Ne tako dolgo nazaj so Aspirin aktivno uporabljali za zvišano telesno temperaturo, kasneje pa so se pojavile informacije, da je lahko nevarno zniževanje temperature s takim zdravilom pri otroku. Ali je Aspirin res kontraindiciran pri otrocih ali ga je mogoče še vedno dajati pri temperaturi? Kateri analogi lahko nadomestijo takšno zdravilo in kaj je bolje - Aspirin ali Paracetamol?
Obrazec za sprostitev
Zdravilo proizvaja nemško podjetje Bayer. Najpogostejši aspirin je v tabletah, ki vsebujejo 0,5 g acetilsalicilne kisline. So ravne, bele tablete okrogle oblike, ki nimajo vonja ali imajo rahlo značilno aromo. Na tableti običajno obstaja tveganje, da jo lahko razdelimo na polovice. Eno pakiranje lahko vsebuje 10, 20 ali 100 takih tablet.
Podjetje proizvaja tudi Aspirin, v tabletah, katerega odmerek aktivne snovi je 100 mg. Te tablete se prodajajo po 20 kosov v enem paketu. Aspirin se proizvaja tudi v šumečih tabletah z odmerkom 500 mg aktivne spojine (Aspirin 1000). Pakirani so v tube po 12 ali 24 kosov.
Sestava
Zdravilna učinkovina zdravila Aspirin je acetilsalicilna kislina. Poleg tega se tabletam doda škrob in mikrokristalna celuloza. V šumečih tabletah so pomožne snovi natrijev karbonat, citronska kislina in natrijev citrat.
Načelo delovanja
Tako kot druga nesteroidna protivnetna zdravila, ki vključujejo acetilsalicilno kislino, tudi pri nas Aspirin deluje protibolečinsko in protivnetno. Prav tako znižuje temperaturo pri vročini. Ti učinki so posledica učinka zdravila na tvorbo prostaglandinov.
Ena najdragocenejših lastnosti Aspirina za odrasle je protitrombocitni učinek acetilsalicilne kisline. Zdravilo zmanjša agregacijo trombocitov in njihovo sposobnost oprijema, ker zavira sintezo snovi, imenovane tromboksan A2. Ta učinek je dovolj dolg in lahko vztraja še en teden po jemanju Aspirina.
Oglejte si epizodo Živeti zdravo! V njej so opisane vse lastnosti tega zdravila:
Indikacije
Aspirin je predpisan:
- Z mialgijo, nevralgijo in drugimi bolečinami.
- Z miokarditisom nalezljive ali alergične narave.
- Za preprečevanje ishemične kapi ali miokardnega infarkta.
- Za preprečevanje embolije in tromboze.
- Z revmo ali revmatoidnim artritisom.
- Z "aspirinsko" astmo (za zmanjšanje preobčutljivosti po posebni shemi).
- Pri povišani temperaturi, ki jo povzročajo nalezljive in vnetne bolezni pri odraslih.
Pri kateri starosti je dovoljeno?
Kot vsa druga zdravila, pri katerih je acetilsalicilna kislina ena od aktivnih sestavin, ni priporočljivo dajati zdravila pred starostjo 15 let. Tudi pri odraslih uporaba tega zdravila za glavobole ali vročino ni najboljša možnost. Po mnenju zdravnikov je bolje dati prednost učinkovitejšim in varnejšim zdravilom, ki vključujejo paracetamol in ibuprofen. O tem govori priljubljeni zdravnik Komarovsky:
Kontraindikacije
Ne dajajte aspirina za:
- Nestrpnost do takega zdravila.
- Poslabšanje peptičnega ulkusa.
- Hude motnje ledvic ali jeter.
- "Aspirinska" astma.
- Hemoragična diateza.
- Anevrizma aorte.
- Pomanjkanje encima "glukoza 6 fosfat dehidrogenaza".
- Pomanjkanje vitamina K.
- Dojenje.
- Nosečnost v prvem in tretjem trimesečju.
Stranski učinki
Glavna stvar, ki je Aspirin nevaren za otroka z ARVI, je Reyejev sindrom. To je ime poškodbe možganov in jeter, ki izzove uporabo acetilsalicilne kisline za virusne okužbe, ki se pojavijo s povišano telesno temperaturo... Ta sindrom je težko zdraviti, zanj pa je značilna dokaj visoka stopnja umrljivosti.
Tudi če je ozdravljen, lahko ta sindrom pusti posledice v obliki epileptiformnih napadov, intelektualne zaostalosti ali periferne nevropatije. Veliko tveganje za takšne neželene učinke pojasnjuje, zakaj se Aspirina ne sme dajati otroku z gripo, noricami in drugimi boleznimi, ki jih povzročajo virusi.
Drugi neželeni učinki zdravljenja z aspirinom so:
- Alergijske reakcije, kot so krči bronhialnega drevesa ali kožni izpuščaj.
- Pojav bronhialne astme "aspirin", ki je kombinirana z nosno polipozo.
- Prebavne motnje, kot so tekoče blato, bolečine v želodcu ali bruhanje.
- Sprememba krvnega testa (zmanjšanje števila oblikovanih elementov).
- Krvavitev iz nosu in krvavitev iz dlesni.
Navodila za uporabo in odmerjanje
Za odrasle in otroke, starejše od 15 let, dajemo Aspirin 0,5-1 grama zdravilne učinkovine s premorom med odmerki vsaj 4 ure. Natančneje, zdravnik bi moral določiti, koliko piti Aspirina za določeno bolezen. Največji odmerek na dan je 3 grami acetilsalicilne kisline.
Da zdravilo ne draži želodčne sluznice, tablete pijemo po obroku in jih lahko speremo ne samo z vodo, temveč tudi z alkalno tekočino (mleko ali mineralno vodo). V primeru vročine trajanje zdravljenja z aspirinom ne sme presegati 3 dni, v primeru sindroma bolečine pa zdravila ne smete jemati več kot 1 teden.
Preveliko odmerjanje
Uporaba Aspirina v velikih odmerkih izzove erozije in razjede v prebavilih. Jemanje zdravila lahko privede do krvavitve, ki se bo pokazala kot črno blato in huda šibkost.
Preveliko odmerjanje acetilsalicilne kisline ogroža tudi močne glavobole, dihalno odpoved, nefritis, bronhospazem, bruhanje, poškodbe možganov, edeme, poslabšanje delovanja jeter, okvaro sluha, vid in druge negativne simptome. Za pomoč bolniku morate takoj izpirati želodec in poklicati zdravnika.
O aspirinu so govorili tudi v programu "O najpomembnejšem":
Interakcija z drugimi zdravili
- Uporaba aspirina poveča terapevtski učinek jemanja antikoagulantov, sulfonamidov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, metotreksata, trombolitikov in nekaterih drugih zdravil.
- Jemanje aspirina skupaj z antihipertenzivi ali diuretiki bo zmanjšalo njihov terapevtski učinek.
- Predpisovanje glukokortikoidov ali zdravil, ki vsebujejo alkohol, skupaj z Aspirinom škoduje sluznici prebavnega trakta, kar poveča tveganje za krvavitve v želodcu ali črevesju.
- Pri zdravljenju z Aspirinom se bo koncentracija barbituratov ali digoksina v telesu povečala.
- Uporaba antacidov skupaj z Aspirinom bo poslabšala njegovo absorpcijo.
- Aspirin in paracetamol je dovoljeno jemati skupaj, vendar tega ni priporočljivo jemati zaradi negativnih učinkov na prebavila, ki jih ima vsako od teh zdravil.
Pogoji prodaje
Za nakup Aspirina v lekarni vam ni treba predložiti recepta. Cena 10 tablet zdravila je v povprečju 10-20 rubljev.
Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti
Zdravilo je treba hraniti na suhem, kjer majhni otroci ne morejo doseči. Rok uporabnosti tablet Aspirin je 5 let, za šumeče tablete pa 3 leta.
Ocene
Starši in zdravniki o Aspirinu govorijo drugače. Nekdo še vedno uporablja takšno zdravilo pri visokih temperaturah in zagotavlja, da ne prinaša nobene škode, ampak pomaga dovolj hitro. Obstaja pa tudi velik odstotek mater in pediatrov, ki so v otroštvu kategorično proti Aspirinu.
Hkrati je mnenje, od koliko let je dovoljeno dajati acetilsalicilno kislino, tudi drugačno. Nekateri zdravniki to zdravilo dovoljujejo od 12. leta, drugi od 14. leta, nekdo pa svetuje, da počakate 18 let ali celo pustite Aspirin v medicinski omarici starejših, da preprečite kardiovaskularne patologije.
Analogi
Ker je danes večina primerov terapevtske uporabe Aspirina povezana s preprečevanjem bolezni srca in ožilja, obstaja veliko analogov, ki so predpisani predvsem starejšim. Sem spadajo zdravila, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino, kot npr Trombo ASS, Acecardol, Aspirin Cardio, Aspikor in drugi.
Med analogi, ki se uporabljajo pri bolečinah ali visoki vročini pri odraslih, je Upsarin UPSA najbolj priljubljen. Zdravilo se proizvaja v tabletah, iz katerih se pripravi šumeča pijača z vsebnostjo acetilsalicilne kisline 500 mg.
Za otroke je priporočljivo nadomestiti Aspirin s takšnimi zdravili s podobnim učinkom, vendar ne izzove Reyejevega sindroma:
- Paracetamol... To je najvarnejše zdravilo z antipiretičnimi učinki, zato je najpogosteje izbrano za zmanjšanje visoke temperature pri otroku v prvih letih življenja. V obliki suspenzije je zdravilo predpisano od 1 meseca in v sirupu - od starosti treh mesecev. To zdravilo zdravniki najpogosteje priporočajo pri temperaturi pri otrocih katere koli starosti - tako pri 2 letih kot pri 7 letih ali več.
- Ibuprofen... To antipiretično zdravilo je zelo priljubljeno tudi pri vročini pri otrocih. Predpisuje se v starosti več kot 3 mesece v obliki suspenzije ali supozitorijev. Za otroke, starejše od 6-8 let, se takšno zdravilo daje v tabletah.
