V petem mesecu nosečnosti se vse zdi čudovito in neverjetno. Nositi otroka pod srcem še ni težko, nosečnost ni breme. Ženska se počuti veselo in polno energije. Hkrati je čas, da izberemo doto za otroka, saj večina parov že ve, kakšen je spol otroka in lahko varno izbere voziček in kuverto želene barve.
Peti mesec povzema prvo polovico nosečnosti. S koncem tega obdobja bo ženska lahko označila nekakšen "ekvator" - za seboj bo ostala natanko polovica nosečnosti.
Splošne informacije
Niso si vse bodoče matere jasno predstavljale, koliko znašajo v tednih. Očitno je eno - prihaja drugo trimesečje nosečnosti, najbolj umirjeno in ne obremenjujoče. Prvo, nevarno za otroka in žensko, je že dolgo ostalo, težko tretje se še ni začelo.
Če štejete gestacijsko starost kot vsi zdravniki in porodničarji - od prvega dne zadnje menstruacije, potem porodniški tedni v petem mesecu bodo natanko štirje - vključno z 17, 18, 19 in 20... V našem običajnem izračunu koledarja en teden vsebuje več dni kot 28, zato, če ga primerjamo s stenskim koledarjem, bo peti mesec vključeval 18, 19, 20 in 21 tednov.
Da se izognete zmedi, označite začetek petega meseca pri 17,5 porodniških tednih in odštevajte 4,5 tedna. To se bo končalo v mesecu, ko imate natanko 20 tednov in 3 dni.
Ženske v tem obdobju so manj zaskrbljene, ker se je tveganje za splav ali zamujeno nosečnost že znatno zmanjšalo. Pride določena pravilnost, gladkost gibov, počasnost, ki pa še vedno nimajo nič skupnega z nerodnostjo, ki jo pozneje odlikujejo bodoče matere.
Razvoj ploda
Vaš dojenček je zelo velik in zelo hitro raste. Zdaj in v drugi polovici nosečnosti bo pridobil potrebno težo. V otrokovem telesu se ne bo pojavilo nič novega, vse je oblikovano in zdaj organi delujejo, odpravljajo napake. Verjemite mi, otrok v maternici nima časa, da bi se dolgočasil - aktivno se uči prostora okoli sebe. Njegove kosti so postale močnejše, kopičijo se, absorbirajo kalcij iz materinega telesa. Mimične mišice so razvite - otrok pozna več možnosti za smešne obraze in z lahkoto naredi grimaso.
Tu se dogaja v različnih tednih tega meseca.
17,5-18 tednov
Prvi teden petega meseca naredi otroka bolj sorazmerno zloženega: stopnja rasti njegove glave se nekoliko upočasni, preostali del telesa pa še naprej raste. Zahvaljujoč temu postopoma preneha biti videti kot tujek z velikimi glavami s kratkimi nogami in dolgimi rokami.
Teža sadja je dosegla 220-250 gramov, uspela pa je zrasti do povprečno 22 centimetrov.
Možgani so že dovolj razviti, da lahko dojenček začne aktivno obvladovati zavestna prostovoljna gibanja. Zdaj vse pogosteje ujame popkovino, ne zato, ker bi bila preprosto v dosegu rok, ampak zato, ker je zanimiva in poučna. Otrok se je naučil sesati palec. V tem času lahko otrok začne loviti z že odraselimi rokami in nogami, vendar jih še ni mogoče povleči v usta.
Srce, želodec, črevesje, ledvice, endokrine žleze delujejo in nastajajo krvne celice.
19. teden
Stopnje rasti so dosegle vrh in zdaj bo ta postopek potekal nekoliko počasneje kot prej. Zdaj glavna naloga otroka ni pridobivanje centimetrov, ampak pridobivanje teže. Drobtina se je "otežila" do 300 gramov, zrasla do 24 centimetrov... Vanj se začnejo odlagati prve rezerve podkožnega maščobnega tkiva.
Otrok je zelo mobilen in aktiven, a vse ženske tega še ne morejo občutiti. Na primer, večina prvolivcev še vedno ne opazi zaznavnih gibov, vendar matere, ki imajo izkušnje z nosečnostjo in porodom, običajno že čutijo otrokove salve.
Od tega trenutka naprej vaš otrok začne polno slišati... Če je prej zvoke v materinem telesu in ki prihajajo od zunaj dojemal kot vibracije, so se končno oblikovale strukture notranjega ušesa in sliši tako kot ti in jaz. Skozi želodec ne seže vse, amnijska tekočina do majhnih ušes, vendar že lahko loči glasne zvoke zunanjega sveta, pa tudi glas svoje matere in očeta dobro pozna, pomirja ga utrip materinega srca in brnenje krvi, ki teče po njenih žilah.
Otroku lahko začnete brati pravljice in peti uspavanke ter se z njim ljubkovati. Vse sliši in zazna.
20 teden
To je sredina vašega mandata. Pomemben datum za vas in vašega otroka. Otrok spozna "ekvator" nosečnosti z zraste do 26 centimetrov in tehta približno 350-370 gramov.
Njegov videz se spremeni, otrok ni več videti patološko tanek in naguban. Pojavila so se majhna lica. Koža doseže novo stopnjo razvoja in postane štirislojna, stopnja zaščite se poveča - kmalu otrok ne bo več potreboval originalnega maziva in lanugo dlačic, ki pokrivajo celotno telo. Toda za to morajo postati vse štiri plasti njegove kože bolj trpežne.
Življenje s tesno zaprtimi očmi je otroka dolgočasilo. V tem času bo začel poskušati odpreti oči, a za zdaj bodo to le sramežljivi poskusi... Tako se razvije utripajoči refleks.
Otrok je zdaj bolje zaščiten pred grožnjami od zunaj, saj ima od takrat svojo imuniteto. Obrambni sistem je seveda nezrel, šibek, a prve imunske celice že nastajajo, začetek je bil narejen.
Ženske se ta teden običajno začnejo mešati.... Če se to ni zgodilo, bodite potrpežljivi in počakajte še malo, morda imate neaktivnega "zaspana" ali preprosto nimate izkušenj s doživljanjem takšnih občutkov.
Mimogrede, v tem času dojenček določi, katera roka bo vodilna - že ima raje desno ali levo. V redkih primerih delujejo obe roki z enako aktivnostjo, kot sta obe možganski polobli, in takrat se bo otrok rodil dvosmiselno.
21 teden
Zadnji trije dnevi po 20. tednu se končajo peti mesec. In otrok se tej fazi približuje s povečanjem telesne mase - okreval je na 400–420 gramov in zrasel na skoraj 28 centimetrov.
Koža začne dobivati normalno senco, ker sta povrhnjica in usnja zdaj od krvnih žil ločena s precej impresivno plastjo podkožne maščobe. Zelo pomembno je, da ga kopičite - po rojstvu bo otrok s pomanjkanjem podkožnega maščobnega tkiva (podhranjenost) imel resne težave z vzdrževanjem toplote lastnega telesa. Da se to ne bi zgodilo, je narava poskrbela, da je otrok vnaprej dobil debele obrazce.
Možgani in živčni sistem so aktivno preskočili - milijoni novih nevronskih povezav omogočajo otroku boljši nadzor nad svojim telesom in učenje novih refleksov, potrebnih za preživetje v novem okolju po rojstvu.
V tem času dojenčki že imajo videz režima - spijo in so budni v določenem ritmu.
Mamino dobro počutje
V petem mesecu začne trebuh rasti, nekateri pa imajo včeraj majhen trebušček, ki se v le nekaj dneh spremeni v precej opazno zaokroženo "kroglo". Dobro je, če se je ženska vnaprej pripravila na hitre spremembe lastnega videza, sicer se lahko izkaže, da za delo ali študij ne bo čisto nič oblečena. Čas je, da spremenite garderobo, saj bo rast trebuha zdaj hitra.
Velikost trebuha v tem času ni odvisna samo od tega, ali je dojenček velik ali majhen, en ali dva otroka, ampak tudi od tega, koliko plodovnice je, kje je pritrjena posteljica, kako široki so boki bodoče mame. Kasneje je rast trebuha opazna pri debelih ženskah s širokimi boki. Prej začne biti trebuh opazen pri tankih, z ozko medenico, z lokacijo posteljice na sprednji steni in tudi s polihidramnijo.
V vsakem primeru je trebuh v petem mesecu videti zelo urejen. Če ženska ne želi oglaševati svojega položaja, lahko nosečnost skrije za ohlapnimi, dobro izbranimi oblačili. Če se zdi, da trebuh sploh ne raste, se o tem splača pogovoriti s svojim zdravnikom - vsak porodničar ima impresiven arzenal razlogov in načinov za umiritev bodoče matere v tej situaciji.
Še posebej priporočljivo je za tiste, ki jih skrbi, da bi dobili fetalni doppler - ta preprosta domača naprava z ultrazvočnim senzorjem bo mami omogočila, da kadar koli posluša utrip ploda in se prepriča, da je otrok živ in je z njim vse v redu. Ista pridobitev bo koristna za dame, ki so v petem mesecu v paniki zaradi pomanjkanja gibanja.
V tem času nič ne moti - povečanje telesne mase ni tako veliko, da bi težko hodili, maternica ni tako velika, da bi stisnila notranje organe in povzročila njihove funkcionalne motnje.
Boleče drsanje v spodnjem delu trebuha na straneh in v hrbtu je lahko nekoliko moteče. Hrbet ne boli vedno, ampak le občasno in ne veliko. Razlogi ne bi smeli biti zaskrbljujoči: vezi, ki držijo maternico, so raztegnjene, spremeni se tudi težišče.
Spremembe, ki bi lahko bile v zdravstvenem stanju v tej fazi rojevanja otroka.
Znižana raven hemoglobina, anemija - stanje se razvije zaradi povečanja količine obtočne krvi. Zaloge kalcija in železa v sedanjem ženskem obdobju so izčrpane, vse vzame otrok, ki te elemente potrebuje za normalen razvoj mišično-skeletnega sistema in hematopoeze. Nujno je narediti krvni test in na podlagi njegovih rezultatov začeti jemati dodatke železa. Tudi za tiste, ki imajo hemoglobin v mejah normale, je priporočljivo, da v prehrano dodate več živil, ki vsebujejo železo (ajdova kaša, jetra, rdeče meso, jabolka).
Izpust lahko postane rumenkast... To omogoča delovanje hormona progesterona. Bel ali brezbarven izpust, zmeren, ne pušča sledi na perilu, prav tako velja za normalno. Lahko imajo rahlo kiselkast vonj ali ga sploh nimajo. Takrat menstruacije ni, izredno nevarno je verjeti špekulacijam, da se "plod opere", ko se pojavijo krvavi izcedki. To je grozeč znak, zato morate takoj k zdravniku. Zaskrbljujoči bi morali biti tudi rjavi, sivi, zelenkasti izcedki - to je lahko znak okužbe.
Skrinja nekoliko zraste in postane precej velika... Mnoge nosečnice v tem obdobju prvič nimajo kolostruma. Če vas zelo moti, si priskrbite poseben modrček z blazinicami (podobno kot modrček za nego). Kolostruma ni mogoče iztisniti. Toda s pojavom se verjetnost okužbe v mlečnih kanalih poveča, ker je kolostrum dragoceno gojišče bakterij. Zdaj si morate dojke umivati dvakrat na dan s toplo vodo brez mila, spremljati njeno čistočo. Prašiči običajno nimajo kolostruma pri 4,5–5 mesecih.
Srbenje se pojavi na območju raztezanja - na stranskih delih mlečnih žlez, trebuha. Bolj aktivno se dojka poveča, hitreje kot raste trebuh, bolj lahko srbi. Ženski priporočamo uporabo maščobne kreme za dojenčke ali uporabo posebnih zdravil za strije (strije).
O začetku motenj je treba nujno obvestiti zdravnika... To mu bo pomagalo še enkrat poskrbeti, da bo rok pravilno določen. Od trenutka, ko se prvi premik pojavi pri prvorojenki, običajno traja 20 tednov, da rodi, pri ženski, ki ponovno rodi, pa približno 22 tednov. Gibi so še vedno zelo občutljivi, nežni. Zelo enostavno jih je zamenjati s črevesno peristaltiko, zato ženskam, ki nimajo izkušenj z zaznavanjem gibov, svetujemo, naj poskušajo leči na hrbtu, popolnoma sproščene, pred tem pojedo kaj sladkega ali popijejo kozarec toplega mleka. Najpogosteje prvo gibanje zabeležijo zvečer, ko se bodoča mamica pripravlja na spanje in je popolnoma sproščena.
Zgaga, zaprtje - neprijetni simptomi, žal pa so za marsikoga povsem resnični. Povzročajo jih delovanje istega nosečniškega hormona progesterona. Povzroča sprostitev gladkih mišic maternice, da zmanjša njen tonus. Hkrati se tonus požiralnika in črevesja zmanjša.
Na splošno je stanje žensk v tej fazi zadovoljivo. Brez toksikoze. Nočni spanec se izboljša, glavoboli, ki so jo redno mučili v zgodnjih fazah, se postopoma umikajo. Razpoloženje postane bolj stabilno, brez nenadnih sprememb.
Mnogi začnejo razmišljati o tem, kako bo potekal porod, skrbijo, občutijo strah. Na tej stopnji je vredno opraviti psiho-preventivni tečaj priprave na porod.... Že zdaj bodo koristne metode sproščanja, obvladovanje pravilnega dihanja, ki vam ne bodo le omogočile, da se spopadate s strahovi, ampak boste tudi na povsem naraven način pripomogle k anesteziji porodnega procesa.
Ali je in kaj ne?
V tem času je pomembno, da resno jemljete zdravnikovo priporočilo za vzpostavitev ustrezne uravnotežene prehrane. Proces mineralizacije otrokovih kosti poškoduje žensko telo, saj izgubi kalcij, lahko jo začnejo boleti zobje in nohti. Pomembno je, da v svojo prehrano dodate mlečne izdelke, skuto, sveža zelišča.
Ne delajte naslednjega.
Jejte v dvoje in stradajte... V prvem primeru lahko pridobite odvečno težo, kar bo povečalo verjetnost gestoze v pozni nosečnosti; v drugem bo otrok prejel manj hranil. Optimalna vsebnost kalorij v dnevni prehrani je 2500-2700 Kcal.
Uporabljajte alkohol, droge in kakršna koli zdravila, za katera se zdravnik ne strinja... Številna zdravila imajo teratogeni učinek in lahko negativno vplivajo na razvoj ploda. In čeprav se je organogeneza končala in je dojenček oblikovan in zaščiten s posteljico, vsega tega se je treba vzdržati.
Dvignite uteži in postanite živčni.
Nosite tesna oblačila, zategnite trebuh in hodite v visokih petah.
Dolgo ležite na hrbtu - Naraščajoča maternica zdaj v tem položaju pritiska na votlo veno, kar lahko privede do izgube zavesti in akutnega stradanja kisika pri samem otroku. Najboljši položaj za bodočo mamo je na njeni strani. Čas je, da ga začnete obvladovati, saj boste morali v njem prespati do samega rojstva.
Zaenkrat je dovoljeno veliko več kot prepovedano, zato lahko varno odidete na dopust na morje, če želite, letenje na letalu ni prepovedano, predstavniki letalskih družb ne bodo niti vprašali, ali ima ženska zdravniško spričevalo, da lahko gre na letalski izlet prevoz. Obstajajo omejitve glede izpostavljenosti odprtemu soncu - izogibajte se, vendar bo kopanje v morski vodi koristno.
Seks ni prepovedan, če ženska nima zapletov v nosečnosti (isthmic-cervikalna insuficienca, placenta previa itd.). Na vse zaplete, ki jih lahko spolni odnos poslabša, zdravnik običajno opozori na tveganja. Če ste v dvomih, samo vprašajte na recepciji, če lahko seksate.
Par naj bo zdaj pozoren na izbiro položaja za spolni odnos. Misijonarski položaj je že tako neprimeren, ker ne morete pritiskati na trebuh. Razmislite o tem. Prav tako je nezaželeno, da se ukvarjate z analnim seksom (verjetnost za razvoj hemoroidov se poveča), pa tudi globoko prodirati.
Zdravniki zakoncem ne priporočajo uporabe maziv v petem mesecu nosečnosti.
Analize in pregledi
V petem mesecu mati čaka na običajni sprejem v predporodni ambulanti - s tehtanjem in merjenjem višine materničnega dna. Srčni utrip ploda že poslušamo z porodniškim stetoskopom. Za ta sestanek morate opraviti splošni test urina in krvni test (tako da lahko ugotovite, ali obstaja anemija).
Takrat bo ženska opravila drugi prenatalni pregled, ki bo vključeval "Trojni test" (biokemijski test krvi) in ultrazvok. Običajno je napotnica dana od 16-17 do 20 tednov... Hkrati pa ni treba še isti dan opraviti krvne preiskave z ultrazvočnim pregledom, kot je bilo v prvem trimesečju. Ponavadi krvni test pade na sam začetek petega meseca - pri 17-18 tednih, ultrazvočni pregled pa se opravi bližje 20 tednom.
Kot v prvem primeru se bodo ocenila verjetna tveganja za kromosomske patologije, vendar z uporabo različnih označevalcev. Na podlagi rezultatov presejanja bo ženska bodisi popolnoma pomirjena ali poslana na dodatni pregled, če bodo tveganja velika.
Upoštevajte, da presejanje ne velja za obvezne preglede, Ministrstvo za zdravje ga priporoča le vsem nosečnicam. Toda ženska ima vedno pravico zavrniti, če se ji zdi prav.
Preostali testi in pregledi tega meseca so priporočljivi samo za posamezne indikacije.
Več o razvoju ploda v petem mesecu boste izvedeli iz spodnjega videoposnetka.
