Novorojeni dečki potrebujejo posebno skrb za svoje genitalije. V zadevah intimne higiene imajo mladi predstavniki močnejšega spola veliko odtenkov. Ne vedno se matere lahko posvetujejo z zdravnikom, ker nekatere sploh ne vedo, da delajo kaj narobe, druge pa so sramežljive. Znani otroški zdravnik Jevgenij Komarovski govori, kakšna naj bo pravilna in razumna higiena fantov.
Značilnosti razvoja fantov
Kako bo mati organizirala higienske postopke za svojega sinčka, je odvisno od njegovega moškega zdravja v prihodnosti. In ne govorimo samo o reproduktivni funkciji, temveč tudi o normalnem stanju celotnega genitourinarnega sistema. Dečkov penis se veliko bolj razlikuje od ustreznega organa odraslega moškega. Kožica dojenčkov je tesno zaprta, v celoti ali skoraj v celoti pokriva glavo.
Tam pod zanesljivim pokrovom razvijamo smegmo - posebno mazivo, katerega glavna lastnost je antibakterijsko. Je snov, ki lahko uniči bakterije in druge mikroorganizme, če pridejo pod kožico.
Tesnost kožice preprečuje vdor tujkov, sama je izredno ozka in sposobnost raztezanja bo pod vplivom moških spolnih hormonov pridobila veliko kasneje.
Takšna anatomska značilnost se imenuje "fiziološka fimoza" - to ni diagnoza, ampak normalno stanje, ki ga v določeni starosti zagotavlja narava.
Po medicinski statistiki ima le 4% novorojenih dečkov izjemno mobilnost.
Pri vsakem petem moškem otroku se kožica začne odpirati pri 6-7 mesecih. Do enega leta se glava penisa odpre pri polovici otrok.
Pri preostali večini dečkov (90%) se kožica začne premikati in odpreti glavo penisa do 3 let. Le pri majhnem številu dečkov problem zožitve in neelastičnosti kožice traja vse do mladostništva.
O patološki fimozi, ki jo je treba zdraviti, lahko govorimo ne prej kot dokončanje procesa pubertete pri dečku. Poleg tega po navedbah Komarovskega le 1% mladostnikov ostane fimoza do 15-16 let, v 98% primerov pa se zdravi z mazili in preprostimi manipulacijami za raztezanje kožice. Tako je potreba po kirurškem posegu zaradi fimoze izredno majhna in se takšne diagnoze ni treba bati (in kirurgi zelo radi prihajajo do velike večine fantov skoraj od rojstva).
Ali moram odpreti glavo?
Mami, zlasti z malo starševskih izkušenj, svetujejo vsem in vsakomur. Babica vztraja, da se vnukov penis odpre čim prej, da si ga lahko vsak dan opere. Prijatelj svetuje, da naredite posebne vaje, da se odpiranje zgodi čim prej..
Doktor Komarovsky svetuje, da poslušate zdravo pamet in ne "svetovalcev" in se ne dotikajte ničesar, ne odpirajte, ne premikajte in ne raztezajte se. Tega ne smete početi, tudi če je svetovalec kirurg v otroški kliniki.
Zdravniška praksa kaže, da imajo otroci, katerih matere se niso ničesar dotaknile in niso na silo odprle glave, veliko manj težav kot otroci, katerih matere so raztegnile in trenirale kožico.
Izjema je, če ima fant bolečine pri uriniranju. Toda v tem primeru mora zdravstveni delavec odpreti glavo in to samo zato, da ugotovi pravi vzrok bolečega praznjenja mehurja.
Pravila intimne higiene
Dečkovemu penisu, katerega glava se že odpira, je treba umiti, ko se umaže, brez uporabe mila. Če pod kožico ostanejo neoprani drobci toaletnega mila, bo prišlo do resnega kemičnega opeklina, ki bo dečku povzročilo veliko bolečin.
Pravilno umivanje genitalij pomeni umivanje ne z milom, temveč z milnicoin nato nekajkrat sperite z navadno čisto vodo.
Če se glava penisa še ne odpre, ne poskušajte nekaj sprati pod kožico, pravi Evgeny Komarovsky. Takšna dejanja staršev lahko otroku samo škodijo. Dovolj bo umivanje dečka navzven z milnico, čemur bo sledilo obvezno izpiranje z navadno čisto vodo.
Evgeny Komarovsky trdi, da je v intimni skrbi za sina glavni problem staršev, nenavadno, psihološke narave. Mami in očetu je lažje nekaj narediti (zlasti odpreti in sprati), kot pa ničesar.
V primeru vnetja bo vest staršev čista, ker so se dvorili! Ali pa se bodo odrasli zagotovo začeli kriviti sami za to, da je bila njihova krivda vnetje. Po mnenju zdravnika bi se morale matere in očetje teh psiholoških odnosov čim prej znebiti, brez njih bo lažje vsem - tako sinu kot staršem.
Pogostost zdravljenja
Vse matere skrbi vprašanje, kako pogosto naj perejo svojega sinčka in ali je za to treba vsakič uporabiti otroško milo. Jevgenij Komarovski trdi, da pri vsakem pranju ni treba milnice, dovolj je, da otroka enkrat dnevno operemo z milnico, med velikim večernim plavanjem. Čez dan je treba otroka po potrebi umiti z navadno vodo. Ta potreba se pojavi po vsakem iztrebljanju, če otrok še vedno nosi plenice in vsake 3-4 ure pri menjavi mokre in polne plenice.
Otroku, ki gre na kahlico ali stranišče, penisa čez dan ni treba umivati. Dovolj večernega kopanja z zunanjim umivanjem penisa z milnico.
Nega po obrezovanju
Fant, ki je bil obrezan, potrebuje bolj skrbno higiensko nego. Odsotnost kožice, katere naloga je zaščititi glavo pred delci iztrebkov in urina, je dober razlog, da se ne omejimo na mokre robčke in enkratno umivanje. Takšnega otroka je priporočljivo umiti po vsakem odhodu na stranišče.
V zadnjih letih je svetovna medicina spremenila pogled na obrezovanje. Tu ne gre za versko manipulacijo. V preteklosti so zdravniki verjeli, da je obrezovanje koristno za zdravje. Zdaj WHO uradno izjavlja, da vsi prej omenjeni pozitivni vidiki te operacije niso bili dokazani. Danes je obrezovanje nepotrebno kot medicinski postopek.
Možne težave
V primeru stika z glivičnimi patogeni in nekaterimi bakterijami lahko otrok doživi pordelost in otekanje kožice, izcedek postane rumenkast ali gnojen. To stanje je lahko znak posta ali balanopostitisa. V tem primeru je treba otroka umiti s šibko raztopino kalijevega permanganata, z uporabo brizge brez igle, vneto kožico lahko mažemo z mazilom z antibiotiki, na primer "Levomekol".
Če je vaš sinček začel boleče pisati, vendar na penisu ni znakov vnetja, se obrnite na nefrologa ali urologa, ki bo predpisal zdravljenje cistitisa. Z istim zdravnikom bi morali iti k istemu zdravniku, če ima poleg bolečega uriniranja izcedek bele ali krvave narave, v urinu so vidne nečistoče krvi. To je lahko znak uretritisa. S takšnimi boleznimi ima higiena intimne cone svoje odtenke, o katerih bo zdravnik povedal na recepciji, glede na naravo patologije pri tem otroku.
Če ima otrok nekaj časa po kopanju močno pekoč občutek in bolečino v kožici, je to lahko znak kemične opekline z milom, ki ostane pod kožico. Takoj si zelo temeljito sperite penis s toplo vodo.
Drugo nevarno stanje je parafimoza. Pojavi se v primerih, ko jo mati po poslušanju "dobrih" nasvetov za premikanje in treniranje kožice prestavi navzdol, vendar je ne more več dvigniti nazaj. V tem primeru je kožica od spodaj izpostavljena in stisnjena s kožico. To je preobremenjeno s smrtjo organa, saj nekroza penisa glavice povzroči amputacijo celotnega penisa.
V primeru parafimoze Komarovsky svetuje, da takoj zagotovimo prvo pomoč. Stisnite glavo z roko, takoj nanesite nekaj hladnega na penis. Od takega udarca se glava zmanjša, oteklina hitro popusti in kožico lahko vrnemo na svoje mesto.
Če je bil poskus samopomoči neuspešen, vam tega ni treba ponoviti, pokličite rešilca.
Splošna higienska pravila za dečke
Splošna higiena dečkov se ne razlikuje bistveno od higiene deklet. Za novorojenčke so to dnevni postopki:
- Umivanje, čiščenje nosu, ušes;
- Vsakodnevno kopanje;
- Obdelava popkovnične rane (preden se posuši).
Nasveti
Za pripravo na zbiranje analize urina fant ne zahteva nobenih dodatnih postopkov, razen zunanjega umivanja.
Mali fant potrebuje kakovostne plenice.
Doktor Komarovsky vam bo v spodnjem videu povedal več o higieni dečkov.
