Na žalost se vedno več žensk srečuje s težavami pri spočetju otroka. To lahko olajšajo različne patologije, vključno s tistimi, ki prispevajo k razvoju neplodnosti tubusa.
Kaj je to?
Ženska neplodnost je patologija, pri kateri ženska kljub vsem poskusom zanositve ne uspe. Zdravniki prepoznajo več kliničnih možnosti za neplodnost. Ena izmed njih je tako imenovana tubalna neplodnost. V svoji praksi zdravniki uporabljajo natančnejši medicinski izraz, ki označuje to stanje. Ta patologija se imenuje tudi tubo-peritonealna neplodnost. Pri svojem razvoju ima tubalni faktor veliko vlogo, ki določa izvor tega patološkega stanja.
Opozoriti je treba, da je v splošni strukturi incidence ženske neplodnosti tubal-peritoneal precej pogost. Torej, po statističnih podatkih ta patologija predstavlja 30-40% vseh primerov registrirane neplodnosti pri ženskah. Tako velika razširjenost določa pomen te patologije. Vsako leto se izvede veliko raziskav, da bi zdravniki lažje diagnosticirali in zdravili stanje žensk z njim.
Razlogi za razvoj
Pri razvoju tubularne peritonealne neplodnosti zdravniki prepoznajo več dejavnikov, ki prispevajo k nastanku te patologije. Delijo jih po poreklu.
Vpliv faktorja cevi
Ko že govorimo o tem razlogu za razvoj neplodnosti, zdravniki pomenijo, da ima ženska določene patologije, povezane z jajcevodi. Običajno jajcevod poveže jajčnik z maternico in neposredno sodeluje v procesu spočetja. Da bi se zrelo jajčece združilo s spermo, mora vstopiti v jajcevod. In tudi skozi jajcevod se oplojeno jajčece premakne v maternično votlino, kjer se bo v prihodnosti vsadilo (tesno pritrdilo) na maternično steno. V to smer, anatomske ali funkcionalne napake jajcevodov so predispozicijski dejavniki za razvoj neplodnosti jajcevodov.
Mnoge ženske mislijo, da samo patologije, pri katerih je okvarjena jajcevodna cev, povzročijo neplodnost tubusa. V tem je le zrno resnice. Takšne patologije sicer lahko povzročijo neplodnost jajcevodov, vendar niso edine. In tudi kronične vnetne bolezni jajcevodov, ki jih spremlja trajno in dolgotrajno vnetje v materničnem dodatku, lahko vodijo tudi do razvoja tubalne neplodnosti.
Treba je opozoriti, da se pri vnetju moti celotno fiziološko delovanje organa. To prispeva k temu, da se jajcevod začne manj peristalizirati. V takšni situaciji se gibanje zrelega jajčeca za spočetje dogaja precej počasi.
Spermatozoidi, ki so zanje v neugodnem okolju, ohranijo sposobnost preživetja le nekaj dni. Če se jajčece premika prepočasi skozi jajcevod, potem je možnost naravnega oploditve praktično nič. Posledično to prispeva k dejstvu, da se ženska, ki trpi za kronično vnetno boleznijo jajcevoda (salpingitis), lahko sooči s težavo tubalne neplodnosti.
Različne okužbe, vključno s spolno prenosljivimi, lahko povzročijo neplodnost jajcevodov, ki jo povzročijo adhezije. Takšne bolezni vključujejo na primer klamidijo ali gonorejo.
Razlogi za razvoj sekundarnih patologij, ki vodijo do neplodnosti, so tudi opravljeni intrauterini ginekološki posegi. Sem spadajo naslednje:
- strganje, ki se izvaja iz različnih razlogov, tako za terapevtske kot diagnostične namene;
- splavi z uporabo medicinskih instrumentov;
- hidrotubacija jajcevodov.
Endometrioza lahko privede tudi do razvoja neplodnosti cevi. Ta nevarna patologija je na žalost v ginekološki praksi postala bolj pogosta. Z endometriozo je moteno polno delovanje jajcevodov, kar pomaga tudi zmanjšati verjetnost spontanega spočetja otroka.
Vpliv peritonealnega faktorja
Proces adhezije, zaradi katerega se pojavijo različne adhezije (izrastki), se lahko v ženskem telesu razvije skoraj povsod. Medenična votlina ni nobena izjema. Prisotnost adhezivnega procesa v majhni medenici in trebušni votlini pri ženski se lahko šteje za peritonealni dejavnik tubularno-peritonealne neplodnosti. Treba je opozoriti, da se adhezije lahko tvorijo na različnih mestih. Torej jih je mogoče lokalizirati v mehurju, za maternico, v jajčnikih in jajcevodih. Adhezije, kot "vrvice", začnejo raztezati organ v različnih smereh. To vodi do dejstva, da organ, ki ga prizadene adhezijski postopek, preprosto ne more popolnoma delovati.
Prisotnost adhezij v jajcevodu je ločena patologija. V tem primeru zrela jajčeca, ki jih proizvajajo zdravi jajčniki, prav tako nimajo možnosti, da bi se srečala s spermo. Adhezije v jajcevodu so mehanska ovira za gibanje jajčeca. V tem primeru se tudi verjetnost naravnega spočetja znatno zmanjša.
Razvoj adhezij v majhni medenici pri ženskah je lahko posledica različnih razlogov. Med njimi so posledice opravljenih ginekoloških in kirurških posegov.
Zgodovina prejšnjih operacij naj bo opozorilni znak za zdravnika. V takem primeru je potrebna razširjena diagnostika, vključno s tistimi, ki so namenjene prepoznavanju adhezij v majhni medenici.
Kako se kaže?
Nevarnost tubularne neplodnosti je v veliki meri v tem, da ženska dolgo časa morda niti ne sluti, da ima velike težave z naravnim spočetjem otroka. Tudi ob prisotnosti kroničnih bolezni jajcevodov se tubularna neplodnost ne razvije vedno. Praviloma prvič pomislijo na morebitno prisotnost tubal-peritonealne neplodnosti prisiljeni neuspešni poskusi para, da bi zanosila otroka.
V veliki večini primerov pridejo reproduktivne ženske k specialistu za reprodukcijo ali ginekologu, ki kljub večkratnim poskusom zanositve otroka tega ne more storiti. Da bi ugotovili patologijo, ki je povzročila to bolezen, se zdravniki zatekajo k predpisovanju številnih diagnostičnih postopkov, vključno s številnimi indikacijami, vključno s pregledom prehodnosti jajcevodov. Po opravljeni takšni diagnozi lahko zdravniki razumejo natančen vzrok, ki je vplival na razvoj tubo-peritonealne neplodnosti v vsaki določeni situaciji.
Zdravljenje
Terapija neplodnosti tubusa je vedno zapletena in precej zapletena. Pred začetkom zdravljenja mora imeti ženska pogum in potrpljenje. Včasih se zgodi, da za doseganje pozitivnega rezultata traja veliko časa, truda in celo finančnih stroškov. Če zdravniki ugotovijo, da je vzrok, ki je privedel do tubularno-peritonealne neplodnosti, mogoče odpraviti s pomočjo kompleksne terapije, bodo o tem zagotovo govorili bolniku. Pozitiven odnos do zdravljenja je ena bistvenih sestavin uspeha.
Terapija z zdravili
Zdravljenje z zdravili se običajno izvaja, če ima ženska, ki trpi zaradi neplodnosti jajcevodov, neke vrste kronične vnetne bolezni jajcevodov. Številna zdravila se borijo proti vnetjem in s tem zmanjšujejo škodljive učinke. Izbira taktike zdravljenja je v veliki meri odvisna od specifične patologije, ki je povzročila razvoj neplodnosti tubusa. Torej, za namene terapije lahko ženski, ki sanja, da postane mati, predpišejo protivnetna zdravila. Običajno so razporejeni na sestanek. V tem primeru mora zdravnik navesti en odmerek in število dni sprejema. To se določi individualno.
Če je vzrok vnetnega procesa v jajcevodih okužba, je v tem primeru potrebno imenovanje antibakterijskih zdravil. Trenutno zdravniki dajejo prednost sodobnim antibiotikom, ki imajo širok spekter delovanja. Prednosti predpisovanja takšnih sredstev so očitne. Antibiotiki s širokim spektrom delovanja se lahko učinkovito borijo proti najrazličnejšim patogenim (povzročiteljem bolezni) mikrobom. Sodobna antibakterijska zdravila na splošno dobro prenašajo. Predvideni so tudi za vaje.
Po antibiotični terapiji je ocena njegove učinkovitosti obvezna. Za to lahko ženski dodelijo krvne preiskave in odvzem brisov iz genitalnega trakta. Če se izvedena antibiotična terapija prepozna kot neučinkovita, se v tem primeru izbere drug antibiotik z alternativnim režimom.
Pri zdravljenju nalezljivih patologij se lahko uporabljajo različna zdravila. Nekateri izmed njih so torej predpisani za peroralno uporabo - v obliki kapsul, praškov ali tablet. Drugi se dajejo z injekcijami.
Izbira načina uporabe zdravila je v veliki meri odvisna od njegovih kemijskih lastnosti. Način uporabe zdravila izbere lečeči zdravnik.
Fizioterapija
Za zdravljenje tubo-peritonealne neplodnosti se lahko uporabljajo različne fizioterapevtske metode. Eden od njih je imenovanje elektroforeze z zdravili, ki imajo protivnetne in resorpcijske učinke. Za doseganje pozitivnega učinka je običajno potrebnih več postopkov.
Pogostost obiskov in število sej zdravljenja določi lečeči zdravnik skupaj s fizioterapevtom. Za vsako fizioterapevtsko tehniko obstajajo številne kontraindikacije, zato jih predpisujejo samo strokovnjaki.
Ginekološke operacije
V nekaterih primerih je za odpravo vzroka, ki je privedel do razvoja neplodnosti cevi, potreben kirurški poseg. Operacija v tem primeru bi morala biti usmerjena v izboljšanje stanja in naj bi prispevala tudi k izboljšanju možnosti naravnega spočetja. Po kirurškem ginekološkem posegu na jajcevodih lahko ženski predpišejo podporni kompleks terapije z zdravili in po potrebi fizioterapijo.
Pomožne reproduktivne tehnologije
Žal v praksi pogosto obstajajo primeri, ko po dolgem in včasih izčrpavajočem zdravljenju zdravniki še vedno ne dosežejo pozitivnega terapevtskega učinka. V tem primeru sodobne medicinske tehnologije priskočijo na pomoč ženski, ki sanja, da bi začutila lepoto materinstva, med katerimi je tudi zunajtelesno oploditev (IVF).
Pred zunajtelesno oploditvijo mora ženska, ki namerava zanositi otroka, kmalu pripraviti. V ta namen zdravniki bodoči materi predpišejo kompleks pregledov in po potrebi izberejo režim zdravljenja. To je potrebno, da je lahko med nosečnostjo rodila otroka.
Pred IVF je obvezno tudi zdravljenje sočasnih bolezni, saj lahko poslabšanje takšnih patologij med nosečnostjo znatno poslabša prognozo.
Kaj je neplodnost cevi, glejte naslednji video.
