Kaj je oligospermija in kako vpliva na spočetje?

V današnjem svetu, polnem stresa in škodljivih dejavnikov, moški vedno težje ohranjajo svoje reproduktivno zdravje. Med številnimi oblikami moške neplodnosti se je nedavno začela pojavljati oligospermija. Podrobneje vam bomo povedali, kaj je ta patologija, ali obstajajo možnosti za spočetje otroka z njo.

Kaj je to?

Na plodnost človeka neposredno ne vpliva le kakovostna sestava semenske tekočine, temveč tudi njena količina. Običajno zdrav normalen moški proizvede približno 3-5 ml semenčic na ejakulacijo. Šteje se, da je ta količina zadostna, da zanositev poteka brez težav. Če je količina ejakulata zmanjšana in je manjša od 3 ml, potem pravijo, da ima ta moški oligospermijo.

Število aktivnih, živih in za oploditev semenčic je teoretično mogoče ohraniti v majhni količini semenčic, vendar je oligospermija redko samostojna oblika neplodnosti. Običajno je kombinirana z erektilno disfunkcijo, nezmožnostjo izločanja semena med orgazmom. Pogosto se oligospermija kombinira z astenozoospermijo, pri kateri je gibljivost moških zarodnih celic oslabljena.

O oligospermiji oziroma njeni sorti govorijo, če je koncentracija žive in mobilne, zdrave sperme v ejakulatu pod normalno. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča primerjavo vrednosti spermograma s standardom 20 milijonov celic na ml. Če ima moški manj semenčic, se postavi diagnoza oligozoospermije.

Zdravniki sumijo, da je ta težava značilna vsaj za polovico sodobnih moških, vendar ni mogoče natančneje izračunati, ker oligospermija postane znana šele, ko se par obrne na zdravnike s prošnjo, da pomagajo najti vzrok za neplodnost. Moški, ki ne hodijo k zdravniku in ne opravijo spermograma, se morda ne zavedajo, da jim bolezen ni prizanašala vse življenje.

Vendar obstajajo povsem natančni statistični podatki o primerih moške neplodnosti. Med vsemi, ki so spermogrami zaradi nezmožnosti zanositve otroka, se oligospermija odkrije v približno 20% primerov.

Vzroki za pojav

Razlogi za zmanjšanje števila gibljivih in zdravih semenčic v ejakulatu in števila samega ejakulata so lahko različni. Tu je le nekaj najpogostejših.

Varicocele... Krčne žile mošnje so nevarne, ker se temperatura v mošnjici znatno dvigne. Zato pri varikokelah pogosto opazimo oligospermijo.
Okužbe. Spolno prenosljive bolezni in okužbe, ki so običajno razvrščene kot latentne, na primer klamidija, lahko povzročijo kršitev števila semenčic, primernih za zanositev. Vsaka okužba genitourinarnega sistema je lahko vzrok za zmanjšanje reproduktivnih sposobnosti, če je dolgo ne zdravimo. Kronične nalezljive bolezni pogosto vodijo v oligospermijo.
Genetski vzroki... Včasih je oligozoospermija genetska lastnost človeka (na primer jo lahko podeduje po očetu). V tem primeru so vse analize normalne, ni odstopanj, telo je zdravo, z izjemo sestave semena. Spermo se lahko sprva proizvede v majhnih količinah.

Retrogradna ejakulacija. Mnogi moški nimajo težav s samim postopkom ejakulacije. Toda pogosto se pri moških zabeleži oligospermija pri retrogradni ejakulaciji, pri kateri se sperma vrže v nasprotno smer, to je v mehur.
Rane. Kakršne koli poškodbe in podplutbe mošnje in penisa ter tumorji lahko povzročijo kršitev odtoka semenske tekočine in zmanjšajo njeno reproduktivno vrednost.
Zdravila. Število semenčic, primernih za zanositev, se znatno zmanjša pri moških, ki že dolgo jemljejo antibiotike, pa tudi zdravila, ki znižujejo krvni tlak.
Hormoni... Vzrok za oligospermijo so lahko motnje ščitnice, motnje hipofize, pa tudi nedovoljen vnos hormonskih zdravil. Tako niso redki primeri, ko moški športniki jemljejo anabolične steroide, da bi svoje oblike telesa hitro pripeljali do želenih. Pogosto prav to povzroča razvoj moške neplodnosti v obliki oligospermije.

Strupeni učinki. Razlog za zmanjšanje števila sperme in količine ejakulata je lahko v škodljivih učinkih soli težkih kovin, pesticidov, barvnih materialov na moško telo. To se najpogosteje zgodi moškim, ki so zaposleni v "škodljivih" podjetjih in gradbiščih.
Obsevanje. Moški, ki so bili zdravljeni z radioterapijo zaradi raka, večina jih trpi za oligospermijo. Tudi zaradi izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju se razvije patologija pri tistih, ki so v stiku z radioaktivnimi materiali in napravami.
Nezdrav življenjski slog... Sistematična uporaba alkohola, tobaka in mamil ne more ne vplivati na število žive sperme. Dlje kot moški zlorablja, manj se zarodnih celic, primernih za zanositev, nahaja v njegovi semenski tekočini.

Moški se pogosto ne zavedajo, da si povzročajo ogromno škodo, katere posledice lahko nato motijo nadaljevanje družine. To velja za strast do obiska kopeli in savn, uporabe električnih ogrevanih sedežev v avtu - pregrevanje mošnje in mod je nevarno za zdravje moških. Tudi število semenčic pogosto najdemo pri moških, ki vodijo zelo živčen življenjski slog in so pogosto v stanju hudega stresa, pri moških s prekomerno telesno težo, ki vodijo hipodinamični življenjski slog.

Oligospermijo pogosto diagnosticirajo pri moških, ki se ne prehranjujejo pravilno, na primer pri vegetarijancih, saj majhna količina beljakovinske hrane ne prispeva k intenzivni proizvodnji mlade in zdrave sperme v moškem telesu. Tudi to bolezen najdemo pri močnejšem spolu, ki raje nosi oprijete kopalke in oprijete hlače.

Stopnja bolezni

Skupno so znane štiri stopnje oligospermije. V prvi stopnji je število semenčic v celotni količini ejakulata med 40 in 60 milijoni. Oligozoospermija 2. stopnje je vsebnost 20 do 40 milijonov celic v ejakulatu. V tretji stopnji se koncentracija zarodnih celic giblje med 5 in 20 milijoni, najtežja četrta stopnja pa pomeni manj kot 5 milijonov semenčic.

Diagnostika

Za začetek bo moral zdravnik ugotoviti, ali je oligospermija fiziološka. To se lahko zgodi, če je moški tudi spolno aktiven: količina sperme se v tem primeru zmanjša, vendar brez ogrožanja njene kakovosti. Običajno je priporočljivo, da se približno 5-6 dni vzdrži intimnih odnosov in ponovno vzame spermogram.

Če je diagnoza potrjena, so moškemu predpisani dodatni pregledi. V nobenem primeru jih ne smete zavrniti, ker bodo pomagali ugotoviti pravi vzrok težave in najti način za njegovo rešitev. Običajno lahko to zahteva:

splošne preiskave urina in krvi;
testi na spolne in genitalne okužbe;
HIV test;
Ultrazvok medeničnih organov;
sklep urologa;
krvni test za hormone.

Preostale preiskave in preglede zdravnik predpiše individualno.

Vpliv na spočetje

Nezmožnost samostojnega spočetja otroka z oligospermijo je povsem razumljiva: na poti do jajčeca večina moških zarodnih celic odmre, in če je število že tako nezadostno, potem je precej težko računati, da bo vsaj en "drzni" dosegel zaželeni cilj.

Kljub razširjenosti te bolezni oligospermija velja za najpreprostejšo obliko moške neplodnosti, pri kateri tudi brez ustreznega zdravljenja obstajajo možnosti, da bi samega spočele, vendar so zelo majhne. Pri ocenjevanju plodnosti moškega je pomembno oceniti stopnjo hipospermije (to je drugo ime za oligospermijo). Verjetnost nosečnosti je sorazmerna z resnostjo bolezni.

Toda tudi 4. stopnja bolezni ni stavek in človek lahko postane oče, če se strinja, da ga bomo potrpežljivo in korak za korakom obravnavali. Zdravljenje lahko traja od nekaj mesecev do enega leta.

Zdravljenje

Zdravljenje je namenjeno predvsem odpravi vzroka, ki je pri moškem povzročil kršitev količine in kakovosti semena. Če gre za vnetni proces, se predpišejo antibiotična zdravila, v primeru virusne bolezni pa se izvaja protivirusno zdravljenje in posebna pozornost je namenjena krepitvi imunskega sistema. Varicocele potrebujejo kirurški poseg, po katerem se reproduktivne funkcije v celoti obnovijo.

Sprejeto je zdravljenje oligospermije na kompleksen način - ni univerzalnega zdravila, katerega sprejem lahko človeka reši problema. Običajno je priporočljivo spremeniti življenjski slog: posloviti se od slabih navad, začeti jesti pravilno, jemati vitamine A, C in E, folno kislino, pa tudi zdravila, ki spadajo med prehranska dopolnila: "Spermaktin", "Verona", "Viardo", "Selzink" ...

Moški se mora vzdržati pretiranega fizičnega napora, hkrati pa ne sme voditi življenjskega sloga kavča. Lahki tek, hoja po svežem zraku bo samo koristila. Za moške z oligospermijo je priporočljiv poseben spolni režim: pogostost spolnih stikov ne sme biti prepogosta, vendar tudi odsvetujemo dolgotrajno abstinenco. Zdravniki menijo, da je optimalna pogostost 2-3 krat na teden.

Po začetku zdravljenja 3-4 mesece morate spet opraviti spermogram, da ocenite dinamiko. Če se bo stanje izboljšalo, bodo zdravniki ženski predpisali sočasno zdravljenje. Priporočljivo ji je jemati vitamine in uporabljati vaginalna sredstva, ki naj uredijo mikrofloro, odpravijo prekomerno kislost, da lahko čim več moških zarodnih celic do cilja pride živo.

Če zdravljenje ne deluje

Če zdravljenje ne deluje, to najverjetneje pomeni, da je vzrok težave v genetskih lastnostih tega človeka. Nekoristno je zdraviti, ima pa tudi možnost očetovstva. Če na podlagi rezultatov spermograma ni drugih patologij, lahko žive in aktivne spermatozoje izoliramo v laboratorijskih razmerah s sodobnimi ultra zmogljivimi mikroskopi. V tem primeru lahko ženska zanosi z več metodami.

Najpogosteje je priporočljivo, da to storite z intrauterino oploditvijo, pri kateri se sperma vbrizga v maternični vrat, s čimer bo pot moških spolnih celic krajša in možnosti zanositve se bodo povečale.

Če obstajajo spremljajoča odstopanja, se lahko uporabijo metode IVF, ICSI, ICSI-MAX. Glede na indikacije, če se moška neplodnost ne zdravi, se reproduktivne tehnologije s pomočjo izvajajo v skladu s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Ocene

Po mnenju žensk njihovi možje večinoma težko sprejmejo diagnozo, še posebej, če zdravniki takoj ugotovijo 3-4 stopnje oligozoospermije. Mnogi predstavniki močnejšega spola začnejo skrbeti, nočejo se s svojo ženo pogovarjati o prihodnjih možnostih. Ženske, ki so uspešno prešle to pot skupaj s svojimi sorodnimi dušami, trdijo, da morate človeku samo dati čas, ne pa mu hiteti. Prišel bo dan, ko se bo lahko mirno pogovoril o zdravljenju, opravil dodatne raziskave in začel zdravljenje.

Diagnoza, kot je hipospermija, je vedno preizkus moči družine. Če se zakonca ne ločita, ne odnehata, potem zdravljenje večinoma daje želene rezultate. Nekatere ženske poročajo, da pričakujejo drugega otroka, potem ko je bil mož enkrat na dolgem zdravljenju. V povprečju zdravljenje traja približno šest mesecev.