Kazalniki krvnih preiskav so pomembni za oceno zdravja otrok, zato njihovo spreminjanje vedno zbuja odrasle - tako matere kot zdravnike. Če starši v rezultatih opazijo povečano vsebnost trombocitov v otrokovi krvi, jih vedno zanima, ali je nevarno za njihovo hčerko ali sina. Za pravočasno pomoč dojenčku morate ugotoviti, zakaj so trombociti lahko višji od običajnih in kaj storiti s povečano hitrostjo.
Kolikšno število trombocitov je povišanih
Trombociti so majhne krvne celice brez jeder, ki jih imenujemo tudi trombociti. Pomembni so za strjevanje krvi, zlasti za nastanek krvnih strdkov, da zaprejo poškodbe posode in ustavijo krvavitev. Takšne celice nastanejo v rdečem kostnem mozgu, živijo do deset dni, nato pa se uničijo v vranici.
Zgornja meja norme za novorojenčka je 490 x 109 / l trombocitov, vendar se do petega dne življenja njihovo število začne zmanjševati, pri starosti od 5 dni do enega meseca pa ne več kot 400 x 109 / l, pri enoletnem otroku in starejših pa največ 390 x 109 / l.
Majhnega presežka zdravniki ne štejejo za nevarnega, vendar če je število trombocitov preseglo normo za 20-30 x 109 / l ali več, se to stanje imenuje trombocitoza ali trombocitemija.
Če je kazalnik nekoliko presežen, je priporočljiva le uravnotežena prehrana z uvedbo nekaterih izdelkov; zdravila običajno niso predpisana.
Vzroki za trombocitozo
Glede na izzivalni dejavnik trombocitozo delimo na:
- Primarno. Njegov videz je posledica kršitve tvorbe trombocitov v kostnem mozgu.
- Sekundarni. To povečanje trombocitov se razvije zaradi bolezni, ki ne vpliva na kostni mozeg. Poleg tega je le eden od simptomov bolezni.
Vzroki za sekundarno trombocitozo vključujejo:
- Operacija za odstranitev vranice. Povečanje trombocitov po takem posegu je povezano z upočasnitvijo njihovega razpada. Poleg tega vranica običajno proizvaja spojine, ki zavirajo sintezo trombocitov, po odstranitvi pa prenehajo zavirati njihovo proizvodnjo.
- Akutno vnetje, na primer pri bakterijskih ali virusnih okužbah, revmi, tuberkulozi, osteomielitisu in drugih patologijah. Zaradi vnetnega procesa se začne tvorba hormona trombopoetina, ki spodbuja zorenje trombocitov.
- Rak, kot je limfogranulomatoza ali pljučni sarkom. Zaradi rasti maligne novotvorbe se aktivira kostni mozeg, zaradi česar se trombociti proizvajajo v povečani količini.
- Izguba krvi zaradi travme, ciroze jeter, anemije (tako pomanjkanja železa kot hemolitika), razjed na prebavilih in drugih dejavnikov. V takih situacijah trombocitemija deluje kot kompenzacijski odziv.
Pri duševnih ali fizičnih preobremenitvah lahko opazimo rahlo povečanje števila trombocitov. Včasih se trombociti dvignejo zaradi neželenih učinkov nekaterih zdravil.
Simptomi povečanja trombocitov
Če se pri otroku razvije trombocitoza, se to lahko pokaže:
- Oteklina in občutek teže v okončinah.
- Bolečina v konicah prstov.
- Srbenje kože.
- Slabost.
- Modrina kože udov, pa tudi ustnic.
- Roke in noge so hladne na dotik.
- Omotica.
- Pogoste krvavitve iz nosu.
Zakaj je trombocitoza pri otrocih nevarna
Preveč trombocitov pospeši strjevanje krvi. Trombociti se začnejo lepiti in zamašiti krvne žile, kar povzroči nastanek krvnih strdkov. Njihov videz moti delovanje notranjih organov, kar je še posebej nevarno, če so zamašene žile srca ali možganov.
Diagnostika
Sprememba števila trombocitov se določi med kliničnim testom krvi. Če se odkrije trombocitoza, je treba otroka natančno preučiti, saj je vzrok bolezni temeljni dejavnik pri imenovanju zdravljenja. Če je kazalnik znatno precenjen, mora otrok:
- Določite količino železa v krvi in raven feritina, da izključite anemijo.
- Določite seromukoide in C-reaktivni protein v krvi, da potrdite prisotnost vnetnega procesa.
- Naredite test strjevanja krvi.
- Izvedite ultrazvočni pregled notranjih organov.
- Naredite test urina.
Če je navedeno, otroka napotijo k hematologu in po njegovem posvetovanju se lahko predpiše pregled kostnega mozga.
Zdravljenje
Pri zdravljenju primarne trombocitoze se uporabljajo citostatiki, zdravila za izboljšanje krvnega obtoka in zdravila, ki preprečujejo lepljenje trombocitov. V nekaterih primerih so predpisani antikoagulanti in druga zdravila.
V primeru hude trombocitemije je otrok napoten na postopek trombocitofereze, ko se trombociti s krvjo odstranijo s posebnim aparatom. Če je trombocitoza sekundarna, je pozornost namenjena zdravljenju osnovne bolezni in tudi zaščiti otroka pred povečanim nastajanjem trombov.
Kaj storiti z rahlim povečanjem
Če so trombociti le nekoliko povišani, zdravila niso predpisana. V takih situacijah vam bo zdravnik svetoval, da bodite pozorni na uravnoteženo prehrano otroka. Otroška prehrana mora vključevati:
- Hrana z veliko joda. Sem spadajo ribe in morski sadeži.
- Hrana, bogata s kalcijem. Najprej so to mlečni izdelki.
- Hrana, iz katere bo otrok prejemal železo. Lahko je meso, jetra, žita, sadje in še več.
- Hrana, ki pomaga redčiti kri. Tak učinek imajo limona, ingver, brusnice, viburnum, brusnice, česen, pesa, paradižnikov sok, ribje olje in nekateri drugi izdelki.
Priporočljivo je, da se izogibate hrani, ki povečuje strjevanje, kot so banane, leča, orehi, šipki, granatno jabolko. Poleg tega je treba otroku dati zadostno količino tekočine, katera koli ljudska zdravila pri otrocih s trombocitozo pa je mogoče uporabiti šele po posvetovanju z zdravnikom.
Več o trombocitih, njihovi vlogi in normi v sestavi krvi lahko izveste, če si ogledate fragment programa "Živimo zdravo".
