Položaj otroka v maternici je drugačen. Od tega, kako se otrok nahaja v maternici, je v veliki meri odvisen njegov intrauterini razvoj in rast. Ta članek vam bo povedal, kakšen je vzdolžni položaj ploda, kako se to zgodi in kako vpliva na porod.
Kaj je to?
Kako se dojenček nahaja v materinem trebuščku, je odvisno od tega, kako se bo razvil. Eden izmed najugodnejših položajev ploda v maternici med nosečnostjo je vzdolžni položaj. V tem primeru nosečnost praviloma poteka povsem fiziološko.
Mnoge nosečnice se, ko se prvič soočijo z definicijo "vzdolžnega položaja", začnejo skrbeti, ali gre za nekakšno patologijo ali popolnoma normalno. Takoj opazimo, da je takšna ureditev otroka povsem običajna. Nosečnost z vzdolžnim položajem ima ugodno prognozo za razvoj.
Določitev položaja otroka se določi ob upoštevanju lokacije njegovih glavnih večjih delov telesa. Prav tako morajo zdravniki narisati pogojno srednjo črto, ki poteka skozi sredino otrokovega telesa. Razmerje te običajne črte do medenične črte ženske medenice prikazuje položaj otroka v maternici.
Z vzdolžnim položajem ploda v maternici maternice vzdolžna črta maternice in telesa otroka sovpadata. Poleg določitve položaja ploda zdravniki določajo tudi predstavitev otroka, torej kateri del njegovega telesa je bližje rojstnemu kanalu. Obstajajo različne vrste predstavitve. Vsak od njih ima svoje značilnosti in na določen način vpliva na prognozo nosečnosti.
Nemogoče je napovedati položaj otroka v maternici. Razlog je lahko iz najrazličnejših razlogov. Do danes znanstveniki niso prišli do konsenza o tem, zakaj otrok v maternici med nosečnostjo zavzame to ali ono stališče. Zaenkrat obstaja samo več teorij, ki to pojasnjujejo.
Dolgo časa so verjeli, da otrokovo glavo v maternici olajša dejstvo, da otrokova glava tehta nekoliko več kot zadnjica. Pod vplivom gravitacije se začne premikati navzdol in je bližje ostalemu telesu do rojstnega kanala. Vendar se mnogi znanstveniki ne strinjajo.
Po statističnih podatkih najdemo vzdolžni položaj ploda v porodniški praksi veliko pogosteje kot drugi. Upoštevajte, da se lahko položaj ploda med nosečnostjo spremeni. To se zgodi še posebej pogosto, če je dojenček muhast.
Aktivna motorična aktivnost ploda v določenem obdobju intrauterinega razvoja lahko privede do dejstva, da preprosto spremeni svoj položaj v maternici maternice.
Značilnosti razvoja nosečnosti
V vzdolžnem položaju je otrok tako rekoč navpičen proti rojstnemu kanalu. Ta položaj ustreza dvema različicama predstavitve - medenični in cefalični prikaz. Vsak od njih ima več kliničnih različic. Torej, predstavitev glave je lahko zatilna, obrazna in čelna. Predstavitev hlačnic je razdeljena na predstavitev nog in hlačnic. Potek nosečnosti z vsakim od njih ima številne posebne značilnosti.
Singleton
Najpogostejša predstavitev, pri kateri se plod nahaja vzdolžno do osi maternice, z glavo navzdol, je predstavitev glave. Najpogosteje se pojavi v porodniški praksi. Najboljša možnost je, če je otrok v glavnem položaju s hrbtom glave navzdol. V tem primeru se njegov prehod skozi porodni kanal pojavi fiziološko, nevarnost razvoja poškodb pri rojstvu je zanemarljiva.
Če je otrok v čelni predstavitvi, je v tem primeru možen naravni porod, vendar ga lahko že zaplete razvoj nekaterih patologij. Pri ženskah z ozko medenico se s to različico oblike poveča tveganje za rojstvo.
Da bi se izognili nevarnim patologijam, se morajo zdravniki včasih zateči k kirurški metodi porodništva in opraviti carski rez.
Z obrazno predstavitvijo je obraz ploda bližje porodnemu kanalu. V tem položaju je otrok praviloma v nekoliko upognjenem stanju. Naravni porod s takšno predstavitvijo je lahko nevaren tako za nosečnico kot za njenega otroka. Najboljša taktika je carski rez.
V medicinski praksi je veliko manj pogosta predstavitev ploda. V tem primeru se otrokova medenica nahaja bližje rojstnemu kanalu, medtem ko se otrokova glava nahaja v predelu dna maternice. Predstavitev hlačnic se po statističnih podatkih pojavlja v 4-5% primerov.
Bodoča mati, ki je med nosečnostjo imela plod, je morala biti bolj pozorna na svoje zdravje. Takšna ureditev otroka lahko nadaljuje z razvojem patologij in vodi do pojava neugodnih simptomov.
Potek nosečnosti s hlačnicami se poslabša.
Ena od možnosti predstavitve hlačnic je predstavitev stopala. V tem primeru naj bi se med naravnim porodom najprej rodile otrokove noge, ne pa njegova glava. Vendar ta vrsta poroda z vidika narave ni fiziološka. Otrokove krhke majhne kosti se lahko poškodujejo pri premikanju skozi porodni kanal. Poleg tega lahko hudo poškodujejo tudi genitalni trakt matere.
Da bi zmanjšali verjetnost razvoja rojstnih travm in poškodb, se zdravniki zatekajo k kirurškim metodam porodništva. S tem se izognemo razvoju nevarnih patologij med porodnim procesom.
Druga možnost predstavitve hlačnic je predstavitev hlačnic. V tem primeru otrok tako rekoč "počepi". V takšni situaciji se ob rojstvu najprej pojavi medenica, nato se rodijo roke in noge in glava rodi zadnja. Delo v spodnjem delu je precej težko. Da bi zmanjšali nevarnost razvoja nevarnih patologij, se lahko zdravniki zatečejo k carski rez.
Taktika porodništva pri predstavitvi hlačnic je določena bližje porodu. Do tretjega trimesečja nosečnosti se zdravniki še vedno ne mudijo z odločitvijo, kako bodo potekali porodi. Če je predstavitev hlačnic določena v dovolj zgodnji fazi, se lahko do dobave še vedno spremeni. V takšnih razmerah ne smete hiteti z izbiro taktike dostave.
Eden od precej nevarnih zapletov pri predstavitvi ploda je možen razvoj krvavitve iz genitalnega trakta. To stanje je lahko zelo nevarno tako za bodočo mamo kot za njenega otroka. Da bi preprečili razvoj zastrašujočih zapletov, zdravniki pripravijo sklop priporočil za nosečnico. Nujno vključuje nasvete za popravljanje dnevnega in počitniškega režima, omejitve dvigovanja uteži ter izključitev intenzivnega fizičnega napora.
Številne bodoče matere, ki so slišale, da je otrok v križu, se zatekajo k izvajanju različnih vaj. Njihov namen je zagotoviti, da plod spremeni svoj položaj v maternici.
Takšne vaje je mogoče izvajati le po posvetovanju z porodničarjem-ginekologom. V nekaterih primerih takšna "gimnastika" lahko samo škodi in ne pomaga izboljšati stanja.
Tudi kopanje v bazenu lahko pomaga spremeniti položaj otroka v maternici. Vodno okolje, v katerem je bodoča mama med plavanjem, vpliva na otroka v trebuščku. Tako se zgodi, da se lahko po plavanju v bazenu položaj otroka v maternici spremeni.
Večkraten
Nošenje dvojčkov je precej odgovoren postopek. Prihodnja mama običajno doživi dvojno tesnobo, saj jo skrbi razvoj in stanje obeh dojenčkov. Tudi položaj dvojčkov v maternici je lahko drugačen.
Najboljša možnost je, da nosite dojenčke, ki sta oba v vzdolžni predstavitvi glave. V tem primeru je potek nosečnosti fiziološki. Porod praviloma poteka mirno, brez razvoja nevarnih patologij.
Manj ugodno je, če imajo otroci drugačno predstavitev. Na primer, eden od dojenčkov ima hlačne predstavitve, drugi pa glavo. V tej situaciji lahko med porodom trčijo v glavo, kar je že lahko nevarno.
V tem primeru je zelo pomembno, da vodenje poroda zaupate izkušenemu zdravniku, ki lahko pravilno izbere taktiko varnega porodništva.
Kako lahko določite?
Položaj ploda lahko ugotovite že v dokaj zgodnji fazi nosečnosti. Najbolj natančna diagnostična metoda je ultrazvok. Sodobne naprave omogočajo natančno določanje, kje se nahajajo vsi deli ploda.
Položaj ploda v maternici je lahko nestabilen. To pomeni, da se lahko v celotni nosečnosti večkrat spremeni. Zato se v različnih fazah nosečnosti opravi več ultrazvokov. Torej, ultrazvočni pregled se nujno opravi tik pred porodom. To je potrebno za zdravnike, da bi lahko v prihodnosti z izbiro metode porodništva ugotovili.
Položaj ploda v maternici je mogoče določiti tudi s pomočjo običajnega ročnega pregleda, ki se izvaja za vse nosečnice. Izvaja ga porodničar-ginekolog. S takšno študijo zdravnik določi položaj glavnih delov otrokovega telesa in poda svoj zaključek o predstavitvi, v kateri je otrok v maternici. Prav tako zdravnik nujno oceni lokacijo posteljice in po potrebi vzame material (bris) za analizo.
Za vrste lokacij ploda v maternici si oglejte naslednji video.
