Možganski tumor pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Možganski tumor - takšna diagnoza zveni zastrašujoče. Prej ko je odkrit, več možnosti ima otrok za normalno zdravo življenje.

Zato je tako pomembno vedeti, katere znake spremlja ta patologija. V tem članku vam bomo povedali, kako sumiti tumor na zgodnjih stopnjah, ugotovili bomo, ali so novotvorbe v intrakranialnem prostoru tako nevarne, kot se zdi, in ali je mogoče računati na pozitiven izid zdravljenja.

Kaj je to?

Vedno je težko govoriti o otroških tumorjih. Tega ne marajo početi le novinarji in opazovalci, ampak tudi sami zdravniki so preveč občutljiva tema, saj zdravnik v glavnem ne more odgovoriti na glavna vprašanja staršev, ki se soočajo s prisotnostjo takšne patologije pri svojem otroku - zakaj se je to zgodilo in kakšna je napoved za prihodnosti.

Pri pojavu možganskih tumorjev pri otrocih (in pri odraslih) je še vedno veliko neznanega. Kljub temu obstajajo informacije, ki se nenehno posodabljajo, saj do 30% vseh otroških tumorjev niso nič drugega kot možganski tumorji.

Možganski tumorji pomenijo precej veliko skupino novotvorb, tako malignih (rakavih) kot benignih. Tumorji se razvijejo zaradi dejstva, da se v določenem organu začne nenadzorovana nenormalna rast in delitev celic.

Ne tako dolgo nazaj so bile te celice naravna sestavina možganskega tkiva, membran, vendar pod vplivom določenih dejavnikov začnejo rasti z neverjetno hitrostjo, zaradi česar se spremenijo v tumor. Katere celice so začele rasti, na koncu določa vrsto tvorbe.

Če celice možganskega tkiva rastejo, govorijo o ependimomu ali astrocitomu. Takšni tumorji so najpogostejši - v približno 60% primerov. Če se celice možganskih ovojnic nenavadno delijo, opazimo meningiom. Nenormalno razraščanje hipofiznih celic vodi do razvoja adenoma hipofize.

Ko se celice, ki tvorijo lobanjske živce, nezadostno delijo, se razvije nevrom. Obstajajo tudi dysembryogenetic tumorji, ki nastanejo pri otroku med embrionalnim razvojem, vendar so zelo redki.

Če se je tumor pojavil sam in prvič, govorijo o primarni novotvorbi, na primer o primarnem nevrinomu. Če je bil rezultat prodora metastaz iz drugih obolelih organov, potem govorijo o sekundarnem tumorju.

Posebnosti otroških tumorjev so te morda se dolgo ne bodo manifestirali, ker ima otrokovo telo neverjeten kompenzacijski potencial, "gladi" patologijo, nevtralizira simptome. Zato je tumor, ki ga najdemo pri otroku, včasih precej velik.

Simptomi in prvi znaki

Kakšni bodo simptomi, je odvisno od tega, v katerem delu možganov se je pojavila novotvorba, kateri deli možganov so podvrženi stiskanju, katere celice so zaradi tega uničene. Najzgodnejši simptomi se običajno imenujejo žariščni, ti vključujejo naslednje.

Sprememba občutljivosti in zaznavanja... Zmanjša ali poveča otrokovo dovzetnost za bolečino, svetlobo, zvok, dotik. Otroci, starejši od 3 let, lahko dokažejo kršitev dojemanja sebe v vesolju, na primer otrok ne more razumeti in razložiti, kako drži roko navzgor z dlanjo ali dol, če zapre oči.
Izguba spomina... Otrok začne pozabljati tudi tiste stvari, ki jih popolnoma dobro pozna, morda bo prenehal prepoznavati nekoga iz svoje družine, lahko bo pozabil črke in številke, če jih že pozna. Trpi tudi spomin na dogodke, tako oddaljene kot nedavne.
Gibalna motnja... Ko tumor raste, se prenos signalov iz možganov v mišice poslabša, zaradi česar se lahko razvije popolna paraliza; če se razvije tumor na možganskem deblu, kostnem mozgu, je paraliza lokalne narave.

Napadi in napadi... Sprva praviloma obstajajo majhni napadi, kratki, nato se lahko razvije epilepsija.
Okvara sluha... Otrok lahko izgubi sposobnost sluha ali pa razume sposobnost govora. Če tumor vpliva na centre za prepoznavanje govora, se vse besede za majhnega pacienta spremenijo v nerazumljiv hrup.
Okvara vida... Če je očesni živec stisnjen ali prizadet, bo otrok izgubil delno ali v celoti vid. Morda ni prizadet živec, ampak tisti del možganov, ki je odgovoren za analizo tega, kar je videl, nato pa mali pacient preneha prepoznavati znane predmete.
Govorne anomalije... S porazom središča govora se sposobnost govora popolnoma ali delno izgubi. Govor lahko vztraja, vendar postane nerazumljivo mumljanje.
Splošno poslabšanje... Povezan je s poškodbo vagusnega živca zaradi naraščajočega tumorja. Kaže se v obliki napadov hude vrtoglavice, izgube ravnotežja, nezmožnosti vstajanja iz sedečega položaja, pa tudi nestabilnosti krvnega tlaka, napadov hude šibkosti.
Motnje koordinacije gibanja... To se zgodi, ko je možgan poškodovan. Simptom precej hitro napreduje od majhnih netočnosti v gibih do popolne nezmožnosti namenskega gibanja, na primer pobiranja določenega predmeta z mize.
Duševne motnje... Otrok s tumorjem, ko slednji raste, spreminja vedenje, reakcije. Otroci najpogosteje postanejo agresivni, razdražljivi in cvilivi. Če so lezije pomembne, se lahko samoidentifikacija izgubi. Mnogi imajo vizualne in slušne halucinacije.

Simptomi drugega načrta, ki se pojavijo tudi takrat, ko je tumor precej velik, se imenujejo cerebralni. Tej vključujejo:

hudi glavoboli;
vztrajno ali redno bruhanje;
nezmožnost normalnega prehranjevanja zaradi dejstva, da vsaka snov, ki pride na koren jezika, povzroči bruhanje;
omotica.

Pri dojenčkih in malo starejših imajo simptomi svoje značilnosti. Najpogosteje se pri dojenčkih tumor kaže kot spremembe v vedenju: otrok brez očitnega razloga nenehno joka, cvili, jamra, kriči, naredi igro, pogosto bruha, obstajajo znaki izgube sluha ali vida, nagnjenost k napadom in pogoste krvavitve iz nosu.

Moteni so tudi refleksi - požiranje, sesanje.

Brez diagnoze ni mogoče prepoznati patologije po kombinaciji simptomov, toda pojav takšnih simptomov ali vsaj enega izmed njih bi moral postati dober razlog za odložitev vseh zadev in načrtov ter odhod z otrokom k zdravniku.

Zakaj je to nujno treba storiti? Ker je v primeru tumorjev pomembno, da smo pravočasno - pravočasno postavimo diagnozo in začnemo zdravljenje pravočasno. Po statističnih podatkih ministrstva za zdravje je v zadnjih treh desetletjih število otrok z možganskimi tumorji znatno naraslo - skoraj 3,5-krat. Pri 15% vseh tumorjev govorimo o rakastih izrastkih.

Vzroki

Ker razlogi za nastanek tumorja zagotovo niso znani, si niti en zdravnik ne bo upal niti predlagati, zakaj je otrok začel nenadzorovano delitev nedavno zdravih možganskih celic. A navsezadnje je treba nekaj povedati, zdravnik staršem ne more iskreno odgovoriti: "Ne vem."

Zato začetek tumorskega procesa ponavadi razložimo z razlogi, ki pojasnjujejo vse, česar ni mogoče razložiti - slaba ekologija, radioaktivno onesnaženje, gensko spremenjena hrana, toksini, vsaj genetika, če se izkaže, da je eden od otrokovih svojcev trpel tudi zaradi možganskega tumorja ali na splošno imel težave s tumorji.

Menijo, da lahko različne travmatične poškodbe možganov, ki bi jih otrok lahko prejel ob padcu, v boju, s športom izzove (posredno) rast možganskih celic pod vplivom nenormalnega imunskega odziva.

Skupina tveganja za verjetnost možganskih novotvorb vključuje otroke z okužbo s HIV in otroke, ki jim iz nekaterih drugih zdravstvenih razlogov predpišejo zdravila, ki zavirajo delovanje imunskega sistema (imunosupresivi).

Diagnostika

Če pri otroku najdete sumljive znake, kot so šibkost, letargija, povečana razdražljivost, utrujenost, pogosti in močni glavoboli, vedenjske spremembe, sistematično bruhanje, ki ni povezano z drugimi razlogi, se morate nemudoma obrniti na nevrologa ali pediatra.

Za primarno diagnostiko se uporabljajo metode, kot so EEG, EchoEG, CT, MRI, za dojenčke do enega leta in pol se izvaja nevrosonografija (ultrazvok možganov). Če se odkrije novotvorba, se izvede PET-CT, ta tehnika omogoča oceno stopnje malignosti. Natančno celično naravo lahko ugotovimo s pomočjo histologije.

Zdravljenje

Konzervativno zdravljenje je namenjeno izključno lajšanju nekaterih simptomov, kot so trdovratno bruhanje ali močni glavoboli. Vzroka teh simptomov zdravila ne odpravijo. Zato je najučinkovitejši kirurški poseg, med katerim zdravniki odstranijo tumor.

Če je tumor majhen in počasi raste, lahko uporabimo stereotaktično radiokirurgijo, pri kateri je tumor izpostavljen sevanju. Toda običajno do popolnega okrevanja ne pride: tumor se le preneha razvijati in se včasih nekoliko zmanjša. Če novotvorba raste precej intenzivno, potem ta metoda ni primerna za zdravljenje.

Po operaciji, včasih pa tudi pred in po njej, se izvajajo tečaji protonske radioterapije in kemoterapije. Zdravljenje je zelo resno in težko, dolgoročno. Starši bodo morali mobilizirati svojo fizično in moralno moč.

Od njih je veliko odvisno - otrok potrebuje stalno podporo, ljubezen in skrb ter trdno prepričanje staršev v pozitiven izid zdravljenja.

Na tej dolgi in težki poti bodo srečali različne ljudi - pozorne in cinične zdravnike, predstavnike različnih religij, ki jih bodo spodbujali k molitvi, pa tudi zdravilce, lažne zdravilce, čarovnike in čarovnike, ki bodo ponujali brezplačno pomoč pri ozdravitvi otroka "brez operacije in zdravila ".

V tem trenutku lahko skušnjava, da bi otroku začeli dajati letalski kerozin, mešanico vodke in olja po Ševčenkovi metodi, in mišji iztrebki prevlada nad zdravim razumom. Treba se je vzdržati takšnega "zdravljenja", zaupati zdravnikom. Verjemite mi, da želijo, da bi bili otroci zdravi nič manj kot vi.

Napovedi in posledice

Najbolj ugodni za prognozo so benigni tumorji. S svojo priročno lokacijo in razpoložljivostjo se novotvorbe pri otrocih hitro odstranijo. Slaba stran je, da nihče ne bo dal zagotovil, da se benigna formacija ne bo več pojavila, zato bo morda potrebna druga operacija.

Mnogo težje delujejo tumorji hrbteničnega kostnega mozga, subtentorialni, lokalizirani v srednjem delu. Če je tumor maligni, poleg tega je težko dostopen, je prognoza slaba.

Zelo težko je reči nekaj o dolgoročnih posledicah, saj otroku ne more škodovati samo tumor sam, temveč tudi metode njegovega zdravljenja, zlasti v starostnih obdobjih, ko se oblikujejo določene možganske veščine - pri novorojenčkih, v 6 mesecih, v 11-12 mesecih, v 3 leta.

Statistika preživetja se zbira v petletnem obdobju. Pravi, da preživi od 60 do 75% otrok.