Črevesne okužbe so med otroki zelo pogoste. In to ni presenetljivo, saj otroci radi okusijo svet in takoj, ko pridobijo sposobnost, da s peresi zagrabijo različne predmete, najprej začnejo te predmete vleči v usta. Znani otroški zdravnik Jevgenij Komarovski govori o tem, kako preprečiti neprijetne posledice, kako zdraviti otroka s črevesno okužbo in kaj bi morali o tem vedeti na splošno.
Kaj je
Črevesne okužbe niso ločena bolezen, temveč cela velika skupina bolezni, ki so združene enaki simptomi - driska, bruhanje, zvišana telesna temperatura. Bakterije in virusi lahko povzročijo bolezni. Bolezen se ne razvije takoj, ampak le 10-45 ur po vstopu patogenega mikroorganizma v telo... Najnevarnejše so salmoneloza, dizenterija, stafilokok, kolera. Med virusnimi okužbami so vodilni glede pogostnosti okužb z enterovirusi in rotavirusi.
Včasih bolezen, ki jo povzroča en ali drug patogen od zunaj, zaplete dejstvo, da se oportunistične bakterije, ki živijo v črevesju, na primer hemolizirajoča Escherichia coli, začnejo "upirati". Medtem ko je otrok zdrav, se ne manifestira, toda organizem, oslabljen zaradi okužbe, zanjo ne postane dom, temveč bojno polje, mikroorganizem pa začne parazitirati in poslabšati otrokovo stanje.
Zdravnik Komarovsky o težavi
Jevgenija Komarovskega se ni treba ničesar sramovati. Tudi če ima najčistejšo mamo, čeprav otrok izbere le najboljše izdelke za svojega otroka, lahko otrok dobi črevesno okužbo. Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije na planetu vsak dan zboli ogromno otrok. Vsako leto zaradi takšnih okužb umre več kot 2 milijona dojenčkov, mlajših od 5 let. Toda med uradnimi statističnimi podatki je tudi tolažilni podatek - 90% vseh primerov črevesnih okužb dojenčkov je mogoče hitro in učinkovito pozdraviti brez uporabe kakršnih koli zdravil sami doma.
Večina staršev se dobro zaveda simptomov: driska (tekoče blato), slabost, bruhanje, pritožbe zaradi bolečin v trebuhu. Prav na lokalizacijo bolečine Evgeny Olegovich priporoča, da bodite pozorni najprej.
Če bakterije ali virusi udarijo v želodec, ima otrok gastritis. Če se vnetje razvije v tankem črevesju, gre za enteritis, in če je prizadeto debelo črevo, lahko govorimo o kolitisu. Toda tudi tu ni vse preprosto in pogosto imajo otroci mešane diagnoze - enterokolitis, gastroenteritis.
Kljub temu, da črevesne okužbe v narodu veljajo za "bolezen umazanih rok", Evgeny Komarovsky trdi, da bi bilo to prelahko. Navsezadnje se lahko otroci igrajo v istem peskovniku, jedo ista jabolka, kupljena v isti trgovini, vendar bo en otrok zbolel, drugemu pa se ne bo zgodilo nič takega. Glavno tveganje niso niti umazane roke, pravi zdravnik, ampak kombinacija treh najpomembnejših dejavnikov za razvoj črevesne okužbe: otrokovo okolje, hrana, ki jo zaužije, in tekočina, ki jo pije.
Če je v njegovem okolju oseba, ki je vir okužbe, so običajne igrače, gospodinjski predmeti dovolj že najmanjši fizični stik, da pride do okužbe. Kar zadeva hrano, je najlažje za družine z več otroki - hrane tam dolgo ne shranjujejo, kar pomeni, da se tveganja za rast bakterij neposredno v hrani zmanjšajo desetkrat. Kakovostna voda je pogosta težava v mnogih regijah Rusije. Zato naj starši skrbno spremljajo, kaj dojenček pije, in če voda iz pipe ni zelo dobra, jo je bolje prevreti, še preden si umijemo zobe.
Mlajši kot je otrok, večja je verjetnost, da bo prebolel črevesno okužbo. Komarovsky opozarja, da želodčni sok opravlja pomembno funkcijo - uniči večino bakterij in virusov, ki vstopijo v telo skozi usta. Vendar je pri majhnih otrocih sok manj kisel kot pri odraslih, zato imajo bakterije in škodljivi povzročitelji virusnega izvora veliko večje možnosti za preživetje v otrokovem želodcu.
Protitelesa, ki jih otrokovo telo proizvede kot odziv na prodiranje patogena, ne ostanejo vse življenje, kot se to zgodi pri noricah. Samo bakterijskih okužb (stafilokokne ali salmoneloze) ni mogoče premagati s protitelesi proti ustreznim patogenom, potrebno je zdravljenje z zdravili. Toda virusne črevesne okužbe (najpogostejša med njimi je rotavirus) lahko spodbudijo pojav specifičnih protiteles, ki bodo otroka dolgo zaščitila pred podobnimi patogeni. Dolgo, vendar ne vedno.
Zdravljenje
Pri zdravljenju akutne črevesne okužbe po Komarovskemu glavna stvar niso niti zdravila, s katerimi želijo starši čim prej opraviti z patogeni. Veliko bolj pomembno je ustvariti ugodne pogoje za otrokovo odpornost na delo. Zelo malo je okužb, ki zahtevajo zdravljenje z resnimi antibiotiki. V večini primerov ni potrebno posebno zdravljenje, poudarja zdravnik. Otroku je treba le pomagati, da 3-5 dni zdrži, dokler se njegova imunska obramba ne spopade z povzročiteljem bolezni.
Doktor Komarovsky vam bo v naslednjem videu povedal, kako zdraviti črevesne okužbe.
Glavna nevarnost v teh dneh je nevarnost dehidracije. V hujših primerih ne umrejo zaradi okužbe, temveč zaradi dehidracije, poudarja Komarovsky. Zato bi moralo biti glavno zdravljenje pitje veliko tekočine.
Da ne bi dopolnili žalostnih številk statističnih podatkov, ki so bili omenjeni zgoraj, bi se morali starši spomniti zaskrbljujočih simptomov, kot sta dvakrat dva, in poznati možne situacije, ko je treba samozdravljenje popolnoma izključiti. Pojdite k zdravniku, v bolnišnico nalezljive bolezni in čim prej, če:
- Dojenček je premajhen ali ima zelo intenzivno bruhanje, zaradi česar otroku ni mogoče piti vode.
- V blatu ali bruhanju opazite nečistoče v krvi, tudi najmanjše.
- Če drisko in bruhanje spremlja zelo visoka temperatura. Huda zastrupitev, pojav prekomerne bledice, izpuščaji na koži.
- Če obstajajo znaki dehidracije. Sem spadajo suha koža in sluznice, odsotnost ali malo urina, ki ga otrok izloči, in suh jezik. Če otrok ne lula več kot šest ur zapored - to je zelo zaskrbljujoč simptom, če joče brez solz - je to tudi znak dehidracije. Navzven so opazne potopljene oči, pri dojenčkih do enega leta pa tudi tone fontanela na glavi.
Visoka telesna temperatura med črevesno okužbo opravlja pomembno nalogo - spodbuja proizvodnjo interferona, ki sodeluje pri imunski obrambi. In če je zaradi teh razlogov običajno ni priporočljivo zmanjšati brez skrajne potrebe, bi moral biti ob črevesni okužbi odnos do vročine nekoliko drugačen.
Evgeny Komarovsky poudarja, da se pri visokih temperaturah otrok bolj znoji, diha skozi usta, to pa vodi do izsušitve sluznice, pogosteje diha, srce hitreje bije v vročini. Vse to prispeva k dodatni izgubi tekočine. Vročina postane dodatno breme za že tako izčrpano otrokovo telo. Običajno Evgeny Olegovich svetuje znižanje temperature po 38,5, v primeru črevesnih okužb pa mora biti razlog za jemanje antipiretičnega sredstva (na primer "Paracetamol") odčitek termometra pri 37,5.
Glede uporabe sorbentov pri črevesnih boleznih zdravniki nikakor ne morejo doseči soglasja. Svetovna zdravstvena organizacija tega ne priporoča, vendar še nikomur ni uspelo dokazati, da sorbenti škodujejo otrokovemu telesu. Doktor Komarovsky priporoča, da se starši o tej zadevi odločijo sami ali se posvetujejo s svojim zdravnikom, ki otroka bolje pozna, vendar poudarja, da je verjetneje, da bo koristna zmerna uporaba sorbentov. Sorbenti so "Baktistatin", "Polysorb", "Enterosgel" in dobro znano aktivno oglje.
Otroka je treba spajati z bruhanjem in drisko s posebnimi pripravki za oralno rehidracijo. Če je med gripo dovolj, da dojenčku pijete sladek čaj ali sadni sok, potem v primeru črevesne okužbe med ohlapnim blatom in bruhanjem otrok izgubi veliko količino ne samo zanj pomembne tekočine, temveč tudi mineralnih soli, brez katerih tudi ne more živeti.
Zato je kompote bolje pustiti za pozneje. In dati otroku v velikih količinah raztopine "Regidron", "Hydrovit", primerne za dopolnitev ravnotežja med vodo in soljo ter "Humana Electrolyte" in "Maratonik". Vsa ta zdravila so vrečke z glukozo in mineralnimi solmi, ki jih je mogoče enostavno raztopiti v vodi in dati otroku piti. Ni zelo prijeten za okus (slan!), A zelo zdrav in pomemben.
Hranjenje otroka med zdravljenjem črevesnih okužb po mnenju Komarovskega še zdaleč ni koristno... Mlečna, mesna hrana samo poslabša otrokovo stanje, upočasni okrevanje. Ko pa gre za suhe otroke, s pomanjkanjem telesne teže, tak otrok vsekakor ne sme stradati, lahko je smrtonosno. Takšnega otroka je treba hraniti na enak način kot pred črevesno okužbo, z izdelki, ki jih je vajen, ne da bi ga omejevali v hrani. Če malček ni zakrnel, je bolje, da hrano začasno omejite, dajući prednost tekočini (juha, žele). Za otroke, starejše od enega leta, je najbolje dajati obroke, ki ne bodo vsebovali mesnih in maščobnih komponent. Mleko, jajca in mesni izdelki so prepovedani. Kašo je najbolje kuhati v vodi.
Nasveti
- Če ima otrok akutno črevesno okužbo, je pomembno paziti na dehidracijo. Če lahko pri starejših otrocih nadzorujete količino pijanega in dodeljenega, potem je pri dojenčkih vse drugače. Da bi ugotovil, koliko drobtine se lula, Komarovsky materam svetuje, naj uporabljajo elektronske tehtnice. Tehtati morajo uporabljeno plenico. To bo dalo bolj ali manj natančne podatke o količini sproščene tekočine.
- Brez panike, če ima vaš otrok nenadoma več tekočega blata. Če ni spremljajočih simptomov, potem najverjetneje ne govorimo o črevesni okužbi kot taki. Skupaj ima več simptomov. Komarovsky priporoča, naj ne sprožite alarma in ne začnete samozdravljenja "tega, ne vem česa" z ljudskimi zdravili ali zdravili.
- Pijte aktivno Otrok z črevesno okužbo z visoko vročino je prav tako potreben, ker je najpogostejši zaplet črevesnih motenj, nenavadno, pljučnica, pravi Komarovsky. Če je dovolj vlage, se sluznica nazofarinksa, bronhijev, sapnika in pljuč ne bo izsušila, tveganje za pljučnico pa bo čim manjše.
- Če vam finančna sredstva ne omogočajo nakupa zadostnega števila vrečk mešanice za oralno rehidracijo, vam Komarovsky svetuje, da raztopino pripravite sami. Recept ni pobuda nekaterih domačih tradicionalnih zdravilcev, uradno ga je odobrila Svetovna zdravstvena organizacija. Za kuhanje potrebujete liter vode, dve žlici sladkorja in eno žličko sode bikarbone in kuhinjske soli.
- Pitje za otroka ne sme biti hladno ali vroče. V idealnem primeru bi moral v celoti ustrezati telesni temperaturi, le tako bo hitrost absorpcije takšne raztopine največja, kar je zelo pomembno pri zdravljenju črevesne okužbe.
- Med boleznijo črevesna motnja ob zmanjšanju apetita pri otrocih pogosto povzroči pomanjkanje encimov... Torej, takoj ko se dojenček počuti bolje in prosi za hrano, mu ne smete dajati preveč hrane ali mastne hrane, saj v telesu ni dovolj encimov.
- Najboljša preventiva je higiena. Otrok naj pogosteje pere peresa, mati pa mora pravilno hraniti hrano in ji dati čisto ali kuhano vodo.
