Vsako časovno obdobje nosečnosti je edinstven dogodek in 19. teden nosečnosti ni nobena izjema. Na tej stopnji intrauterinega življenja se v otrokovem telesu zgodijo precej pomembne transformacije. Številni notranji organi so se že oblikovali, drugi pa še vedno nadaljujejo z aktivnim razvojem.
Mišično-skeletni sistem
Kostna struktura se znatno spremeni. Majhne kosti plodov postanejo manj krhke. Intenziven razvoj kosti vodi do tega, da se otrokove roke in noge še naprej podaljšujejo.
Dojenčkove mišice se prav tako spreminjajo. Izboljšata se njihova elastičnost in raztezna sposobnost. Takšne spremembe prispevajo k temu, da se število možnih premikov ploda poveča. Motorična aktivnost dojenčka postaja vse bolj intenzivna.
Dojenčki se lahko premikajo, odrivajo stene maternice, lahko tudi obračajo glavo. Slednje je posledica povečanja fiziološke gibljivosti vratne hrbtenice.
Otrok upogne in razpne roke, lahko se s prsti dotakne popkovine ali obraza. Če se v maternici razvijejo dvojčki, potem v tem času praviloma začnejo aktivno "preučevati" drug drugega.
Srce in ožilje
Krvožilni sistem ploda v 18-19 tednih ima številne zanimive lastnosti. Tako je majhno otrokovo srce sposobno prečrpati skoraj 30 litrov krvi. Po svoji strukturi je popolnoma podoben odrasli osebi in je sestavljen iz štirih komor. Aktivno krčenje srčne mišice prispeva k temu, da ima otrok pravi srčni utrip.
Zdravniki določajo pogostost srčnega utripa, saj je ta kazalnik izredno pomemben. Med nosečnostjo se velikokrat oceni delo otrokovega srca. Pridobljene vrednosti srčnega utripa (HR) ploda je treba zabeležiti v medicinski dokumentaciji nosečnice. To omogoča zdravnikom, da spremljajo dinamiko in sklepajo o dobrem počutju otrokovega intrauterinega razvoja.
Srčni utrip ploda mora ostati v normalnih mejah. To kaže na to, da otrokovo srce deluje normalno in njegovo telo ne doživlja hipoksije - kisikovega stradanja tkiv in notranjih organov.
Srčni utrip dojenčka v tem segmentu njegovega materničnega življenja je mogoče določiti na različne načine. Morda je najbolj natančen izračun srčnega utripa med ultrazvočnim pregledom.
Tudi porodniški ginekolog lahko ta klinični kazalnik določi tako, da s pomočjo posebne naprave - stetoskopa posluša, kako deluje majhno srce ploda. Najboljša točka za poslušanje srčnega utripa je izbrana posamično. V veliki meri je odvisno od tega, kako se plod nahaja v maternici maternice.
Pogosto se srčni utrip sliši v bližini popka ali pod njim. Če ženska nosi dvojčka, je treba srčni utrip slišati od vsakega otroka posebej. Določanje srčnega utripa je bistvena veščina, ki bi jo moral obvladati vsak izkušen porodničar-ginekolog.
Pogostost otrokovega srčnega utripa pomaga zdravnikom pravočasno prepoznati različne patologije intrauterinega razvoja v najzgodnejših fazah njihovega nastanka. Za vsako gestacijsko starost je značilen lasten srčni utrip ploda. Za 19. teden nosečnosti se šteje za normalno 140-160 utripov na minuto.
V tej fazi se začnejo pojavljati aktivne spremembe v krvnih žilah. Torej se njihov premer postopoma povečuje in s tem tudi zračnost. Vene in arterije ploda so popolnoma vidne skozi njegovo tanko in občutljivo kožo.
Ledvice in sečni organi
V sečnem sistemu se začnejo pojavljati zanimive spremembe. Otrokove ledvice so že oblikovane, prav tako pa tudi glavni sečil.
Otrok, ki je v plodovnici, jo lahko pogoltne in kasneje - in izloči. Ta lastnost ni le zelo pomembna za razvoj celotnega sistema za izločanje urina, temveč vodi tudi do redne obnove otrokovega "vodnega" okolja. Amniotska tekočina se lahko čez dan večkrat spremeni.
Živčni sistem
Število posebnih stikov med možganskimi celicami pri dojenčku se začne povečevati. To prispeva k dejstvu, da ima otrok prve brezpogojne reflekse in tudi znatno oteži vedenje.
Prve svetle čustvene manifestacije praviloma pridejo na dan med ultrazvočnim pregledom. Otrok se že lahko nasmehne materi in zdravniku, se malo namršči ali naredi grimaso. Takšna čustva praviloma pri bodočih starših vzbujajo veliko svetlih pozitivnih občutkov. Pomembno je vedeti, da jih otrok ne počne namenoma. Nekateri otroci se med ultrazvočnim pregledom odvrnejo od ultrazvočne sonde, zato je nemogoče opaziti čustvene manifestacije pri njih.
Zgodi se tudi, da se med ultrazvočnim pregledom zdi, kot da otrok spi. Hkrati je v mirnem stanju in ne izvaja aktivnih gibov.
V tem obdobju nosečnosti se razvoj hrbtenjače nadaljuje. Tak razvoj prispeva k temu, da so aktivni dojenčkovi gibi vsak dan bolj usklajeni in urejeni.
Prvi gibi
Močna aktivnost otroka v materinem trebuhu in njegova že tako velika velikost prispevata k temu, da ima bodoča mati prve občutke v trebuhu. Ta dogodek za žensko je zelo ganljiv in praviloma si ga bo zapomnil do konca življenja.
Pomembno je omeniti, da vse nosečnice v tej fazi nosečnosti ne čutijo svojih dojenčkov. To je odvisno od številnih dejavnikov. Običajno se potiskajo dokaj aktivni in gibljivi dojenčki, medtem ko mirni otroci mame morda ne bodo vznemirjali.
Vsaka nosečnost je edinstvena izkušnja. V tem primeru ni nikoli absolutne podobnosti simptomov. Torej, na primer, v prvi nosečnosti otrok začne potiskati v 18-19 tednih nosečnosti, v drugi pa po 22. Pomembno je vedeti, da je to zelo individualna lastnost, ki je ni mogoče predvideti vnaprej.
Parametri telesa
Velikost otroka je zelo pomemben klinični znak; zdravniki, ki spremljajo razvoj določene nosečnosti, ga morajo voditi. Kazalniki rasti in teže dojenčka omogočajo strokovnjakom, da spremljajo intenzivnost njegovega materničnega razvoja v maternici.
Za vsako obdobje nosečnosti so značilne določene norme. Te klinične parametre običajno določimo z ultrazvokom. Pridobljene vrednosti se odražajo v zdravniškem mnenju specialista, ki se izda nosečnicam po zaključku testa. Glavni preiskovani parametri in njihove norme so prikazani v spodnji tabeli.
Pogosto se zgodi, da se po ultrazvočnem pregledu nosečnica prestraši ali začne skrbeti, da njen otrok tehta nekoliko manj, kot bi moral biti v tem času. Takoj je treba opozoriti, da se tega ne splača početi. Dojenčkova teža, tako kot njegova višina, je individualni parameter.... Vsi otroci se ne razvijejo v določenih starostnih mejah.
Če je teža ali višina otroka manjša od vrednosti, določenih za določeno obdobje, bo zdravnik na to vsekakor pozoren. Po tem intrauterini razvoj ploda zahteva natančnejše opazovanje. Dojenčkova teža se po nekaj tednih nosečnosti praviloma normalizira.
Lokacija
Položaj otroka v materinem trebuhu je lahko zelo različen. Kako se otrok nahaja v maternici, lahko ugotovite z ultrazvočnim pregledom ali kliničnim porodniškim pregledom.
Pomembno je vedeti, da je položaj ploda v tem obdobju njegovega materničnega življenja običajno nestabilen.
Pogosto se zgodi, da aktiven in precej mobilen plod spremeni svoj položaj v maternici. Otrok je lahko lociran na različne načine. Zdravniki menijo, da je cefalična oblika eno najbolj funkcionalno najugodnejših lokacij ploda v maternici. V tem primeru se otrokova glava nahaja proti notranjemu osu maternice.
Predstavitev glave omogoča plodu, da se med porodom pravilno premika po rojstnem kanalu. V tem primeru se najprej premakne dojenčkova glava, ki ima največjo velikost za porod, kar je po mnenju strokovnjakov bolj pravilno. Po prehodu glave skozi rojstni kanal se preostali del otrokovega telesa »rodi« veliko lažje.
Poleg običajne cefalične oblike obstajajo tudi druge, manj ugodne lokacije ploda. Torej ima lahko dojenček prečni položaj v maternici. V tem primeru se njegova glava ne nahaja več proti notranjemu materničnemu žrelu. V tem primeru je samostojno rojstvo otroka brez posledic težko.
Videz otroka
Konfiguracija otrokovega telesa se v tem obdobju njegovega materničnega življenja nekoliko spremeni. Otrokov trup se podaljša, iztegnejo pa se tudi roke in noge. Deleži glave se nekoliko spremenijo. Otrok je že videti kot oseba, vendar le v malem.
Na otrokovem obrazu so oči jasno razločene, videti so precej velike. Zunaj oči pokrivajo veke. Otrok ima že kratke trepalnice in celo obrvi.
Skoraj celotno telo ploda je pokrito s verniksom. Izločanje znojnih in lojnic neposredno sodeluje pri njegovem nastanku. Na površini kože se meša z luščenimi kožnimi celicami, kar povzroči nastanek posebnega maziva. To mazivo je za otroka zelo pomembno, saj ga je treba zaščititi pred vplivi številnih negativnih dejavnikov in mikrobov.
Obrisi otrokovega nosu in celo brade so že dobro vidni. Nastanejo ušesa. Otrok lahko že odpre in zapre usta. Tudi plod ima pogoltne gibe, zaradi katerih pogoltne majhne dele plodovnice.
Otrok ima na svojih mezinčkih že svoj edinstven vzorec - strokovnjaki tak vzorec imenujejo prstni odtisi. Na vsaki roki in nogi so majhni žeblji.
Ali je mogoče ugotoviti spol?
Že zdaj je mogoče ugotoviti, ali se bo v tej fazi nosečnosti rodil deček ali deklica. To je zato, ker so glavni zunanji spolni organi ploda že nastali do 19. tedna nosečnosti.
Prihodnje starše pogosto zanima vprašanje, ali so v tem trenutku možne napake pri določanju spola. Napake in netočnosti pri določanju tal so res še vedno možne. - to je v veliki meri odvisno od izkušenj in usposobljenosti specialista, ki izvaja ultrazvok.
O tem, kaj se zgodi s plodom in bodočo mamo v 19. tednu nosečnosti, si oglejte naslednji video.
