"Diacarb" je eden izmed najbolj priljubljenih diuretikov, ki se pogosto uporablja pri boleznih možganov in oči. Ni vsakdo ve, ali ga je mogoče dati otrokom, kako piti zdravilo v otroštvu in kakšne neželene simptome lahko povzroči v otrokovem telesu.
Obrazec za sprostitev
Zdravilo se proizvaja samo v eni obliki - v obliki tablet. Za Diakarbo ni drugih možnosti (kapsule, injekcije ali sirup). Ena embalaža zdravila vsebuje 30 okroglih ploščastih belih tablet, pakiranih v pretisne omote po 10 kosov.
Sestava
Učinek zdravila zagotavlja njegova glavna sestavina, acetazolamid. Njegov odmerek na tableto je 250 mg... Poleg tega lahko zdravilo vključuje natrijevo karmelozo, krompirjev škrob, povidon in druge spojine.
Načelo delovanja
Diakarb ima blag diuretični učinek, povezan z zaviranjem encima, imenovanega karboanhidraza, z acetazolamidom. Ta encim se nahaja v ledvičnih tubulih, zaradi njegove blokade pa se poveča izločanje bikarbonatov, kalija in natrija z urinom.
Poleg tega je karboanhidraza prisotna tudi v žilnici oči (v ciliarnem telesu) in učinek zdravila nanjo zmanjšuje nastajanje vlagein tudi prispeva znižanje očesnega tlaka.
Za zdravnike pa je najpomembnejši učinek zdravila Diacarb na karboanhidrazo v možganskih tkivih. Zaradi zatiranja aktivnosti tega encima se zavira tvorba cerebrospinalne tekočine in zmanjša intrakranialni tlak. Ta učinek določa prisotnost acetazolamida antikonvulzivno delovanje.
Peroralno zdravilo se dobro absorbira in ga po 1-3 urah določimo v krvi pri največji koncentraciji, ki traja do 24 ur. Učinek zdravila opazimo v 12 urah po njegovi uporabi. Zdravilo se izloči nespremenjeno, predvsem skozi ledvice.
Indikacije
Predpisano je zdravljenje z zdravilom "Diakarb":
- Z glavkomom.
- Z epilepsijo.
- Z blagim ali zmernim edemskim sindromom.
- S povečanim intrakranialnim tlakom.
- S hidrocefalusom.
- S pretresom možganov.
- Za akutno višinsko bolezen.
Od katere starosti je dovoljeno jemati?
Zdravilo lahko predpišemo otrokom, mlajšim od enega leta - na primer, če ima otrok hidrocefalus pri 1 mesecu starosti. Hkrati mora uporabo "Diakarba" pri dojenčkih (imenovanje 5-mesečnega otroka ali mlajšega) nadzorovati zdravnik.
Kontraindikacije
Zdravljenje z "Diakarbom" je prepovedano:
- S preobčutljivostjo za katero koli sestavino tablet.
- Z akutno ledvično odpovedjo.
- S hudo boleznijo jeter.
- Z diabetesom mellitusom.
- Z Addisonovo boleznijo.
- Z nizko koncentracijo kalija, uremijo ali acidozo.
Stranski učinki
- Iz prebavil lahko bolnik občuti slabost, pomanjkanje apetita, drisko.
- Diakarb lahko povzroči znižanje ravni kalija in acidozo.
- Otrokov živčni sistem se lahko na zdravljenje z diakarbom odzove s pojavom parestezij, tinitusa, motenj vida in celo napadov. Če se zdravilo uporablja dlje časa, je lahko zaspano, dezorientirano ali otipljivo.
- Dolgotrajna uporaba zdravila lahko vpliva tudi na hematopoezo, kar povzroči zmanjšanje števila levkocitov in hemolitično anemijo.
- V redkih primerih bo zdravilo povzročilo srbenje ali pordelost kože in mišično oslabelost.
- Dolgotrajna uporaba zdravila "Diakarb" lahko povzroči nefrolitiazo.
Navodila za uporabo
Tableto je treba pogoltniti (ne grizite, pijte s čisto vodo). Shema dajanja in odmerjanja zdravila "Diakarb" je izbrana za vsakega bolnika posebej. Če ima otrok napad glavkoma, se dnevni odmerek izračuna s pacientovo težo in število kilogramov pomnoži s 10-15. Nastalo količino aktivne snovi v miligramih razdelimo na tri ali štiri odmerke.
Pri epilepsiji se dnevni odmerek določi glede na starost otroka:
- Pri 4 do 12 mesecih se daje 50 mg acetazolamida v 1 ali 2 odmerkih.
- Dvo- in triletnim otrokom se predpiše od 50 do 125 mg na dan. Zdravilo se daje v polnem odmerku enkrat ali razdeljeno na dva odmerka.
- Pri starosti 4 let in več (na primer pri 7 letih) je odmerek zdravila od 125 do 250 mg. Tableto je treba piti enkrat zjutraj.
Največji odmerek zdravila na dan za otroke je 750 mg acetazolamida.
Ker se terapevtski učinek zdravila zmanjša po več dneh uporabe, je "Diakarb" vedno predpisan s prekinitvami 1 dan (vsakih 1-5 dni uporabe). Otrokom z epilepsijo je predpisano, da zdravilo jemljejo 3 dni, nato pa ga ne pijejo 1 dan, nato ga spet jemljejo 3 dni - in tako naprej.
Preveliko odmerjanje
Ko je odmerek zdravila "Diacarb" presežen, se neželeni učinki zdravila iz centralnega živčnega sistema, prebavnega sistema in drugih organov povečajo. Če vaš otrok po zaužitju tablet težko diha, postane zaspan, noče jesti ali ima izpuščaj, takoj obiščite zdravnika.
Interakcija z drugimi zdravili
- Za zmanjšanje tveganja izgube kalija pri bolnikih je kombinacija "Diakarb" in "Asparkam".
- Ni priporočljivo kombinirati zdravila "Diacarb" in salicilatov, karbamazepina, mišičnih relaksantov, pripravkov digitalisa in nekaterih drugih zdravil, saj bo to povečalo njihov toksični učinek.
- Če se zdravilo uporablja skupaj z zdravili za epilepsijo, lahko povzroči osteomalacijo.
- Dodatek "Diakarba" drugi diuretiki bodo okrepili njegov diuretični učinek (z izjemo snovi, ki tvorijo kislino). Enak učinek je opazen v kombinaciji s teofilinom.
Pogoji prodaje
Če želite kupiti Diakarbo v lekarni, morate najprej dobiti zdravniški recept. Povprečna cena pakiranja, ki vsebuje 30 tablet, je 250 rubljev.
Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti
Da zdravilo ne izgubi svojih zdravilnih lastnosti, je za njegovo shranjevanje izbrano mesto, skrito svetlobi, kjer temperatura ni večja od +25 stopinj. Tak kraj naj bo skrit pred majhnimi otroki.
Rok uporabnosti tablet je 5 let.
Ocene
Obstajajo različni pregledi o zdravljenju otrok z "Diakarbom". V nekaterih zdravilo hvalijo, ker je zdravilo pomagalo pri povišanem intrakranialnem tlaku ali edemih, v drugih pa govorijo o neželenih učinkih, ki so se pojavili med jemanjem (pogosto se otroci po tabletah počutijo slabo). Hkrati je več pozitivnih ocen staršev, katerih otroci so dobili tak diuretik.
Pediatri (vključno s Komarovskim) zdravilo imenujejo učinkovito in učinkovito pri epilepsiji in glavkomu, zato je Diacarb najpogosteje predpisan v otroštvu za ti dve težavi.
Poleg tega je zdravilo povpraševano v praksi nevrologov, ki opažajo njegov dober terapevtski učinek pri perinatalni encefalopatiji, hidrocefalnem sindromu, cistah v možganih, razširitvi možganskih prekatov in drugih težavah. Zdravniki in matere potrjujejo, da vam imenovanje zdravila "Diakarba" omogoča hitro odpravljanje takšnih nevroloških simptomov, kot so hipertoničnost, tresenje v spanju in drugi.
