Mama je s hčerko že v prvih minutah življenja, z njo preživi vse faze odraščanja. In seveda je ena od pomembnih faz v življenju deklice puberteta in prva menstruacija. Kateri so znaki prve menstruacije pri deklicah? Kakšen je pravi način, da ji povem o njih? Pri kateri starosti se začne prvo obdobje in kako dolgo traja? Kako je videti prvo obdobje? Na ta vprašanja bomo poskušali odgovoriti v tem članku.
Spolni razvoj
Problem pubertete v Rusiji je aktualen v našem času. Tako se je zgodilo, da so v mnogih ruskih družinah zakulisne razprave z otroki o vprašanjih spolnega razvoja, poroke in poroda. Ne samo starši, temveč tudi učitelji v šolah morajo voditi pogovore z otroki, šolarji in si prizadevati za kompetentno spolno vzgojo za naše potomce.
Puberteta kot fiziološki proces poteka v določenem zaporedju.
V predpubertetnem obdobju pride do hitre rasti in pojava prvih znakov ženske postave: boki so zaradi rasti in enakomerne prerazporeditve maščobnega tkiva zaobljeni in nastane ženska medenica. Veliko deklet se začne počutiti v zadregi zaradi takšnih sprememb. Zato se mora mama v tem pomembnem in odgovornem obdobju z deklico zelo nežno in previdno pogovarjati o spolnem razvoju.
V fazi pubertete (10-12 let) pride do rasti mlečnih žlez, ki se imenuje telarh; sramne dlake začnejo rasti (11 let - 12 let) - to se imenuje pubarche. Konec je začetek prve menstruacije - menarhe (menstruacija se začne pri deklicah v starosti približno 12-13 let), kar sovpada z dokončanjem rasti telesa v dolžino.
Kakšna je vaša menstruacija (menstruacija)?
Menstruacija in z medicinske strani - menstruacija je zavrnitev endometrija (sluznice notranje plasti maternice), ritmični proces, ki se ponavlja v rednih intervalih. Menstruacija je konec fiziološkega procesa - menstrualnega ciklusa, ki traja 3 do 4 tedne.
Med spolno rastjo se v hipotalamusu in hipofizi začnejo proizvajati gonadotropni hormoni (FSH-folikle stimulirajoči hormon in LH-luteinizirajoči hormon), ki sprožijo mehanizem rasti foliklov, proizvodnje steroidov in zorenja jajčeca. V sluznicah maternice, nožnice, cervikalnega kanala se pojavijo ciklične spremembe, ki ustrezajo fazam menstrualnega ciklusa.
Faze cikla
Menstrualni ciklus ima več faz:
- faza zavrnitve endometrija, ki ima posamezna obdobja od enega do nekaj dni. To je zelo zapleten proces, ki mu takoj sledi rast endometrija, ki se zgodi z izjemno hitrostjo;
- nato se začne faza širjenja (z običajnim 4-dnevnim ciklusom) začne od 5. dne in traja do 14. dne menstrualnega ciklusa. Vsak dan se postopek rasti endometrija povečuje in do konca faze proliferacije rast endometrija v debelini doseže maksimum;
- po fazi proliferacije se začne faza izločanja od 15. do 28. dne menstrualnega ciklusa. V tej fazi se rast endometrija ustavi in začne se pripravljati na sprejem oplojenega jajčeca ali na zavrnitev (v primeru, da oploditev jajčeca ni prišla).
Treba je opozoriti, da menstruacija ni le sprememba, ki se pojavi v genitalnem organu - maternici, ampak manifestacija sprememb v celotnem organizmu.
Spremembe v telesu
Pred nastopom menstruacije telo to sporoči različne manifestacije, med njimi:
- vlečenje bolečine v križu in križnici;
- glavobol;
- občutek preobremenjenosti;
- napetost v bradavicah;
- povečanje telesne teže;
- pri mnogih dekletih in deklicah se nekaj dni pred nastopom menstruacije začne odvajanje obilnih sluznih izločkov;
- možno, vendar ne vedno, zvišanje telesne temperature, nihanje krvnega tlaka.
Poleg zgornjih sprememb se lahko prvi znaki menstruacije pri deklicah kažejo tudi v spremembah v psihološki sferi: oslabelost spomina, razdražljivost, solznost, nespečnost.
Količina krvi, ki se sprosti med menstruacijo, se v povprečju giblje med 50 ml in 150 ml. Menstrualna kri je temnejša od arterijske ali venske.
Prvih 1,5 leta po menarhi pogostost ciklov z ovulacijo (torej ciklov, v katerih jajčece dozori) doseže 60%. Pri 1/3 deklet, prvih 3 - 5 let po menarhi, je za menstrualne cikluse značilna insuficienca rumenega telesa, najpogosteje pa so cikli anovulacijski. To pojasnjuje visoko pojavnost disfunkcionalnih krvavitev iz maternice v puberteti.
Kateri dejavniki vplivajo na puberteto (začetek menstruacije) in v kateri starosti začnejo deklice menstruacijo?
Treba je povedati, da veliko število dejavnikov vpliva na začetek in potek pubertete. Sem spadajo dedni (rasa, narod), ustavni dejavniki, zdravstveno stanje, telesna teža.
Na primer, deklice z veliko telesno maso imajo obdobja prej, v nasprotju z vrstniki, ki imajo nižjo telesno maso.
Na vprašanje, kdaj potem v povprečju deklica začne menstruacijo, obstaja odgovor: ko telesna teža doseže 47,8 + -0,5 kg, ko maščobna plast znaša 22% celotne telesne teže (v povprečju 12-13 let )
Poleg teh dejavnikov na nastanek in potek spolnega razvoja vplivajo tudi drugi dejavniki (zunanji): podnebni (osvetljenost, nadmorska višina, zemljepisna lega) in uravnotežena prehrana (z zadostno vsebnostjo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, elementov v sledovih in vitaminov).
Tudi viri so lahko bolezni, kot so bolezni srca s srčnim popuščanjem, tonzilitis, hude bolezni prebavil z malabsorpcijo hranil, odpoved ledvic, odpoved delovanja jeter. Vsi ti pogoji oslabijo dekliško telo in zavirajo normalen potek pubertete.
Koliko dni so prva obdobja?
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je imelo 38% deklet menstruacijski ciklus od menarhe do druge menstruacije več kot 40 dni, 10% več kot 60 dni in 20% deklet 20 dni.
Trajanje prve menstruacije je od 2 do 7 dni, lahko pa traja dlje, do 2 tedna, deklica pa v povprečju uporablja 3 do 6 blazinic. Toda ponavadi je prva menstruacija pri dekletih obilna in dolga.
In kaj pravi zdravnik Komarovsky?
V članku znanega otroškega zdravnika Komarovskega O.E. je rečeno, da končna nastavitev menstrualnega ciklusa traja od 8 do 12 let, pri večjem številu mladostnikov pa trajanje od 21 do 45 dni.
Prva tri leta je menstrualni ciklus v povprečju 28 - 35 dni, s starostjo pa se skrajša, kar je povezano z delom jajčnikov.
Dodelite naslednja nihanja v menstrualnem ciklusu pri mladostnikih:
- prvo leto po menarhi - 23 - 90 dni;
- četrto leto - 24 - 50 dni;
- sedmo leto - 27 - 38 dni.
Vse to kaže na to, da je menstrualni ciklus, ki je individualen za vsako deklico, dokončno vzpostavljen do 19. do 20. leta in se ne sme začeti in končati na enak način za vse!
Na kaj naj bodo pozorni starši?
Treba je opozoriti, da obstajajo znaki in pogoji, ki bi morali starše opozoriti in jih prisiliti, da se pravočasno posvetujejo s strokovnjakom.
Tej vključujejo:
- odsotnost menstruacije 6 mesecev;
- simptomi motnje endokrinega sistema (diabetes mellitus, debelost);
- policistični jajčniki;
- aktivni športi (ki jih pogosto najdemo pri deklicah, starih 12 let);
- izguba ali pomanjkanje apetita ali obratno, ko dekleta začnejo povečevati apetit;
- jemanje nekaterih zdravil, zdravil;
- tumorji hipofize, jajčnikov, nadledvičnih žlez;
- bolezni krvi.
Obstaja menstrualne nepravilnosti:
- amenorejakadar mesecev ni več kot 3 mesece (treba je povedati, da med nosečnostjo in dojenjem ni fiziološke odsotnosti menstruacije, v drugih primerih pa je amenoreja patološka in zahteva zdravljenje);
- oligomenoreja - interval med menstruacijo je več kot 35 dni;
- polimenoreja - interval je krajši od 22 dni;
- hipomenoreja - trajanje krvavega izcedka je manj kot 3 dni;
- hipermenoreja - več kot 7 - 10 dni;
- menoragijakadar opazovanje traja 10 - 14 dni ali več;
- opsomenoreja - redki z intervalom več kot 35 dni in redkimi obdobji.
Stres močno vpliva na nastavitev menstrualnega ciklusa. Če je deklica nenehno izpostavljena stresu (doma, na inštitutu, ko opravi sejo), lahko menstruacija zamuja, je redka ali popolnoma odsotna, to je tako imenovana stresna amenoreja.
Treba je opozoriti, da se lahko menstruacija začne pred dvanajstim letom starosti, pri 8. letu starosti, tako imenovana zgodnja menstruacija. To se ne bo štelo za patologijo, če bi imela dekleta mati, babica isto stvar (obstaja genetski dejavnik), vendar je lahko tako zgodnji začetek menstruacije znak patologije (sočasne bolezni, stres, tumorji hipofize in drugi).
In zgodi se, da se prva menstruacija začne in kasneje: v starosti od 16 do 18 let. Razlogi za pozen začetek menstruacije so lahko pomanjkanje telesne teže, tumorji hipofize, predhodne nalezljive bolezni (ošpice, rdečke), stres, psiho-čustveni preobremenjenost.
Ali je bolje uporabiti blazinice ali tampone?
Ko so naše babice imele menstruacijo, so uporabljale gazo, krpe, nato pa jih umivale in ponovno uporabljale.
V sodobnem svetu je bilo razvitih in uvedenih v široko uporabo ogromno blazinic in tamponov.
To je res zelo priročno, saj z njihovo uporabo lahko še naprej aktivno živite brez strahu, da bo nekje kaj ušlo. Vprašanje ostaja, kaj je bolje uporabiti: tamponi ali blazinice.
Treba je povedati, da je uporaba blazinic varnejša od tamponov, ker je pri uporabi bombažnih jeklenk treba upoštevati varnostne in higienske ukrepe.
Tampon lahko v nožnici pustite največ 2 uri, daljša uporaba pa ustvarja ugodno okolje za rast patogenov.
Nasvet psihologa
Tukaj nekaj priporočil psihologa o tem, kako deklici povedati o prvem obdobju:
- Ker se prva deklica morda ne pojavi pri 12 letih, ampak pri 11 letih in včasih pri 10 letih, je treba deklici vnaprej povedati o njenem obdobju.
- Otroka je treba podrobneje pogledati, kako aktivno kaže zanimanje za "prepovedane" teme.
- Poiskati je treba primerno literaturo, ki v dostopnem jeziku razloži, kako deklici povedati o njenem obdobju in pri kateri starosti naj začne (knjige, revije, video predavanja).
Pogosta vprašanja najstnic: "Ali boli?", "Koliko izcedka je?", "Kako dolgo je prvo obdobje?"
Poskusite razložiti, da so znanilci prve menstruacije neprijetne občutke in blage bolečine v spodnjem delu trebuha. Izcedek teče enakomerno, včasih v obliki strdkov, ki trajajo več dni (na primer, če se je menstruacija začela 1. decembra, se bo naslednja menstruacija začela 28. decembra).
Ko se starost deklice približa 11 - 12 let, začne čakati na menstruacijo. V tem obdobju lahko kupite higienske izdelke - blazinice ali tampone. Če deklica še ni spolno aktivna, bodo to seveda blazinice. Deklici je treba razložiti, da je treba tesnila zamenjati vsake 3 - 4 ure ali, ko se umažejo, se dvakrat na dan stuširajte (zjutraj in zvečer) in sperite ob vsaki menjavi tesnila.
Poleg tega deklici razložite, da začetek menstruacije kaže, da obstaja možnost nosečnosti, in od te faze mora biti deklica bolj odgovorna za svoje zdravje in življenje.
