Raztrganje folikla je lahko povsem naravno stanje, povezano z mesečnim procesom ovulacije, ali pa ni povezano z zorenjem jajčeca, potem pa govorimo o patologiji. Kako potekajo ti procesi, je opisano v tem članku.
Kaj je to?
Folikul je votlina znotraj spolne žleze. Že od rojstva imajo jajčniki vsakega dekleta zalogo foliklov, ki do pubertete mirujejo in so neaktivni. Z nastopom pubertete se začne postopek folikulogeneze - vsak mesec eden od foliklov dozori, poči in sprosti zrelo jajčece iz notranje votline v jajcevod... To je proces ovulacije.
Po sprostitvi jajčeca vezikel ni več potreben, njegove membrane pa se spremenijo v rumeno telo - to je ime začasne endokrine žleze, ki proizvaja progesteron.
Toda na samem začetku menstrualnega ciklusa dozori več kot en folikel. Pod delovanjem folikle stimulirajočega hormona (FSH) več foliklov na desnem in levem jajčniku postane antralno od primarnega. Toda samo enemu je usojeno, da zraste do velikih velikosti, imenujejo ga prevladujoči. Od njega se sredi cikla pojavi jajčece, ki ženski daje priložnost, da zanosi otroka.
Prekinitev folikla jajčnika je torej fiziološki, naravni proces, ki je neločljivo povezan z ovulacijo. Pojavlja se pod vplivom hormonov.
Ko folikul doseže velikost 22-24 mm, se njegove membrane pod delovanjem luteinizirajočega hormona tanjšajo, tudi na ultrazvoku en dan pred ovulacijo lahko vidite tako imenovano stigmo - kraj, kjer bo prišlo do rupture.
Membrana, ki doseže svoj vrh, se zlomi, jajčna celica vstopi v trebušno votlino z majhno količino proste tekočine, v kateri je bilo jajce med zorenjem. Včasih se pojavi manjša krvavitev. To je posledica kršitve integritete krvnih žil, ki hranijo folikularno membrano.
Ostanki lupine so združeni v novo strukturo - rumeno telo, ki bo delovalo 10-12 dni in predstavlja nekakšno tovarno progesterona. Če je nosečnost nastopila, se bo proizvodnja tega hormona nadaljevala, saj bo vitalno aktivnost rumenega telesa podpiral hormon hCG, ki ga proizvajajo horionske resice zarodka.
Kot smo že omenili, je lahko proces rupture ali njene odsotnosti tudi patologija. Torej, pri obstojnosti folikla ni rupture. Posledično se oocit v notranjosti prezre in odmre, folikul pa je še naprej prisoten na površini spolne žleze. Pogosto se degenerira v cisto.
Z luteinizacijo folikla se moti zaporedje njegovega razvoja in rumeno telo začne dozorevati v foliklu, ki še ni počil. Folikularna ruptura pogosto ni preveč pravilno imenovana ruptura folikularne ciste. Običajno se te cistične tvorbe same razrešijo v več ciklih in celo med nosečnostjo.... Občasno je, vendar je možno, da bo cista počila, nato pa bo ženska morda potrebovala kirurško pomoč.
Včasih je treba vrzel spodbuditi, pospešiti. To se običajno zgodi, ko ovulacijo v naravnem ciklu spodbujajo hormonska sredstva za plodnost. V tem primeru, ko rezultati ultrazvoka pokažejo, da je folikul dosegel želeno velikost, se enkrat razbije hCG, da poruši zreli folikel in ovulacija nastopi po 12-24 urah.
Znaki in simptomi
Naravni prelom, ki spremlja ovulacijo, redko spremljajo izraziti znaki in večina žensk tega procesa ne čuti. Toda približno 20%, glede na medicinsko statistiko, med ovulacijo doživlja boleče občutke. Kompleks simptomov je združen v en koncept - ovulacijski sindrom. Ženske z visoko individualno stopnjo živčne občutljivosti imajo manjše bolečine s strani, na kateri je ovuliran jajčnik.
Boleča ruptura je posamezna značilnost cikla določene ženske in je v večini primerov ni treba zdraviti. Če bolečina moti in moti žensko normalno življenje, je priporočljivo jemati antispazmodike in lajšače bolečin, uporabiti tradicionalno medicino - čaj s kamilico in toplo grelno blazinico.
Pred rupturo folikla je nekaj znakov, po katerih lahko ženska ugiba o bližnjem začetku ovulacije:
- izcedek postane prozoren, obilen, za nekaj centimetrov ga je enostavno raztegniti med prsti;
- dojka postane bolj občutljiva;
- razpoloženje se pogosto spreminja;
- poveča se libido.
Bolečina v pretrganem foliklu je povezana z zapletenostmi živčnega sistema, ker je v jajčnikovi membrani veliko živčnih končičev, pa tudi z mehanskim draženjem peritoneja, saj hkrati z jajčecem vanj pride tekočina iz notranje folikularne votline in malo krvi. Bolečina izgine v 1-2 dneh po ovulaciji.
V odsotnosti visoke razdražljivosti živčnega sistema je mogoče ovulacijo občutiti, vendar s posrednimi znaki - izcedek, glavobol itd. Že trenutek pretrganja in uničenja folikla bo za žensko ostal skrivnost.
Če folikularna cista poči, je simptomatologija svetlejša - ostra bolečina v spodnjem delu trebuha, ki obkroža spodnji del hrbta, in se daje v danko. Krvni tlak se lahko zmanjša, ženska se lahko onesvesti in možne so obilne krvavitve. V tem primeru ga morate takoj dostaviti v zdravstveno ustanovo s kirurško bolnišnico.
Diagnostika
Ali bo folikel počil ali ne, nihče ne ve. Ta neverjetna steklenička z ženino dragoceno reproduktivno celico lahko predstavi veliko presenečenj. Niti testi ovulacije niti bazalna temperatura ne bodo pokazali, ali je prišlo do rupture.... Odgovor na to vprašanje lahko temelji le na rezultatih folikulometrije - ultrazvoka jajčnikov.
Kako poteka ovulacija, lahko jasno vidite v spodnjem videu.
