Vedno je veliko majhnih otrok, ki čakajo na vrsto za pregled gastroenterologa v otroški zdravstveni ustanovi. Zakaj ti dojenčki dobijo gastritis? Kako zdraviti gastritis pri otrocih? In kakšne ukrepe je treba sprejeti, da bi se tej bolezni izognili? Gastritis pri otroku se pogosto pokaže v šolski dobi, ko je učenec v stiku z velikim številom ljudi, ne je vedno pravilno in doživlja stresni stres.
Kaj je gastritis?
Površina znotraj želodca je prekrita s sluznico. In včasih je sluznica vključena v vnetni proces. Ta proces se imenuje gastritis.
Oblike gastritisa
Bolezen je razvrščena po različnih kriterijih. Danes medicina razlikuje več vrst gastritisa. Znaki in načini zdravljenja so različni. Zato se je treba posvetovati s strokovnjakom, če sumite na bolezen.
1. V času bolezni otroški gastritis delimo na akutni in kronični gastritis.
akutni gastritis pri otrocih. Tipična oblika. Ima hude simptome. Izzove ga uporaba pokvarjene hrane, nekaterih zdravil, kemikalij ali mehanskih poškodb. Bakterijske okužbe ni mogoče izključiti. Gastritis se praviloma vedno začne z akutno fazo. Če simptomov ne zdravimo, ne upoštevamo in napačno razlagamo, bo prišlo do kronične oblike bolezni;- kronični gastritis. Oblika, v kateri je bolezen skoraj asimptomatska. Za kronično obliko so značilne morfološke spremembe na sluznici. Sposobnost celic za regeneracijo se postopoma izgublja, kar je preobremenjeno z atrofijo. To moti normalno strukturo klorovodikove kisline, pepsina, ki takoj vpliva na prebavo;
- atrofični gastritis. Če kronične oblike dolgo ne zdravimo, bolezen preide na naslednjo možnost. Atrofični gastritis nima ostrih manifestacij. Vendar je to precej nevarno. Stene želodca so sploščene, ne obnavljajo se več. Kmalu lahko telo celo preneha prebavljati hrano. V otroštvu je to redko.
akutni gastritis pri otrocih. Tipična oblika. Ima hude simptome. Izzove ga uporaba pokvarjene hrane, nekaterih zdravil, kemikalij ali mehanskih poškodb. Bakterijske okužbe ni mogoče izključiti. Gastritis se praviloma vedno začne z akutno fazo. Če simptomov ne zdravimo, ne upoštevamo in napačno razlagamo, bo prišlo do kronične oblike bolezni;2. Vrste gastritisa z izločanjem kisline:
- kislost gastritis;
- gastritis z nizko kislino;
- gastritis z normalnim izločanjem.
Simptomi gastritisa pri otrocih
Skupno vsem oblikam znaki gastritisa pri otroku:
- Bolečina. Otroci z gastritisom imajo običajno bolečine v zgornjem delu trebuha (predel trebuha). Intenzivnost bolečine je odvisna od stopnje vnetja in bolečinskega praga posameznega otroka. Zato je bolečina lahko blaga, ne intenzivna ali prehuda.
- Teža in nelagodje v trebuhu. Pojavlja se tako kot izoliran simptom kot v kombinaciji z bolečino.
- Zgaga. Opaziti je, da se poveča pri otrocih, ko je telo nagnjeno in fizični napori. Simptom je opisan kot pekoč občutek v zgornjem delu trebuha in za prsnim košem. Nekateri otroci lahko občutijo pekoč občutek vse do grla, čemur sledi kisel okus v ustih.
- Riganje in refluks. V tem primeru otrok razvije neprijeten vonj v ustih.
- Slab apetit in zavračanje jesti.
- Slabost in bruhanje. Obe manifestaciji se bodisi dopolnjujeta bodisi pojavljata ločeno.
- Prebavne motnje. Zaradi gastritisa je motena prva stopnja predelave hrane. To vodi do motenj v vseh fazah prebavnega procesa. Otrok ima napihnjenost, drisko ali zaprtje, anemijo, hipovitaminozo in druge znake malabsorpcije hranil.
- Zunanje spremembe. Bledica kože, jezika s sivkasto ali belkasto prevleko lahko posredno kaže na obstoj gastritisa z oslabljeno prebavo.
Simptomi, ki so značilni za bolezen, so zelo obsežni. Vendar obstajajo specifični simptomi, ki kažejo na razvoj določene oblike.
Znaki akutne oblike gastritisa pri otroku:
- Bolečine v trebuhu. Opaziti je mogoče tako hudo krčevito bolečino kot nenehne bolečine.
- Zgaga, včasih refluks kisline po jedi.
- Pogoste slabost, bruhanje. Bruhanje ima kisel vonj. Včasih otrok bruha žolč.
- Prekomerno slinjenje ali suha usta.
- Motnje blata. Kaže se kot zaprtje ali driska.
- Slabost telesa, ki jo spremljata omotica in glavobol.
- Močno potenje, vročina.
- Zmanjšan krvni tlak in tahikardija (hiter srčni utrip).
Pogosti znaki kroničnega gastritisa
Včasih so znaki te vrste slabo izraženi. Zato bodite pozorni na vse simptome:
Po jedi (v 20 minutah) se pojavi dolgočasna bolečina.- Brez apetita. Po jedi moti slabost, občutek sitosti ali napihnjenost.
- Izpuščanje, ki ga spremlja gnit vonj.
- Slab okus v ustih.
- Motnje blata.
- Siva prevleka na površini jezika.
- Anemija.
- Lasje postanejo krhki, suhi nohti se začnejo luščiti.
- Splošna šibkost. To se pogosto kombinira z zaspanostjo. Razdražljivost se pojavi brez razloga.
- Izguba teže je možna.
Po jedi (v 20 minutah) se pojavi dolgočasna bolečina.Posebnosti manifestacije atrofičnega gastritisa:
- V ospredju ni boleč, ampak dispeptični sindrom v obliki teže v trebuhu, kršitve prebavnega procesa in absorpcije hranil.
- Atrofična oblika gastritisa moti splošno otrokovo stanje, povzroča anemijo in hipovitaminozo.
Simptomi gastritisa z visoko kislostjo, kadar pride do prekomernega želodčnega izločanja:
- Bolečina je glavna manifestacija. Sproži jo lahko otrokova hrana ali telesna aktivnost.
- Zgaga in kislo riganje.
- Stanje otroka kot celote je redko moteno.
Vzroki gastritisa pri otrocih:
- nalezljivi gastritis;
Vsi ne vedo, da je gastritis nalezljiva bolezen. Včasih so mislili, da vse sorte te bolezni niso nalezljive. Kot je postalo znano pred kratkim, je ta trditev napačna. Z vnetjem ali okužbo v otrokovem telesu lahko pride do alergijske reakcije in gastritisa.
Po drugi strani infekcijski gastritis pri otrocih povzročajo bakterije ali virusi.
Helicobacter pylori (H. pylori). To je pogost vzrok za gastritis. Pri pojavu kroničnega gastritisa je vloga Helicobacter vsekakor dokazana. Ta mikroorganizem lahko v želodcu obstaja le z visoko kislostjo.
Zato je bakterija vzrok kroničnega gastritisa le pod pogojem povečane proizvodnje želodčnega soka in klorovodikove kisline. Vnetje geneze Helicobacter pylori z zmanjšano sekretorno aktivnostjo želodca je nemogoče.
Virusni gastritis pri otrocih Je vnetje želodčne sluznice, ki ga povzročajo virusne okužbe, kot so citomegalovirus, herpes in druge.
- nepravilna prehrana otroka;
V idealnem primeru bi morali biti vsi dojenčki hranjeni z materinim mlekom. A zgodi se, da mati svojega otroka ne more dojiti. In dobro je, če takoj najdete pravo formulo za dojenčka.
Prvo leto dojenčka je najbolj odgovorno. Pogosta menjava dojenčkove formule, nepravilna izbira otroške hrane, nepravočasna ali nepravilna uvedba dodatnih izdelkov - vse to pusti pečat. Glede na to, da je prebavni sistem otrok še nezrel, stres postane resen.
Poleg tega so v starejših letih nepravilen vnos hrane, zavrnitev prvega obroka, prigrizek namesto popolne prehrane, prehrana brez hranil, zelo vroče ali, nasprotno, prehladne jedi neposredna pot do razvoja bolezni.
Ne pozabite, da lahko čokolada, piškoti in celo navadna karamela prispevajo k gastritisu. Otroški zdravniki prepovedujejo ponudbo sladkarij otrokom do vsaj treh let. To velja tudi za jetra. Izjema je posebej pripravljena za majhne otroke.
- stresne situacije;
Gastritis se pogosto razvije zaradi stresa. Stres v otrokovem življenju ni nič manjši kot stres odraslega. In včasih tudi več.
Med najpogostejšimi stresi pri otrocih - selitev v drugo mesto, selitev v novo izobraževalno ustanovo, videz mlajšega brata ali sestre, neugodni medsebojni odnosi v vrtcu ali šoli. Še posebej hud stres za tiste otroke, katerih starši se pogosto prepirajo med seboj.
In ne pozabite na še en pomemben dejavnik. Kaj gleda otrok po televiziji? Katere igre igra? In kolikokrat na dan? Ne pozabite, da tudi dobre risanke in pravljice v velikih količinah zelo resno vplivajo na živčni sistem otrok.
- zastrupitev s hrano;
Toksini uničujoče delujejo na sluznico želodca in povzročajo njegovo vnetje. In vnetje je gastritis.
Skrbno spremljajte kakovost otroških izdelkov. Bodite pozorni na datum izdelave in pogoje shranjevanja pri temperaturi.
- druge bolezni;
Včasih se gastritis pojavi kot posledica obstoječih otroških bolezni, na primer pankreatitisa, hepatitisa, holecistitisa.
Če imajo drobtine v telesu vir kronične okužbe - nefritis, sinusitis, karies - se tveganje za gastritis znatno poveča.
Poleg tega lahko gastritis povzroči prisotnost lamblije in drugih črevesnih črvov v otrokovem telesu. Močno poškodujejo želodčno sluznico, povzročajo draženje in vnetje.
- zdravila;
Gastritis lahko povzročijo številni farmakološki dejavniki. Zdravila pogosto povzročajo močno draženje in vnetje želodčne sluznice. Malo verjetno je, da bo enkratna uporaba zdravila povzročila gastritis. Toda sistemska uporaba nekaterih zdravil lahko povzroči vnetje želodčne sluznice.
Vendar se v nekaterih primerih temu ni mogoče izogniti. Na primer, ko je otrok bolan in potrebuje zdravljenje z agresivnimi zdravili. Zdravnik mora upoštevati grožnjo gastritisa in jo poskusiti preprečiti. Toda zelo pogosto so starši tisti, ki so krivci za takšen gastritis.
Pogosto odrasli otroka zdravijo sami in mu dajejo nekatera zdravila brez posveta z zdravnikom. In kot naravni rezultat - razvoj gastritisa. Vsa zdravila naj predpiše le pediater.
- genetski dejavniki.
Znano je, da se številne bolezni ponavadi podedujejo. Gastritis ni nobena izjema. Če ima mati, oče ali eden od otrokovih najbližjih sorodnikov gastritis, je potreben le najmanjši provokativni vidik (na primer majhna napaka v prehrani) in gastritis se bo takoj izjavil.
Diagnoza gastritisa pri otrocih
Otrokovi klinični simptomi in pritožbe bodo zdravnika ali starše spodbudili k sumu na gastritis. Ker se pod krinko navadnega gastritisa lahko skriva nevarnejša bolezen želodca ali drugih organov, tak otrok potrebuje podrobno diagnozo in skrbno spremljanje.
Kako zagotovo ugotoviti, ali ima otrok gastritis?
Diagnozo lahko potrdimo samo z eno samo metodo. To je fibrogastroduodenoskopija - endoskopski pregled, med katerim se opravi neposreden vizualni pregled želodčne sluznice z analizo njenega stanja. Toda ta postopek povzroča velike težave in nevšečnosti tehnične narave, ki omejujejo indikacije za učinkovito uporabo pri pediatrični dejavnosti. Zato je otroku lažje predpisati preventivno zdravljenje gastritisa in spremljati simptome. Če se znaki bolezni ne zmanjšajo, obstajajo neposredne indikacije za fibrogastroduodenoskopijo. Konec koncev, mlajši kot je otrok, težje je izvesti to študijo.- Pri potrditvi diagnoze gastritisa pri otrocih niti ultrazvok niti radiološke metode niso informativne. Predpisan je ultrazvočni pregled za izključitev drugih motenj prebavnega sistema (kronični pankreatitis, diskinezija žolča).
- Za ugotavljanje resnosti in zapletov gastritisa ali za odkrivanje sočasnih motenj v jetrih in trebušni slinavki se opravi laboratorijska študija (splošna analiza krvi in urina, raven diastaze).
- Iztrebke preučujejo tudi kot del splošne analize in ugotavljajo obstoj helmintske invazije.
- Dihalni test lahko pokaže, da H. pylori povzroča otrokov gastritis. Otrok dobi tekočino za pitje. Potem vdihne v cev. Izmerili bomo količino ogljikovega dioksida v dihu. Če je več kot norma, je otrok okužen s Helicobacter.
Diagnozo lahko potrdimo samo z eno samo metodo. To je fibrogastroduodenoskopija - endoskopski pregled, med katerim se opravi neposreden vizualni pregled želodčne sluznice z analizo njenega stanja. Toda ta postopek povzroča velike težave in nevšečnosti tehnične narave, ki omejujejo indikacije za učinkovito uporabo pri pediatrični dejavnosti. Zato je otroku lažje predpisati preventivno zdravljenje gastritisa in spremljati simptome. Če se znaki bolezni ne zmanjšajo, obstajajo neposredne indikacije za fibrogastroduodenoskopijo. Konec koncev, mlajši kot je otrok, težje je izvesti to študijo.Zdravljenje gastritisa pri otrocih
Metode za zdravljenje gastritisa se razlikujejo glede na vidik, ki je povzročil stanje. Zato se zdravljenje kroničnega gastritisa lahko nekoliko razlikuje od zdravljenja akutnega gastritisa, saj so vzroki običajno različni.
Ker kronični gastritis povzročajo bakterije H. pylori, mora biti zdravljenje kronične oblike usmerjeno v izkoreninjenje bakterij.
Po drugi strani pa je akutni gastritis običajno posledica zastrupitve s hrano ali prekomerne uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil. Večina zdravnikov svetuje jemanje zdravil za uravnavanje želodčnih kislin, tako da simptomi bolezni ostanejo pod nadzorom.
Zdravila, ki so del zdravljenja gastritisa:
- Antacidi za nevtralizacijo želodčnih kislin.
- Zdravila za zaviranje kislin in spodbujanje celjenja.
- Antibiotiki za ubijanje bakterij H. pylori.
- Zdravila za zmanjšanje proizvodnje kislin.
Kako in kako zdraviti različne oblike gastritisa pri otroku?
Shema zdravljenja akutnega gastritisa je sestavljena iz več korakov:
- Izpiranje želodca s pomočjo sonde ali pitje veliko tekočine z nadaljnjim izzivanjem bruhanja.
- Uporaba sorbentov (aktivno oglje, Smecta, Enterosgel).
- Jemanje antacidov (Venter, Almagel, Fosfalugel, Maalox).
- Pri daljšem poteku vnetnega procesa je priporočljivo zmanjšati proizvodnjo želodčne kisline (Famotidin, Ranitidin).
- Encimska zdravila (kreon, pankreatin).
- Dietna hrana. Nežna hrana, ki ne draži želodčne sluznice.
- S hudo bolečino so indicirani spazmolitiki (Baralgin, Papaverin, No-shpa).
Zdravljenje kroničnega gastritisa pri otrocih:
Antisekretorno zdravljenje hiperacidnih stanj v želodcu (Famotidin, Kvamatet, Ranitidin).Zaviralci protonske črpalke so kontraindicirani pri otrocih. Kadar kronično obliko spremlja zmanjšanje izločanja soka, teh sredstev ni treba uporabljati.
- Zdravljenje s Helicobacter pylori. To se izvede ob dokazanem obstoju helikobakterij v želodcu. Pomeni antibakterijska zdravila (Ornidazol, Metronidazol, Amoksicilin, Klaritromicin), bizmutne pripravke (De-nol, Vikalin), zaviralce H2 (Ranitidin, Kvamatet).
- Antacidna zdravila in gastrocitoprotektorji (Maalox, Fosfalugel, Almagel, Gastromax).
- Sredstvo, ki normalizira gibljivost želodca in črevesja (Motilium, Cerucal).
- Spazmolitiki (Riabat, No-shpa).
- Encimski pripravki (Kreon, Mezim, Pankreatin).
- Pri atrofični obliki se priporočajo pripravki železa (Totem, Ferum-lek) in vitaminski kompleksi.
- Dietna terapija, zdravljenje z mineralnimi vodami in izboljšanje zdravja v sanatoriju.
Antisekretorno zdravljenje hiperacidnih stanj v želodcu (Famotidin, Kvamatet, Ranitidin).Nikoli ne dajte otroku nobenih zdravil sam. Zdravljenje z zdravili mora potekati izključno pod strogim nadzorom strokovnjaka. In seveda le na recept. Zato zdravniki otroški gastritis raje zdravijo v bolnišnici.
Zdravljenje gastritisa pri otroku je odvisno od tega, kaj točno je povzročilo bolezen. Uspeh zdravljenja je mogoč, ko se odpravijo vzroki. V nasprotnem primeru se bo bolezen vrnila.
Vendar obstajajo splošne določbe, ki so pomembne za vse primere. Če jih ne bodo upoštevali, zdravljenje ne bo uspešno.
Psihološko vzdušje
Ne pozabite, da so vse vrste stresa najbolj plodna tla za gastritis. Zato je treba te napetosti odpraviti. Za otroka je treba ustvariti najudobnejšo psihološko situacijo.
Dieta za gastritis pri otrocih
Gastritisa je nemogoče pozdraviti brez spreminjanja otrokove prehrane. Posvetujte se s svojim zdravnikom. To vam bo pomagalo izbrati popoln meni za vašega otroka.
Pri kateri koli obliki otroškega gastritisa je poseben pomen pripisan prehranski prehrani. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni in trajanja kroničnih procesov brez ponovitve bolezni.
Prehranski nasveti za otroke z gastritisom:
Frakcionalnost, pravilnost in enotnost hrane. Če otrok ne je 2-3 krat, ampak 5 - 6-krat na dan samo ob določenem času, bo sekretorno aktivnost želodca navadil na popolno samokontrolo. Glavna stvar je opaziti, da deli niso zelo obsežni.- Visokokakovostni izdelki in nežni na želodčno sluznico. Hrano je treba pripraviti tik pred jedjo. Izločite svež kruh iz bele moke, surovo zelenjavo, stročnice. Izključena je tudi začinjena, prekajena, mastna, ocvrta hrana z okusi in začimbami.
- Narava otrokove prehrane. Zdrava prehrana za gastritis pri otrocih pomeni kuhanje ali kuhanje hrane na pari. Dovoljeni so pečeni obroki. Hrana naj bo mehka, kašasta, homogena, nekoliko nad sobno temperaturo.
- Struktura menija. Kaj lahko otrok jedo z gastritisom? Dieta za gastritis za otroke vsebuje pire krompir, prehranske juhe iz zelenjave in zajčjega mesa, piščanca, govedine, pa tudi ovsene kosmiče, riž, ajdo, parjene kotlete iz prehranskih vrst nemasnih rib in mesa, skute. Pijače: kakav z mlekom, precej šibki čaji, zlasti iz zelišč, kompot iz suhega sadja, med, včerajšnji kruh iz bele moke, nesoljeni krekerji.
- Še posebej strogo se je treba držati diete v akutnem obdobju bolezni. Ko simptomi in znaki vnetja izginejo, se prehrana širi. To je bistvenega pomena za obnovo izgubljene energije in hranil.
Frakcionalnost, pravilnost in enotnost hrane. Če otrok ne je 2-3 krat, ampak 5 - 6-krat na dan samo ob določenem času, bo sekretorno aktivnost želodca navadil na popolno samokontrolo. Glavna stvar je opaziti, da deli niso zelo obsežni.Kako shujšati z gastritisom?
Ta težava skrbi številne starše, katerih otrok s prekomerno telesno težo in kroničnim gastritisom že dolgo omejuje hrano in je ne more vreči. To vprašanje velja tudi za tiste, ki hujšajo z akutno obliko gastritisa, a čez nekaj časa se nenadoma začnejo zrediti.
Vzorčni meni za en dan:
Zajtrk: parjena omleta z zelenjavo, čaj z mlekom.- 2. zajtrk: pečeno jabolko.
- Kosilo: naribana zelenjavna juha, parjene polpete s kuhano peso, sadni žele.
- Popoldanski prigrizek: jušna juha z ocvirki.
- Večerja: kuhane ali pečene ribe brez kože, pire krompir, kozarec soka ali kompot.
Zajtrk: parjena omleta z zelenjavo, čaj z mlekom.Ko je otroku diagnosticiran gastritis (in ni pomembno, v kakšni obliki), ne bodite malodušni ali se bojite, da je polno, zdravo življenje konec. Potreben je le čas, da premislite o prehranskih smernicah in telesni aktivnosti v družini.
Kako preprečiti gastritis? Preprečevanje gastritisa pri otrocih:
- Baterije in podobne predmete hranite izven dosega otrok. Gumenske baterije se lahko pogoltnejo in lahko povzročijo resno škodo. Vse baterije in strupene predmete hranite izven dosega otrok. Otroke uporabljajte za zaščito otrok pred nevarnimi predmeti.
- Otroku ne dajte dražilne hrane. Živila, kot so pomaranče in drugi citrusi, lahko povzročijo pekoč občutek ali celo bolečino. Dajte otroku raznoliko zdravo hrano. Primeri: sadje (ne-agrumi), zelenjava, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, fižol, polnozrnati kruh, pusto meso in ribe. Spodbujajte otroka, naj jedo majhne obroke in ne pije vode ob obrokih. Otrok naj ne jede 3 ure pred spanjem.
- Ne kadite v bližini otroka. Nikotin in druge snovi v tobačnih izdelkih lahko poslabšajo simptome in povzročijo poškodbe pljuč.
- Pomagajte otroku, da se sprosti in zmanjšate stres. Živčni napor lahko poveča količino želodčne kisline in naredi gastritis bolj izrazit.
Ko je otroku diagnosticiran gastritis, je to neprijetno, a ne usodno. Zdravljenja je treba pristopiti celovito. Otrok mora poleg zdravil dosledno upoštevati tudi prehrano. To bo preprečilo nastanek bolečih napadov in pospešilo celjenje sluznice.
