Nedolgo nazaj je bil poliomielitis po vsem svetu resen problem, ki je povzročil epidemije s pogostimi smrtnimi primeri. Začetek cepljenja proti virusu, ki povzroča to bolezen, je pripomogel k zmanjšanju incidence, zato zdravniki cepljenje proti otroški paralizi imenujejo za eno najpomembnejših v otroštvu.
Zakaj je poliomielitis nevaren?
Najpogosteje se bolezen pojavi v otroštvu, mlajšem od petih let. Ena od oblik poteka otroške paralize je paralitična oblika. Z njo virus, ki povzroča to okužbo, napade otrokovo hrbtenjačo, kar se kaže s pojavom paralize. Najpogosteje dojenčki ohromijo noge, redkeje zgornje okončine.
Pri hudih okužbah lahko izpostavljenost dihalnemu centru povzroči smrt. Takšno bolezen je mogoče zdraviti le simptomatsko, medtem ko otrok v mnogih primerih ne okreva v celoti, ampak ostane ohromljen do konca svojega življenja.
Nevarno za otroke in dejstvo, da obstaja virusni nosilec otroške paralize. Z njim človek ne razvije kliničnih simptomov bolezni, vendar se virus izloči iz telesa in lahko okuži druge ljudi.
Vrste cepiv
Zdravila, ki se uporabljajo za cepljenje proti otroški paralizi, so na voljo v dveh možnostih:
- Inaktivirano cepivo proti otroški paralizi (IPV). V takem pripravku ni živega virusa, zato je varnejši in praktično ne povzroča neželenih učinkov. Uporaba tega cepiva je možna tudi v primerih zmanjšane imunosti pri otroku. Zdravilo se injicira intramuskularno v območje pod lopatico, v stegensko mišico ali v ramo. To cepivo se na kratko imenuje IPV.
- Živo cepivo proti otroški paralizi (oralno - OPV). Vključuje več vrst oslabljenih živih virusov. Zaradi načina dajanja (peroralno) se to cepivo imenuje oralno in je okrajšano kot OPV. To cepivo je predstavljeno kot roza tekočina s slano-grenkim okusom. V odmerku 2-4 kapljice se nanese na nebne otroške tonzile, tako da zdravilo pride v limfoidno tkivo. Težje je izračunati odmerek takšnega cepiva, zato je njegova učinkovitost manjša kot pri inaktivirani različici. Poleg tega se iz otrokovega črevesja v blatu lahko izloči živi virus, ki predstavlja nevarnost za necepljene otroke.
V videu dr. Komarovsky govori o cepljenju: kakšne reakcije in zapleti se lahko pojavijo pri dojenčkih po cepljenju.
oad ">
Inaktivirano cepivo je na voljo v obliki polimioze Imovax (Francija) in Poliorix (Belgija).
Cepivo proti otroški paralizi je lahko vključeno tudi v kombinirana cepiva, ki vključujejo:
- Pentaksim;
- Tetraxim;
- Infanrix Hexa;
- Tetracock 05.
Kontraindikacije
IPV se ne daje, kadar:
- Akutne okužbe.
- Visoka temperatura.
- Poslabšanje kroničnih patologij.
- Kožni izpuščaj.
- Posamezna nestrpnost, vključno z reakcijami na streptomicin in neomicin (iz njih se proizvaja zdravilo).
OPV se ne daje, če ima otrok:
- Imunska pomanjkljivost.
- Okužba s HIV.
- Akutna bolezen.
- Onkopatologija.
- Bolezen, ki se zdravi z imunosupresivi.
Prednosti in slabosti
Glavne pozitivne lastnosti cepljenja proti otroški paralizi se imenujejo naslednje:
- Cepivo proti otroški paralizi je zelo učinkovito. Uvedba IPV spodbuja obstojno imunost na bolezen pri 90% cepljenih otrok po dveh odmerkih in pri 99% otrok po treh cepljenjih. Uporaba OPV po treh odmerkih pri 95% dojenčkov povzroči oblikovanje imunosti.
- Incidenca neželenih učinkov po cepljenju proti otroški paralizi je zelo majhna.
Proti takim cepljenjem:
- Med domačimi zdravili obstajajo samo živa cepiva. Vsa inaktivirana zdravila kupimo v tujini.
- Čeprav je redko, lahko živo cepivo povzroči bolezen - s cepivom povezan poliomielitis.
Neželeni učinki
Najpogostejši neželeni učinki dajanja IPV, ki se pojavijo pri 5-7% otrok, so spremembe na mestu injiciranja. Lahko je trdo, rdeče ali boleče. Takšnih sprememb ni treba zdraviti, saj izginejo same v enem ali dveh dneh.
Med neželenimi učinki takega zdravila v 1-4% primerov so opažene splošne reakcije - povišana telesna temperatura, letargija, bolečine v mišicah in splošna šibkost. Zelo redko je, da inaktivirano cepivo povzroči alergijske reakcije.
Incidenca neželenih učinkov uporabe OPV je nekoliko večja kot pri injekcijski obliki inaktiviranega virusnega cepiva. Med njimi so:
- Slabost.
- Motnje blata.
- Alergijski kožni izpuščaji.
- Povečana telesna temperatura.
Možni zapleti
Kadar se oslabljeni virusi cepiv uporabljajo za cepljenje živih virusov, lahko povzročijo ohromelost in povzročijo obliko otroške paralize, imenovane polio, povezan s cepivom.
Njegov pojav je mogoč po prvem dajanju živega cepiva, drugo ali tretje cepljenje pa lahko to bolezen povzroči le pri dojenčkih z oslabljenim imunskim sistemom. Tudi eden od dejavnikov, ki povzročajo nastanek te patologije, se imenuje prirojene patologije prebavil.
Ali imate po cepljenju povišano telesno temperaturo?
Cepljenje proti otroški paralizi redko povzroči reakcije v telesu, vendar se lahko pri nekaterih dojenčkih telesna temperatura dvigne 1-2 dni po injiciranju IPV ali 5-14 dni po cepljenju z OPV. Praviloma naraste do subfebrilnih številk in redko preseže + 37,5 ° C. Vročina ni zaplet pri cepljenju.
Koliko cepljenj je namenjenih otroški paralizi?
V otroštvu se skupaj ščiti šest cepljenj za zaščito pred otroško paralizo. Tri od njih so cepljenja s premorom 45 dni, sledijo pa tri ponovna cepljenja. Cepljenje ni strogo povezano s starostjo, ampak zahteva upoštevanje časa dajanja zdravila z določenimi presledki med cepljenjem.
Prvič se cepivo proti poliomielitisu najpogosteje daje v treh mesecih z inaktiviranim cepivom, nato pa se ponovi v 4,5 mesecih, znova z uporabo IPV. Tretje cepljenje se opravi po 6 mesecih, otrok pa že dobiva peroralno cepivo.
OPV se uporablja za ponovna cepljenja. Prvo revakcinacijo izvedemo eno leto po tretjem cepljenju, zato se najpogosteje dojenčki revakcinirajo pri 18 mesecih. Po dveh mesecih se ponovna cepitev ponovi, zato se običajno opravi pri 20 mesecih. Starost tretjega ponovnega cepljenja je stara 14 let.
Mnenje Komarovskega
Priznani zdravnik poudarja, da virus otroške paralize s pogostim razvojem paralize resno prizadene živčni sistem otrok. Komarovsky je prepričan v izjemno zanesljivost preventivnih cepljenj. Priljubljeni pediater trdi, da njihova uporaba znatno zmanjša tako pojavnost otroške paralize kot resnost bolezni.
Komarovsky starše opozarja, da se večina zdravnikov v svoji praksi ni srečala s poliomielitisom, kar zmanjšuje verjetnost pravočasne diagnoze bolezni. In tudi če je diagnoza pravilna, možnosti zdravljenja te patologije niso zelo velike. Zato Komarovsky zagovarja cepljenje proti otroški paralizi, zlasti ker zanje praktično ni kontraindikacij, splošne reakcije telesa pa so izjemno redke.
Za informacije o tem, ali je treba otroka cepiti, glejte program dr. Komarovskega.
Nasveti
- Pred cepljenjem otroka je pomembno, da se prepričate, da je zdrav in da ni kontraindikacij za dajanje cepiva. Za to mora otroka pregledati pediater.
- S seboj na kliniko vzemite igračo ali drugo stvar, ki lahko vašega otroka odvrne od neprijetnega postopka.
- Izogibajte se uvajanju novih živil v otrokovo prehrano nekaj dni pred cepljenjem ali en teden po njem.
- Poskusite ne prekinjati urnika cepljenja, saj bo to zmanjšalo obrambo vašega telesa pred okužbami.
Previdnost za necepljene
Otroci, ki niso bili cepljeni proti otroški paralizi, se lahko z zmanjšanjem imunosti okužijo s cepljenimi otroki, saj otrok po vnosu cepiva OPV v otrokovo telo sprosti oslabljene viruse z blatom do enega meseca po dnevu cepljenja.
Da bi preprečili okužbo cepljenih otrok, je pomembno upoštevati higienska pravila, saj je glavna pot prenosa virusa fekalno-oralna.
