Če ima otrok giardije, mnogi starši sploh ne vedo, kdo so ta bitja in kako so lahko nevarna. Zdravniki in internet strašijo mame in očete s pošastnimi posledicami, vendar je pogosto tako, ko je beseda sama slabša od tiste, ki stoji za njo. Ugledni pediater Jevgenij Komarovski govori o tem, kako takšno diagnozo zaznati kot giardiozo, kaj storiti in kako zdraviti otroka.
Kaj je to?
Zdravniki giardiasis imenujejo bolezen, ki jo povzročajo enocelični organizmi, - najpreprostejše lamblije. Živijo v tankem črevesu. Sami paraziti so razdeljeni na dve vrsti: aktivni in živi, z lovkami-bičevi, ki jih spretno vihtijo in se držijo stene tankega črevesa, ter nepremični in neaktivni, ki jim pravimo ciste lamblije.
Z okužbo z lamblijo se tako enostavno, kot če lupine hrušk okužite, za to je dovolj, da zelenjave in sadja, kupljenega na tržnici, ne operete ali si na splošno redkeje umivate roke, zlasti po igranju zunaj, potovanju z javnim prevozom ali nakupovanju.
Najenostavnejši paraziti vstopijo v usta in vstopijo v tanko črevo.
Tam živijo, se množijo (včasih zelo aktivno), včasih dražijo sluznico tega dela črevesja.
Če žive in močne giardije prodrejo v debelo črevo, umrejo, ker tamkajšnji življenjski prostor zanje ni primeren. Ti posamezniki, ki so postali ciste, se izločijo z blatom.
Ta bolezen je najbolj razširjena med otroki z določeno starostno skupino - od 1 do 4 let. Vendar pa otroci lažje prenašajo bolezen kot odrasli.
Simptomi
Pogosto simptomov sploh ni. Ciste lamblije lahko povsem naključno odkrijemo, ko otroka preizkusimo za sprejem v vrtec ali po drugi bolezni, ko je treba pregledati iztrebke. Včasih se lahko giardijaza kaže z naslednjo klinično sliko:
- Pogoste bolečine v zgornjem delu trebuha, okoli popka.
- Povečana napenjanje, napenjanje, nastajanje plinov.
- Pogosti napadi slabosti in bruhanja pri otroku.
- Motnje blata - driska se izmenjuje z zaprtjem in obratno.
- Atopijski dermatitis (popularno imenovan diateza).
- Utrujenost, počasno pridobivanje telesne teže, nemiren in nezdrav spanec, glavoboli, razdražljivost in solznost.
Odsotnost ali prisotnost lamblije je mogoče preveriti le na podlagi laboratorijskih preiskav otrokovega blata.
Vendar v njem ni vedno mogoče najti cist, nato pa zdravnik ob prisotnosti značilnih simptomov predpiše neprijeten postopek - uvedbo poldrugo metrske sonde skozi usta za preučevanje vsebine dvanajstnika. Poleg tega je predpisan krvni test za prisotnost protiteles proti lambliji, taka protitelesa se po medicinskih referenčnih knjigah običajno pojavijo približno mesec dni po okužbi.
Mnenje dr. Komarovskega
Komarovski pravi, da je najpreprostejša žirija okužena s približno 30% svetovnega prebivalstva, večina pa je otrok. Kljub temu, da človeštvo za lamblije ve že nekaj stoletij (odkrite so bile leta 1861), so ti enocelični organizmi zaviti v tančico skrivnosti in mitov.
Prva je pretirana nevarnost. Jevgenij Komarovski pravi, da tudi mnogi bolniki in celo zdravniki pretiravajo s škodo, ki jo telesu povzročajo lamblije.
Drugi je življenjski prostor. Če vam zdravnik pove, da Giardia živi v jetrih ali žolčniku in zato povzroča cirozo in diskinezijo žolča, morate takemu zdravniku čim prej pobegniti in kolikor je le mogoče. Giardia ne more preživeti nikjer, razen v tankem črevesu.
Prej, skoraj do sredine 20. stoletja, so zdravniki res verjeli, da sta lamblija in žolčni trakt ter jetrna bolezen povezani. Potem pa so številne študije te informacije ovrgle. Ugotovljeno je bilo zlasti, da precej "krhke" lamblije, ki v pogojih debelega črevesa ne morejo preživeti, načeloma ne morejo obstajati v tako agresivnem okolju, kot je človeški žolč.
Z diagnozo bolezni ni vse preprosto.
Edina zanesljiva analiza, ki jo Komarovsky imenuje analiza iztrebkov za ciste lamblije. Druge metode, vključno s preiskavo krvi, ne bodo pokazale zanesljive slike.
Evgeny Olegovich starše poziva, naj ne postanejo žrtve prevarantov, če nekdo obljubi, da bodo s pomočjo najnovejše računalniške diagnostike v svojem otroku za majhno plačilo našli lamblije in druge parazite. Teh praživali ni mogoče najti na rentgenskih žarkih ali ultrazvoku.
Če so v otrokovem blatu našli ciste, potem to ni razlog za alarm, pravi Jevgenij Komarovski.
Po neuradnih podatkih ima približno 18% vrtcev v Rusiji lamblije v telesu, hkrati pa se počutijo odlično in se nič ne pritožujejo.
Zdravljenje
Zdravnik pravi, da zdravljenje z ugotovljeno giardiozo ni vedno potrebno. Otrokova imunost začne "delovati" proti giardijem od trenutka, ko se lepi na steno tankega črevesa.
Pri zdravem otroku lahko imunska zaščita ustvari tako nevzdržne pogoje za preprost organizem, kot je lamblija, da bo parazit sam zapustil telo, brez tablet, ultrazvočnih valov, ljudskih zdravil in drugih metod, ki jih danes ponuja tradicionalna in netradicionalna medicina.
Giardiasis nima velike obremenitve za imunost otrok.
Zdravniki so to ugotovili, ko so opazovali napredovanje bolezni pri otrocih s hudo prirojeno obliko imunske pomanjkljivosti (HIV). Njihovo stanje se ni nič razlikovalo od stanja njihovih zdravih vrstnikov.
To ne pomeni, da se giardije sploh ne sme zdraviti. V posebno težkih situacijah je potreben poseben režim zdravljenja.
Kdaj in kako zdraviti
Če ima otrok drisko z diagnosticirano lamblijo traja več kot 10 dni, če so prisotni vsi drugi simptomi, vključno z izgubo teže in patološko izgubo apetita, če otrok trpi tudi zaradi atopijskega dermatitisa, bo morda potrebno zdravljenje. Komarovsky poudarja, da se v resnici takšna potreba pojavi zelo redko.
Svetovna zdravstvena organizacija uvaja edino indikacijo za zdravljenje giardioze - dolgotrajno drisko. Če tega simptoma ni, zdravila ali drugo zdravljenje niso potrebne.
Če je zdravljenje še vedno prikazano, se ni treba prilagajati dolgotrajnemu zdravljenju. Danes po Komarovskem obstajajo zelo učinkovita zdravila, ki se lahko v najkrajšem možnem času - od 1 do 3 dni - znebijo parazitov. Zdravnik naj jih predpiše.
Po mnenju Evgenija Komarovskega za zdravljenje giardioze z ljudskimi zdravili je neučinkovito, dolgo in popolnoma nepotrebno. Enako velja za zdravljenje z različnimi dragimi prehranskimi dopolnili (BAA). Prav tako ni smiselno, da težave zdravimo z antibiotiki, saj Giardia ne spada med bakterije.
Običajni režim zdravljenja vključuje uporabo zdravil, kot so "Trichopol", "Furazolidone", "Tiberal".
Lahko jim dodamo antihistaminike in enterosorbente.
Skoraj vsem majhnim bolnikom priporočajo posebno prehrano, ki pozitivno vpliva na gibljivost črevesja (žita, jabolčna omaka, fermentirani mlečni izdelki).
Pri dolgotrajni driski, ki zahteva nujno posredovanje, se pogosto priporočajo zdravila, ki jih je mogoče jemati enkrat, na primer "Tinidazol". Pogosto je priporočljivo, da ga jemlje celotna družina, kjer je vsaj eden od članov gospodinjstva začel bolehati za akutno obliko giardije. Drugo učinkovito zdravilo je albendazol, katerega zdravljenje bo trajalo 5 dni.
Preprečevanje
Umivanje rok je dobra navada, vendar praktično ne ščiti pred lamblijo, pravi Evgeny Komarovsky. Dejstvo je, da teh praživali najdemo ne le pri ljudeh, temveč tudi pri živalih, in če je pes ali mačka šel na stranišče na dvorišču, kjer se otrok sprehaja, potem bo z veliko verjetnostjo domov prinesel ciste lamblije na svojih čevljih, ki bodo, če pridejo v ugoden položaj okolje tankega črevesa bo oživelo in postalo aktivno.
Najboljša preventiva je preventiva s strani celotne države, pravi Komarovsky, ko lastniki začnejo odstranjevati iztrebke po svojih ljubljenčkih. Pred tem pa bo najverjetneje minilo še veliko desetletij.
Poleg tega se Giardia dobro širi v vodi, vključno s pitno vodo. In danes so s kakovostjo pitne vode v večini ruskih mest stvari precej obžalovanja vredne. Poleg tega standardno kloriranje vode ne uniči ciste lamblije.
Nasveti
Zdravnik se osredotoča na dejstvo, da pravilno umivanje rok pomeni, da jih morate vsaj 20-30 sekund umivati z otroškim milom.
Naučiti otroka, da si umiva roke, ni dovolj. Dobro bo, če bodo starši aktivirali vse svoje pedagoške sposobnosti in pokazali največjo iznajdljivost ter otroka naučili, da si ne liže rok. Za to so dobre vse metode - od srčnega pogovora do namazanja pisala s sokom ali gorčico viburnum.
Proti muham se borite neusmiljeno.
So 100% nosilci cist, zato jih je treba uničiti.
Če že dolgo in neuspešno zdravite otroka zaradi težav z žolčnikom, zdravnik pa pravi, da je vzrok lamblija, naj zavrne obisk takega zdravnika.
Če zdravnik reče, da kožne bolezni pri otroku poslabšajo lamblije in so ti, ti protozoji, krivi za pogoste bolezni ARVI, ARI in druge virusne bolezni, ne verjemite. Giardia tega ne zmore.
Če imajo starši po vseh argumentih še vedno vztrajno željo, da bi se s temi zajedavci spoprijeli s trnkom ali zvijačo, Komarovsky opozarja, da je olajšanje lahko kratkotrajno: nekateri praživali se lahko uničijo, drugi se bodo po nekaj dneh, morda celo urah, naselili v otrokovem telesu.
Več o priporočilih dr. Komarovskega boste izvedeli v naslednjem videu.
