Vsi vemo, da vročina opravlja pomembno zaščitno funkcijo za telo - imunskemu sistemu pomaga v boju proti invaziji tujih bakterij in virusov. Vendar pa so nekatere vrste vročine lahko usodne za otrokovo telo. Ena od teh vrst je bela mrzlica. Z njo ima otrok visoko vročino in hladne okončine. Če želite vedeti, zakaj se to stanje razvije, kako pomagati otroku, preberite ta članek.
Kaj je to?
Vročina sama po sebi ne velja za bolezen. Razvija se kot obrambna reakcija pred velikim številom akutnih nalezljivih in vnetnih bolezni. Naprava, odgovorna za termoregulacijo, reagira s toploto (na posebne snovi, ki prodirajo od zunaj - pirogene).
Običajno niso neodvisne snovi, temveč sestavine različnih patogenih mikroorganizmov, virusov. Delujejo na ravni možganov - premikajo točko v središču termoregulacije, ki se nahaja v hipotalamusu.
Medicina pozna različne vrste vročine, vendar so vse (ne glede na vzrok) običajno razdeljene na rdeče in blede, tako jih označuje glavna barva kože med boleznijo. Drugi je bela mrzlica.
Telo potrebuje visoko temperaturo, saj med boleznijo spodbuja proizvodnjo interferonov, beljakovin, potrebnih za procese imunske obrambe. Vendar previsoka vročina sama po sebi postane nevarna za otroka.
Bele mrzlice ne spremlja le visoka temperatura, ampak tudi moten krvni obtok in neravnovesje med proizvodnjo toplote v telesu in njeno povratnostjo. Razvija se spazem perifernih žil, kar je zelo nevarno, zlasti za dojenčke od rojstva do enega leta.
Simptomi in znaki
Bela mrzlica je ime, ki čim bolj razkrije bistvo otrokovega stanja. Pri visokih temperaturah je otrok videti bled, njegove ustnice, nazolabialni trikotnik dobijo modrikast odtenek in pod očmi se pojavijo modrikasti krogi. Na koži je opaziti modrikasto žilno mrežo in za to značilnost kožo bele mrzlice včasih imenujejo tudi "marmorirana". Roke in stopala zaradi motenega krvnega obtoka postanejo hladne, skoraj ledene.
Mnogi dojenčki se tudi ob močni vročini počutijo precej veselo. Pri beli mrzlici je vse drugače - otrok je zelo letargičen, prisotni so vsi simptomi zastrupitve, je zelo šibak.
Utrip drobtin se pospeši, lahko pride do sprememb v srčnem utripu. Otroci, ki lahko svoje pritožbe izrazijo z besedami, se lahko pritožujejo nad občutkom mraza, imajo izrazito mrzlico. Krvni tlak je lahko povišan. Pri temperaturah nad 39,0 stopinj se lahko pojavijo halucinacije, zameglitev zavesti, otrok začne delirirati in pogosto ima vročinske konvulzije.
Glavni in glavni simptom, ki razlikuje belo mrzlico od katere koli druge, so hladne roke in noge. Če starši to opazijo, so dolžni otroku zagotoviti nujno oskrbo. Če je temperatura nad 39,0 stopinj, morate poklicati rešilca.
Kot dodaten diagnostični ukrep lahko štejemo "bledi test". Če s palcem rahlo pritisnete na kožo, ob beli mrzlici ostane svetla pega, ki koži dolgo časa ne more povrniti naravne barve.
Prva pomoč
Prva pomoč pri beli mrzlici je ogrevanje otrokovih okončin, obnovitev žilne prepustnosti in zagotavljanje pretoka krvi. Da bi to naredili, je strogo prepovedano uporabljati metode za lajšanje toplote, tako priljubljene med ljudmi - hladno drgnjenje in zavijanje. To bo povzročilo samo še večje izgube toplote, otrokovo stanje pa se bo poslabšalo. V primeru blede mrzlice otroka v nobenem primeru ne smete podrgniti z alkoholom, vodko, spojinami, ki vsebujejo alkohol, ali zaviti v hladno in mokro rjuho.
Pokličite rešilca in med čakanjem na prihod ekipe zdravnikov z lahkimi masažnimi gibi drgnite otroku roke in noge, ki jih držite med dlanmi.
Uporabite lahko kateri koli vir toplote - grelno blazinico, steklenico tople vode. Hkrati dajejo antipiretična zdravila.
Za otroke se zdravila na osnovi paracetamola štejejo za optimalna. Lahko daste protivnetno nesteroidno zdravilo v starostnem odmerku Ibuprofen... Ne dajajte dveh ali več antipiretikov hkrati. Izogibati se je treba aspirinu in zdravilom na njegovi osnovi, saj lahko jemanje v otroštvu povzroči izbruh Reyejevega sindroma, ki je dojenčku resen in zelo ogrožen.
Če se ob običajni vročini antipiretična zdravila dajejo otrokom v različnih dozirnih oblikah (tablete, svečke, sirupi, praški), potem je treba pri beli mrzlici ta seznam omejiti na tablete ali sirupe. Uvedba rektalnih supozitorijev je lahko neučinkovita zaradi vazokonstrikcije.
Da bi odpravili vazospazem, lahko otroku daste spazmolitična zdravila. Po letu dni - "No-shpu", do enega leta - "Papaverin", vendar v strogem starostnem odmerku. Če dvomite o zahtevani količini zdravila, je bolje počakati na prihod zdravnikov.
Pri visoki temperaturi zdravniki reševalcev dajo otrokom "litično" injekcijo, vključuje tako spazmolitik (običajno "Papaverin") kot anestetik in antipiretik "Analgin"... Včasih se litični injekciji dodajo antihistaminiki - na primer "Suprastin" (za zmanjšanje otekanja sluznice in preprečevanje razvoja krupa, edema in hudih zapletov).
Pred prihodom rešilca je nujno poskrbeti za toploto, vendar ne pregrevati otroka, da se vročina ne bi začela stopnjevati. Poleg tega morate otroku piti veliko toplih napitkov. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za dehidracijo in vročinske napade. Če otrok sam noče piti, morate uporabiti brizgo brez igle in vliti kapljico pijače (ali dojenčku dati piti z žličko).
Prisiljevanje otroka z belo mrzlico v hrano je starševski zločin. Prvič, otrok nima popolnoma apetita, in drugič, telo potrebuje moč za boj proti okužbi, ki je povzročila vročino, in ne za prebavo hrane. Zato je narava vse naredila tako, da apetit v primeru bolezni eden prvih izgine in se pojavi kot zadnji.
Zdravljenje
Običajno je priporočljivo dajati antipiretike otrokom pri temperaturi od 38,5 do 39,0 stopinj. Vendar pa v primeru bele mrzlice ni mogoče oklevati s pomočjo (vključno z zdravili). Tudi če se termometer še ni približal 38,5, morate vseeno dati antipiretik in poklicati rešilca.
Najhitrejši odziv bi moral biti na pojav tako imenovane hladno bele mrzlice pri dojenčkih, pri otrocih, mlajših od treh let, pri dojenčkih z okvarjenimi funkcijami centralnega živčnega sistema, z nevrološkimi diagnozami, pri otrocih, ki so pred tem vsaj enkrat imeli krče, pa tudi pri otrocih z boleznimi in okvarami srčno-žilnega sistema.
Upoštevati je treba, da se temperatura pri beli mrzlici po jemanju zdravil nekoliko počasneje znižuje kot pri rdeči mrzlici. Včasih morate počakati več kot uro in pol. Zato je najbolje, da takoj pokličete ekipo zdravnikov.
Bela mrzlica ne potrebuje posebnega zdravljenja. Ko se akutna stopnja, ki je nevarna za pojav napadov in dehidracije, ustavi, bo zdravnik predpisal zdravljenje, ki ustreza glavni diagnozi.
Bela mrzlica običajno spremlja naslednje bolezni: SARS, gripa, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, bronhiolitis, pljučnica, faringitis, pielonefritis, meningitis, norice, ošpice. To je tudi neustrezen odziv otrokovega telesa na obdobje po cepljenju.
Pri virusnih okužbah bo zdravnik predpisal simptomatsko zdravljenje in antipiretična zdravila za lajšanje simptomov vročine. V primeru bakterijskih bolezni bo med jemanjem antipiretičnih zdravil predpisal antibiotike.
Strogo je prepovedano izvajati inhalacije (zlasti s paro), otroka drgniti z jazbečevo maščobo, segrevati obkladke (razen suhe vročine na okončinah v akutni fazi), vaditi hladne in hladne kopeli. Vse to se reši po padcu temperature.
V tem videu dr. Komarovsky govori o nujni oskrbi otroške vročine.
