Cistitis je vnetje mehurja. Dekleta jo dobijo petkrat pogosteje kot fantje. To je posledica anatomskih značilnosti ženskega telesa - sečnica pri deklicah je veliko krajša in večja v premeru, kar je pozitiven pogoj za razvoj okužbe v mehurju, ki pride tja po naraščajoči poti. Vendar se v zadnjih letih ta diagnoza vse pogosteje postavlja pri fantih. Vsi starši ne vedo, kakšni so simptomi, kako se zdravi takšna bolezen.
Klinična slika
Pri cistitisu vnetje zajema sluznico in submukozno plast celic v mehurju. Fantje predšolske in osnovnošolske starosti so bolj dovzetni za pojav bolezni, mladostniki in otroci, mlajši od 1 leta, trpijo za cistitisom veliko redkeje.
Glavni dejavnik, ki spodbuja razvoj vnetnega procesa v mehurju, je splošna podhladitev telesa. V takih razmerah okužba dobi idealne pogoje za razvoj in razmnoževanje.
Patogeni patogen vstopi v votlino organa po naraščajoči (skozi sečnico) ali padajoči (iz ledvic ali sečevodov) poti. Zelo pogosto se to zgodi zaradi neupoštevanja pravil osebne higiene.
Cistitis je lahko bakterijske ali glivične narave. Otroci se lahko okužijo na javnih mestih: šolah, vrtcih, bazenih, kopališčih, javnih straniščih itd.
Glede na klinični potek ločimo akutni in kronični cistitis.
Akutni cistitis se začne nenadoma. Kaže se kot ostra bolečina v spodnjem delu trebuha, pogosti tenezmi (lažni nagon po uriniranju), bolečina in pekoč občutek med uriniranjem ter zvišanje celotne telesne temperature. Simptomi napredujejo dovolj hitro. Ob pravočasnem zdravljenju je napoved precej ugodna.
Kronični cistitis pogosteje se pojavlja kot sekundarna bolezen, ki izhaja iz drugega infekcijskega procesa v sečnem sistemu.
Tu so simptomi bolj "zamegljeni" in zdravljenje običajno traja dlje.
V normalnih pogojih notranjo oblogo mehurja odlikujejo številne zaščitne reakcije, ki preprečujejo, da bi se patogen aktivno razvil.
Simptomi in zdravljenje cistitisa se med fanti različnih starosti razlikujejo:
- Pri otrocih, starih do enega leta pri cistitisu opazimo solznost, urin dobi bogat temno rumen odtenek, uriniranje postane prepogosto ali redko, telesna temperatura redko presega normalne vrednosti.
- Fantje starejši od 3 let v spodnjem delu trebuha je akutna bolečina, urin postane moten, nagnjenost po uriniranju je obsesivna, splošna telesna temperatura se lahko dvigne (v kombinaciji z drugimi simptomi vročine).
Terapija
Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, morate takoj poiskati kvalificirano pomoč pri zdravniku in ne samozdravljenja. Zamuda lahko znatno podaljša čas okrevanja in povzroči razvoj zapletov. Brez pravočasne medicinske pomoči starši tvegajo, da bodo drugo bolezen zamenjali za cistitis s podobnimi simptomi.
Če obstaja sum na cistitis, zdravnik predpiše številne laboratorijske preiskave. Praviloma gre za splošne preiskave urina in krvi. Na podlagi pritožb in rezultatov testov se postavi diagnoza.
Terapija akutnega cistitisa je sestavljena iz uničenja patogene mikroflore in lajšanja otrokovega stanja (bolečino je mogoče ublažiti, normalizirati diurezo in izboljšati splošno stanje).
Mir mora biti zagotovljen. V prvih 4-5 dneh mora otrok upoštevati počitek v postelji - še posebej, če pride do povišanja splošne telesne temperature (z vsemi spremljajočimi znaki vročine).
Druga (in nič manj pomembna) možnost zdravljenja cistitisa pri dečkih je terapija z zdravili. Običajno zdravljenje te bolezni ni popolno brez uporabe antibakterijskih sredstev, vendar je pomembno vedeti, da lahko antibiotike za cistitis predpiše le zdravnik na podlagi klinične slike. Nekontrolirana zdravila ne samo, da ne bodo pripomogla k izboljšanju otrokovega stanja, temveč tudi znatno škodovala njegovemu zdravju.
Pri cistitisu niso predpisana samo antibakterijska sredstva, temveč tudi antispazmodiki, nesteroidna protivnetna zdravila.
V celotnem obdobju zdravljenja je pomembno organizirati posebno prehrano za otroka. Iz njegove vsakodnevne prehrane je treba izključiti pretirano začinjeno hrano, marinade, prekajeno meso. Količino zaužite soli morate omejiti, saj zadržuje tekočino v tkivih. Prehrana mora biti uravnotežena, vsebovati vlaknine, vitamine in minerale.
V tem času je treba piti veliko tekočine: ne zelo močan čaj, jagodičasti sok (pri cistitisu je koristna brusnična pijača), kompot, negazirana mineralna voda.
Omeniti velja, da morate med boleznijo skrbno spremljati, da dojenček ne zmrzne (zlasti noge in hrbet).
Posebno pozornost je treba nameniti negi genitalij, saj lahko zanemarjanje preprostih higienskih pravil povzroči ponovno okužbo.
Zdravnik lahko svetuje (poleg vseh naštetih sredstev) tudi uporabo toplih sitz kopeli z dodatkom zeliščnih decokcij. Če natančno upoštevate načrt zdravljenja, ki ga je sestavil zdravnik, obdobje okrevanja v povprečju traja največ en teden.
Uporaba antibiotikov
Najpogostejšo patogeno mikrofloro, ki izzove razvoj cistitisa pri dečkih, predstavljajo E. coli, stafilokokne in streptokokne okužbe, glive, adenovirus. Zato zdravljenje cistitisa ne more biti učinkovito brez antibiotične terapije.
V takih primerih vam lahko zdravnik predpiše nekatera od naslednjih antibakterijskih zdravil:
- Zdravila penicilinske skupine: "Augmentin", "Amoxiclav" in drugi. Potek zdravljenja je vsaj en teden.
- Makrolidi - "Sumamed", "Azitramycin". Potek zdravljenja je 3 dni.
- Skupina cefalosporinov - "Taracef", "Tseklor", "Zinnat".
- Derivati fosfonske kisline - "Monural" in druga zdravila.
Pri uporabi antibiotikov je pomembno dosledno upoštevati priporočila lečečega zdravnika in v nobenem primeru ne samozdraviti. Za pravilno izbiro najprimernejšega antibakterijskega sredstva je običajno predpisana kultura urina.
Pogosto pa se zgodi, da je bolezen dovolj akutna, da na rezultate kulture ni mogoče čakati. V takih primerih je priporočljivo predpisati antibiotike širokega spektra. Ko so rezultati gojenja pripravljeni, lahko zdravljenje prilagodite glede na rezultate testa.
Med zdravljenjem zdravila brez zdravnikovega dovoljenja ne morete zamenjati z drugim ali popolnoma prenehati z antibiotikom. Tudi če so simptomi cistitisa izginili, lahko patogena mikroflora še vedno ostane v mehurju in se popolnoma pokaže, če se za to ustvarijo ugodni pogoji.
Po končanem tečaju antibiotične terapije je treba urin ponovno dati v kulturo.
Recepti tradicionalne medicine
Takoj je treba opozoriti, da je nemogoče zdraviti cistitis izključno z ljudskimi zdravili. Ko se pri vašem otroku pojavijo prvi simptomi bolezni, vam ni treba odlašati s kliniko. Nekatere recepte lahko uporabimo kot dodatna zdravljenja - seveda s soglasjem lečečega zdravnika. Nekaj jih je:
- Žličko sesekljane šentjanževke je treba preliti z 250 ml vrele vode in za 30 minut dati v vodno kopel. Po tem je treba nastalo juho ohladiti in filtrirati. Otroku dajte po četrt skodelice 3-krat na dan pred obroki.
- Eno čajno žličko koruznice prelijte z 250 ml vrele vode. Zmes dajte 30 minut (lahko uporabite termo). Enkratni odmerek - 1/3 tretjine kozarca. Mešanico morate vzeti 3-krat na dan.
- V enakih delih vzemite kamilico, ognjič in vrvico, premešajte. 3 žlice mešanice vlijemo v 1 liter vrele vode in pustimo v vodni kopeli 30 minut. Juho je treba ohladiti. Izdelek se lahko uporablja v obliki sedečih kopeli, potek zdravljenja je vsaj teden dni.
Zapleti
Običajno ob pravočasnem zdravljenju in odsotnosti oteževalnih dejavnikov cistitis ne pušča zapletov. Če so starši dolgo odlašali z odhodom na kliniko ali so se sploh zdravili, potem lahko nalezljivi proces postane kroničen in se razširi na sosednje organe.
Pielonefritis je eden od možnih zapletov cistitisa. V tem primeru okužba vstopi v ledvično medenico iz mehurja po naraščajoči poti in postane vzrok za razvoj aktivnega vnetnega procesa.
To je pogosto posledica vezikularno-sečninskega refluksa, ki je posledica prehoda urina iz mehurja v sečevode. Pielonefritis je precej resna bolezen s hudim kliničnim potekom, ki zahteva terapijo v bolnišnici.
Če v tem primeru pravočasno ne poiščete kvalificirane pomoči, lahko bolnikovo stanje poslabša razvoj intersticijskega cistitisa. Za to stanje je značilno širjenje okužbe na mišično plast votlega organa, kar ima za posledico izgubo elastičnosti. Takšne spremembe niso primerne za korekcijo, saj v tem primeru mišično tkivo izgubi svoje lastnosti in se spremeni v neprekinjeno brazgotino.
Več informacij o bolezni lahko najdete v spodnjem videoposnetku.
