Otroško telo ima številne značilnosti. To velja tudi za srčni sistem. Nezrelost živčnega sistema, čustvena nestabilnost včasih vodijo do odpovedi srčnega ritma. Aritmija pri otroku je kršitev srčnega ritma, tako pri boleznih prevodnega sistema kot fizioloških. Poglejmo si pojem "sinusna aritmija pri otrocih", kakšni so njeni vzroki in zdravljenje.
Kaj je srčni utrip?
Srce - eden glavnih organov in pravzaprav edini, ki lahko ustvarja električne impulze. Njihov glavni vir je sinusno vozlišče. Gre za zbirko živčnih celic, ki so lokalizirane v desnem atriju.
Impulzi izvirajo iz sinusnega vozla v številu, ki ustreza starostni normi vsakega otroka, nato pa se po poteh spuščajo v vse dele srca, kjer povzročajo krčenje - sinusni ritem.
Prevodni sistem je podoben žicam elektrarne, kjer je glavni vir "energije" sinusno vozlišče.
Pravilen ritem je ritem z enakimi časovnimi presledki med srčnimi utripi.
Starostne norme srčnega utripa
| Novorojenček | 140-150 utripov na minuto (bpm) |
| 1 mesec - 1 leto | 120-130 |
| 1-3 leta | 110-120 |
| 3-8 let | Približno 100 |
| 8-10 let | 90 |
| 10-12 let | 80 |
| Najstniki | 60-80 utripov na minuto |
Kršitev srčnega ritma pri otrocih in njegovih vrstah:
sinusna tahikardija - kardiopalmus;- sinusna bradikardija - zmanjšanje srčnega utripa;
- ekstrasistola - izredno krčenje srca;
- dihalna aritmija.
sinusna tahikardija - kardiopalmus;Otroška aritmija se pojavlja v dveh sortah:
- Zmerna sinusna aritmija pri otroku. Pojavi se pri mladostnikih, otrocih, mlajših od 5 let.
- Huda sinusna aritmija pri otroku. Redko je, predvsem pri otrocih zaradi predhodne revme. Pri športnikih se lahko pojavijo hude aritmije.
Vzroki sinusne aritmije pri otroku:
- patologija živčnega sistema - intrakranialna hipertenzija, poporodna asfiksija pri otroku;
- najvišja rast pri otrocih, starih od 5 do 6 let, starih od 9 do 10 let. V tem trenutku je močan skok rasti, pa tudi mase miokarda, zaradi česar srčne žile in prevodni sistem ne sledijo povečanju srčne mišice;
- debelost;
- rahitis;
- dedna nagnjenost;
- vnetne spremembe na membranah srca;
- nalezljive bolezni z motenim ravnotežjem vode in elektrolitov;
- pomanjkanje elementov v sledovih kalij, magnezij, kalcij;
- prirojene srčne napake.
Ektopični atrijski ritem - kaj je to?
Takšen stavek najdete v opisu EKG. Ugotovili smo, da je glavni spodbujevalnik sinusno vozlišče. Toda zgodi se, da izgubi svojo prevladujočo vlogo, v drugem atriju pa se pojavijo ektopična žarišča aktivnosti.
Vzroki:
vnetne spremembe v sinusnem vozlu;- pomanjkanje kisika v območju miokarda v projekciji glavnega spodbujevalnika;
- diabetes;
- hormonske motnje, zlasti pri mladostnikih;
- vegetativna distonija;
- kajenje, odvisnost od mamil.
vnetne spremembe v sinusnem vozlu;Ta položaj je lahko prehoden, zlasti pri mladostnikih. Za izključitev srčne patologije in EKG je treba opraviti ultrazvok srca. Otroka morate napotiti tudi k endokrinologu.
Osebna izkušnja!Pri kliničnem pregledu so pri 12-letnem otroku ugotovili spremembe na EKG - zunajmaternični ritem desnega atrija s srčnim utripom (HR) 60 - 88 na minuto. Fant ni kazal nobenih kliničnih simptomov. Otrok se skozi vse leto ukvarja z rokoborbo. Pri predpisovanju sedativov in omejevanju telesne aktivnosti je spremljanje EKG po 3 mesecih pokazalo normalen ritem s frekvenco 75 utripov na minuto.
Aritmija pri novorojenčku
Po rojstvu lahko dojenček doživi zmerno aritmijo, vendar so to pogosto motnje, ki so se začele v intrauterinem življenju.
Pogosteje se pojavlja pri nedonošenčkih in nedonošenčkih.
Aritmija pri novorojenčkih je v več vrstah:
1. Bradikardija - manj kot 100 utripov na minuto.
Bradikardija se lahko pojavi kot posledica prirojenih okvar, vnetnih bolezni membran, s prirojenimi aritmijami, dednimi srčnimi boleznimi kot tudi kot posledica nalezljivega procesa.
Mama lahko praznuje z drobtinami:
- utrujenost pri sesanju, težko dihanje;
- bledica kože;
- pogosta prebujanja, slab spanec.
2. Tahikardija - več kot 200 utripov srca na minuto.
Običajno novorojenček nima aritmij. Nujno je izvesti ultrazvok srca, da se izključijo patološke spremembe.
Dihalna aritmija pri otrocih
To je ena od različic aritmije, kar je normalno. Takšna aritmija je povezana s fazami dihanja - globlje kot je vdih, manj pogost je utrip. Ne ogroža življenja in zdravja otrok. Aritmija dihalnih sinusov se pojavi pri popolnoma zdravih otrocih. Najpogosteje opazimo z vegetativno distonijo. S to lastnostjo telesa se otrok ne pritožuje.
Glavna vrsta diagnostike je EKG, kjer je tovrstna aritmija naključna ugotovitev. Običajno zdravljenje ni potrebno.
Komarovsky E.O.: »Ta vrsta aritmije ni diagnoza. Pojavi se zelo pogosto, zlasti med predšolskimi otroki, ko poslušajo srčne zvoke. Ni razloga za paniko. Otrok živi normalno in se lahko udeleži vseh športnih prireditev. "
Sinusna bradiaritmija pri otrocih
Bradiaritmija - to je zmanjšanje srčnega utripa, to pomeni, da je srčni utrip manjši od spodnje meje starostne norme. V tem primeru so časovni intervali med impulzi različni. Praviloma lahko pediater na recepciji posluša bradiaritmijo.
Razlogov za to stanje je več:
- Zelo pogosto se takšna motnja ritma pojavi pri otrocih s kroničnimi žarišči okužbe (na primer ob prisotnosti kroničnega tonzilitisa).
- Po preneseni okužbi - ARVI, tonzilitisu, škrlatinki.
- Vegetovaskularna distonija.
- Vnetne lezije srca pri otrocih.
- Pri športnih otrocih telesna aktivnost poveča pretok krvi v srce, za "črpanje" večje količine krvi pa se ritem zmerno zmanjša.
Klinični primer! Na sestanku pri otroškem kardiologu lahko zelo pogosto srečate 5-letne otroke, ki imajo spremembe na EKG v obliki zmanjšanja ritma. Prevodni sistem preprosto ne sledi hitro rastoči srčni mišici. Z imenovanjem kardiotrofične terapije in z dinamičnim opazovanjem po 6 mesecih se EKG praviloma normalizira.
Pogosti simptomi sinusne aritmije pri otrocih:
- povečana utrujenost;
- nestrpnost do zatohlih prostorov;
- bledica kože;
- občutek motenj v srčnem delu, nato upočasnitev, nato povečanje. To je pogostejše pri starejših otrocih;
- slab apetit, tesnoba pri otrocih, mlajših od enega leta;
- glavoboli, omotica, ki so še posebej izraziti zjutraj.
Diagnostika
Najpomembnejša metoda za diagnosticiranje aritmije je EKG, ki daje zanesljive informacije o vrsti aritmije.
Podrobnejše informacije lahko dobite z vsakodnevnim spremljanjem srčnega utripa v primeru suma na hudo aritmijo, tahikardijo ali ekstrasistolo.
Dodatne metode:
- splošna klinična analiza krvi, urina;
- ščitnični hormoni;
- biokemični krvni test (krvni sladkor, skupni holesterol, antistreptolizin);
- Ultrazvok ledvic, nadledvične žleze;
- Ultrazvok srca;
- bris grla za floro.
Otroška aritmija in metode njenega zdravljenja
Aritmijo je treba zdraviti z drugimi zdravili:
- Normalizacija dnevne rutine. Treba je zagotoviti udobno bivanje otroka v družini, da se izključijo konflikti. Otroci morajo spati 8 ur na dan.
- Zmanjšajte čas, preživet ob monitorju, televizorju, telefonu.
- Sprehodi na prostem do 2 uri na dan.
- Telesna aktivnost.
- Uravnotežena prehrana. V prehrano je treba aktivno vključiti zelenjavo, sadje, mlečne izdelke, ribe, skuto. Vsi ti izdelki so obogateni s kalcijem, kalijem, magnezijem.
Zdravljenje z zdravili
Zdravil za zdravljenje sinusnih aritmij ni. Treba je popraviti osnovno bolezen, ki povzroča to težavo. Antiaritmična zdravila za nesinusne motnje srčnega ritma mora strogo izbrati kardiolog po vsakodnevnem spremljanju srčnega utripa.
- Nootropna zdravila (Piracetam, Phezam, Cinnarizin). Izboljša krvni obtok.
- Pripravki iz magnezija, kalija, kalcija - Magnelis, Asparkam, Calcemin.
- Pomirjevala (glicin, fenibut, maternica, baldrijan). Imajo pomirjujoč učinek.
- Homeopatska zdravila (tinktura ginsenga, eleutherococcus).
Sinusna aritmija srca je meja med normo in patologijo. Nekakšen "zvonec", ki govori o kakršni koli težavi v telesu. Zato ni potrebna posebna terapija z zdravili.
Obvezna je ambulanta kardiologa, dvakrat letno se opravi EKG. Upamo, da ste v našem članku našli odgovor na vprašanje, kaj je sinusna aritmija.
Ocena članka:
