Pogosto starši slišijo diagnozo laringitisa pri pediatrih. Vendar praksa kaže, da si vsaka mama ne predstavlja, kaj v resnici je in zakaj se ta bolezen zgodi. Toda pravilen pristop k zdravljenju je neposredno odvisen od tega. Znani zdravnik Evgeny Komarovsky pove, kaj je bolezen in kako se z njo spoprijeti.
O bolezni
Laringitis je v 99% primerov virusna bolezen. Tuji povzročitelji, ki prodirajo skozi nazofarinks, se premikajo naprej po njem in se "naselijo" v grlu, kar povzroči vnetni proces sluznice tega dihalnega organa. Pogosto lahko slišite, da gre za prehladno bolezen. To ni povsem res, pravi Komarovsky. Podhladitev resnično prispeva k razvoju laringitisa, vendar same nizke temperature ne morejo povzročiti vnetja grla. Obstajati mora virus.
Če je virus vstopil v telo, mu bodo "pomagale" ne le splošna podhladitev, ampak tudi onesnažen zrak, ki ga otrok vdiha, dihanje v ustih (če ima otrok na primer zamašen nos), pa tudi preobremenjenost grla in glasilk (če bo otrok kričal, hrupil, govoril preglasno itd.).
Včasih se virus ne ustavi le ob porazu grla in se med razmnoževanjem razširi na del sapnika. Potem zdravniki govorijo o takšni bolezni, kot je laringotraheitis.
Doma je lažje prepoznati obe bolezni kot številne druge bolezni dihal, saj imata laringitis in laringotraheitis značilne simptome, ki jih ni mogoče zamenjati z ničemer. To je na primer suh lajajoč kašelj. Komarovsky to razlaga z vnetjem na območju glasilk, ki jim preprečuje, da bi se popolnoma odprle. Kašelj postane hrapav, pogosto je hripavost glasu (do popolne nezmožnosti govora) značilna za otroka z laringitisom.
Zdaj nam bo dr. Komarovsky v naslednjem videu povedal o otroškem laringitisu ali križu.
Vnetje je lahko tako močno, da se lumen grla znatno zmanjša. To vodi do težav z dihanjem. Ta pojav se v medicinski literaturi imenuje "stenoza". Laringitis, ki ga spremljajo težave z dihanjem, cianoza kože, splošno stradanje kisika, se imenuje stenoziranje. V ozadju nalezljive bolezni (najpogosteje je ARVI) se takšna bolezen lahko opredeli kot krup.
Starši ne bi smeli biti presenečeni, da bodo različni strokovnjaki otroku v zdravstveni karton zapisali različne diagnoze. Eden bo nakazal, da imajo drobtine laringitis, drugi pa, da ima krup. Oba zdravnika bi imela prav. To je v bistvu ista bolezen, izražena le v različni stopnji resnosti.
Laringitis je tako kot večina drugih človeških bolezni lahko akutni ali kronični. Prvi se razvije v ozadju ARVI, drugi - v odsotnosti potrebne terapije ali nepravilnega zdravljenja akutne oblike bolezni. Najbolj nevaren je stenozirajoč laringitis, pri katerem lahko v odsotnosti kvalificirane zdravstvene oskrbe pride do zastoja dihanja, kar je za otroka usodno.
V svoji obliki je laringitis razpršen (zajame celotno sluznico grla) in je lokaliziran. V slednjem primeru se vname eden od delov grla (epiglotis, vokalne gube).
Otroški krup je lahko napačen in dr. Komarovsky vam bo povedal, kako zdraviti otroški krup.
Z laringitisom se bo otrokovo stanje postopoma poslabšalo. Temperatura se lahko dvigne le dan ali dva po pojavu lajajočega kašlja. Pri tej bolezni ni intenzivne vročine, temperatura se ohranja v območju 37,0-37,7. Po naslednjem dnevu ali dveh bo suh kašelj začel produktivno, flegm se bo postopoma umikal. Če natančno upoštevate vse zdravniške predpise, je povprečno trajanje bolezni približno en teden (najpogosteje 7-10 dni).
Zdravljenje
Zdravljenje laringitisa mora biti usmerjeno v odpravljanje vzrokov vnetja grla. V nasprotnem primeru bo glavni vzrok ostal, simptomi bodo začasno izginili in to je neposredna pot do kronične oblike bolezni. Evgeny Komarovsky se spominja, da je ta bolezen virusna, zato je zdravljenje z antibiotiki pravi starševski zločin. Protimikrobna zdravila ne morejo vplivati na virusna sredstva.
O tem, kdaj in v kakšnem primeru so potrebni antibiotiki, bo dr. Komarovsky povedal v naslednjem videu, v katerih primerih je uporaba protimikrobnih zdravil dovoljena.
Otroci z laringitisom in laringotraheitisom pediatri pogosto predpisujejo protivirusna zdravila (svečke "Viferon", "Kipferon", pripravki imunoglobulina). Komarovski v njih ne vidi smisla, saj učinkovitost protivirusnih zdravil do danes še ni klinično dokazana, takšna imenovanja pa so le ukrep, ki ga zdravnik sprejme, da si "očisti lastno vest". Navsezadnje se le malo staršev lahko mirno poveže s tem, kar otroku predpiše pediater ... svež zrak in topel čaj!
Homeopatska protivirusna zdravila otrokom ne bodo škodovala, pravi Jevgenij Komarovski, vendar od njih ne smemo pričakovati nobene koristi. Le tiste, ki iskreno in brezpogojno verjamejo v možnost takšnega zdravljenja, lahko ozdravijo z napolnjeno vodo z delci glukoze, saj v teh situacijah deluje učinek placeba.
Če se temperatura dvigne nad 38,0 (kar se pri laringitisu ne zgodi zelo pogosto, vendar se vseeno lahko zgodi), potem Evgeny Komarovsky priporoča, da starši otroku dajo "paracetamol" ali "ibuprofen". Drugih antipiretičnih zdravil se ne sme uporabljati.
Glavni dejavnik, ki prispeva k hitremu okrevanju po laringitisu in laringotraheitisu, je počitek. Otrok 5-6 dni ne sme govoriti, peti, kričati, vzdržati se mora aktivnih iger, hrupnih družb. Vsa otroka, ki lahko povzročijo dodatno draženje že vnetega grla, je treba izključiti iz otrokove prehrane. Govorimo o začimbah, začimbah, kislem jagodičevju in sadju, hladnih napitkih in sladoledu, marinadah in konzervah, začinjeni in presladki hrani.
Če ima otrok kronični laringitis, bo moral dovolj dolgo postati reden gost v ordinaciji ORL. Takšnim otrokom je predpisana tečaj fizioterapije, zdravila in raztopine za namakanje grla. V posebej težkih primerih se lahko celo predpiše operacija. Na srečo se takšna potreba pojavi zelo redko - v enem primeru za več sto tisoč otrok z laringitisom.
Kdaj poklicati rešilca?
Odgovor na to vprašanje je preprost: s stenozirajočim laringitisom. Če ima otrok težave z dihanjem, je treba poklicati rešilca. Skupina tveganja so običajno otroci od 6 do 8 let, prav oni najpogosteje razvijejo križ. Ta oblika bolezni je značilna za otroke, ki trpijo zaradi eksudativne diateze. Zasoplost se najpogosteje pojavi sredi noči in jo spremlja močno znojenje, zadušljiv lajajoč kašelj in bledica. Otrok težko diha. Napad običajno traja 20 do 30 minut.
Na drugega ni treba čakati: prenevarno je. Po prvem je treba otroka čim prej dostaviti v bolnišnico.
Nasveti
- Po besedah Evgenija Komarovskega so ugodni pogoji za hitro okrevanje največ svežega zraka in veliko pijače., ki ne bo dovolil, da se sluznice izsušijo, sluz pa se zgosti in stagnira. Z enakim dobrim namenom v hiši, kjer je bolnik, je treba spremljati temperaturo in vlažnost zraka. Temperatura ne sme biti višja od 20 stopinj, vlažnost zraka pa je priporočljivo vzdrževati na 50-70%.
- Če ni posebne vlažilne naprave, ki je dovolj za vklop in nastavitev želenih parametrov, potem okoli hiše lahko obesite mokre brisače, dajte bazene z vodo.
- Vdihavanje, o koristih katerega pri laringitisu že veliko pišejo na internetu, Komarovsky priporoča le po posvetovanju z zdravnikom. V mnogih primerih je vdihavanje za to bolezen kontraindicirano. Če zdravnik ni proti takšnim postopkom, je treba vedeti, da se vdihavanje ne izvaja pri temperaturi, za zdravljenje laringitisa pa naj starši uporabljajo samo parne inhalatorje.
- Izpiranje grla je možno, vendar ne pozabite, da prepogosti vibracijski gibi, ki so pri izpiranju neizogibni, lahko dodatno poškodujejo grlo. Komarovsky svetuje, da se mera upošteva.
- Ogrevalni obkladki na grlu pri laringitisu ne smejo biti alkoholni, opozarja Evgenij Komarovski. Najboljše od vsega je suha toplota, ki jo lahko dosežemo s preprostim privezovanjem volnenega šala okoli vratu.
- Način aktivnosti otroka pri zdravljenju laringitisa mora biti naslednji: začetek bolezni - popoln počitek, zadnja stopnja bolezni, ko se začne moker kašelj z ločevanjem sputuma - več hoje in gibanja. S stoječim izpljunkom lahko otroku omogočite vibracijsko masažo. Za to je treba otroka položiti odraslemu v naročje, tako da sta njegova glava in ramena ena stopnja pod duhovniki in nogami. Območje bronhijev nežno tapkajte s konicami prstov, nato pa otroka prosimo, da zavzame pokončen položaj in zakašlja. To tehniko lahko med eno sejo ponovite do 5-7 krat.
- Preprečevanje laringitisa je pravočasno in pravilno zdravljenje vnetnih procesov v sinusih nosu, v ušesu. Pomembno je, da otroka naučite govoriti tiho, ne vpiti, ker bo pravilen glasovni način zaščitil občutljivo sluznico grla pred poškodbami. V obdobju sezonskega povečanja obolevnosti za gripo in ARVI se je treba vzdržati obiskovanja prenatrpanih krajev, pogosteje hoditi, otroka manj peljati v javni prevoz in ga ne peljati s seboj v supermarkete in trge. S sistematičnim utrjevanjem in športnimi aktivnostmi se znatno zmanjša tudi tveganje za laringitis (tudi če je otrok "ujel" virusno okužbo).
