Klopni encefalitis je nevarna bolezen, ki prizadene osrednji živčni sistem, povzroča možganski edem in hudo zastrupitev. Za otroka lahko bolezen postane usodna, zato je zaščita otroka pred to boleznijo pomembna naloga odraslih. In glavno obrambno orožje v tej situaciji je cepljenje.
Ali moram otroka cepiti?
Če živite v afriški savani, cepiva proti klopnemu encefalitisu ni treba. Bolezen se razvije, ko virus pade v otrokovo telo. Prenašajo ga klopi za encefalitis, katerih življenjski prostor so Rusija, Belorusija, Ukrajina itd. Klopi živijo v gozdovih, parkih, trgih, v visoki travi, goščavi zelenih površin. V večini regij se vrh njihove aktivnosti zgodi aprila - julija, v tem času se klopi množijo in selijo.
Ugriza klopa je skoraj nemogoče preprečiti, celo pravočasno ga opaziti - zato ni lahka naloga tveganje za okužbo s klopnim encefalitisom spomladi in poleti je zelo veliko. Cepivo proti encefalitisu, ki se prenaša s klopi, je farmacevtski pripravek, ki vsebuje delce virusa - povzročitelja nevarne bolezni. Ne morejo povzročiti samostojne bolezni, saj so bili prej oslabljeni in postali neškodljivi.
Pravzaprav so to le deli beljakovinskega ovoja pravega agresivnega virusa. Lahko pa aktivirajo imunski sistem, ga "usposobijo" za prepoznavanje pravega virusa in se po potrebi, če prodre v telo, hitro spopadejo z njim.
Učinkovitost cepiva proti klopnemu encefalitisu za otroke je ocenjena na 95%, to pomeni, da velika večina cepljenih posameznikov razvije kompleks protiteles proti temu virusu. Ali lahko otrok po cepljenju zboli za klopnim encefalitisom? Mogoče nihče ni varen pred tem pri cepljenem otroku pa bo bolezen blaga in ne bo povzročila popolne škode v možganih in hrbtenjači, resnih zapletov, ki lahko vodijo do otrokove smrti ali njegove invalidnosti.
torej cepljenje se šteje za pomembno in potrebno za vse otroke, ki živijo na območjih, kjer se nahajajo klopi. V regijah, kjer je tveganje za klopni encefalitis veliko, na primer na Uralu je cepljenje obvezno; v regijah z zmerno in nizko razširjenostjo bolezni se o cepljenju odločijo starši.
In preden se odločimo, je treba to dobro razumeti tveganje, četudi je zmerno ali nizko, pri otrocih ni upravičeno. Na vsakih 600 klopov se najde tisti, ki nosi smrtonosni virus. V 2–5% primerov okužbe je zdravilo nemočno, otrok umre. Pogoste posledice klopnega encefalitisa so paraliza okončin, zgornje polovice telesa, oslabljena vidna funkcija, sluh in psiha.
Situacijo še bolj zaplete dejstvo, da V naravi ni učinkovitega načina zdravljenja klopnega encefalitisa. Zdravniki bolnemu otroku nudijo le simptomatsko pomoč, podpirajo njegove organe in sisteme, ne morejo pa predvideti, kako uničujoče so lahko posledice hude zastrupitve.
Pomembno! Klopi lahko povzročijo več kot encefalitis, ki se prenaša s klopi. Ixodidni klopi povzročajo boreliozo. Cepljenja proti boreliozi ni. Cepivo proti boreliozi (tako se imenuje borelioza, ki se prenaša s klopi) je bilo ustvarjeno za pse, mačke - je veterinarsko zdravilo. Za ljudi tak način zaščite še ni izumljen, čeprav znanstveniki pridno delajo na tem problemu.
Sheme cepljenja
Obstajata dve možnosti za izgradnjo imunosti proti klopnemu encefalitisu. Standardna shema profilakse cepiva pomeni tri injekcije med letom. Vaša lastna imunska obramba pred nevarno boleznijo se oblikuje pol meseca po drugi injekciji. Če se uporablja doma proizvedeno zdravilo, je shema tristopenjska: po prvem cepljenju se drugo daje v 1-3 mesecih, tretje pa eno leto po prvem. Uvožena cepiva se uporabljajo na nekoliko drugačen način: druga injekcija se daje 1–7 mesecev po prvem, tretja pa 9–12 mesecev po prvi.
Ponovno cepljenje se mora izvajati vsaka 3 leta, kar bo ohranilo imunost v popolni bojni pripravljenosti. Pospešena shema vključuje dva odmerka zdravila v dveh tednih. Uporabi se lahko v nujnih primerih, na primer, če mora otrok potovati na območje z visoko prevalenco klopnega encefalitisa.
Starost: kdaj je mogoče dati cepivo?
Cepljenje proti nevarni bolezni, ki jo širijo klopi za encefalitis, lahko izvajamo od enega leta dalje. Toda pri takih majhnih otrocih se uporabljajo samo uvožena cepiva, ki so narejena z visoko čistostjo zdravila. Domača cepiva proti klopnemu encefalitisu imajo starostno omejitev do 3 leta. Uporabljajo se lahko, če je otrok že star 3 leta.
Kdaj to storiti?
Glede na to, da vrhunec pojavnosti klopnega encefalitisa pade na čas povečane aktivnosti in selitve klopov (april - junij), je treba konec pomladi in zgodaj poleti ustvariti močno imunsko obrambo. Za to prvo cepljenje lahko opravimo januarja-marca, drugo pa marca-aprila, glavno je, da sta minila vsaj 2 tedna od drugega cepljenja pred začetkom aktivnosti klopov (to je obdobje, ki je potrebno za tvorbo kompleksov protiteles v telesu).
Če težko izračunate izraz, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, ki vam bo to pomagal brez napak. Koledar cepljenja ne določa natančnih datumov cepljenja.
Komu je kontraindicirano?
Obstajajo jasne kontraindikacije za cepljenje, ki jih delimo na absolutne in relativne. Ker se virusni delci za proizvodnjo zdravila gojijo na piščančjih zarodkih, je cepljenje kontraindicirano pri otrocih, ki trpijo zaradi alergijske reakcije na piščančje beljakovine. Ta oblika alergije ni najpogostejša, je pa absolutna indikacija za necepljenje. Relativne kontraindikacije - začasne, pri katerem cepljenje sploh ni odpovedano, temveč le začasno prestavljeno na primernejši čas, ko bo dojenčku mogoče dati injekcijo brez nepotrebnih tveganj.
Takšne kontraindikacije vključujejo naslednje:
- akutna bolezen katere koli vrste v tem trenutku;
- poslabšanje kronične bolezni katere koli vrste v tem trenutku;
- prirojena ali pridobljena okužba s HIV;
- stanje imunske pomanjkljivosti po hudi bolezni zaradi avtoimunskih bolezni po zdravljenju onkološke bolezni;
- kronična ledvična bolezen v akutni fazi.
Treba je razumeti, da uvedba zdravila z biološko aktivnostjo torej spremeni stanje telesa povečana obremenitev imunskega sistema, ki je v tem trenutku zaseden z reševanjem bolj perečih nalog, ni dobrodošla. Cepiva se tudi ne daje, potem ko je otroka klop že ugriznil. Starši to pogosto prosijo, vendar ne razumejo, da je razlog za zavrnitev upravičen: cepivo po ugrizu ni potrebno.
Če je bil klop okužen, bo otrok v vsakem primeru hospitaliziran in zdravljenje se bo začelo, če pa se je klop izkazal za "čistega", je bolje, da cepimo v začetku letaza izgradnjo ustrezne imunske obrambe za naslednjo pomladno-poletno sezono.
Stranski učinki
Otrokovo telo navadno cepivo dobro prenaša, kar dokazujejo številni pregledi staršev. Toda neželeni učinki biološko aktivnega zdravila so še vedno možni, zlasti za domača cepiva. Imunost po uvedbi beljakovinskih membran virusa začne delovati bolj aktivno, možne so sočasne reakcije.
- Mesto injiciranja postane rdeče, pojavi se lokalna reakcija, oteklina, otrok se lahko pritoži zaradi srbenja, pekočega občutka. Ti neprijetni občutki običajno izginejo v 1-3 dneh po cepljenju, zato se ne smete bati. V času manifestacije reakcije je prepovedano mazati mesto injiciranja s čim, delati losjone in ga lepiti z obližem. Pomembno je paziti, da otrok ne srbi. Mesto injiciranja lahko plavate in zmočite, vendar ga ne smete drgniti s krpo.
Ko pride do praskanja, nagnjenja, se vsekakor posvetujte z zdravnikom - otrok je najverjetneje v rano vnesel okužbo, morda bo potrebno lokalno zdravljenje.
- Alergijske kožne manifestacije, kot je lokalizirana urtikarija. Takšen izpuščaj običajno ne pokriva celotnega telesa ali večine kože, lokaliziran je le na določenih predelih. Ko se pojavi takšna pordelost, je pomembno, da otroku damo antihistaminik, ki bo pomagal ustaviti proizvodnjo gestamina in zmanjšati preobčutljivost - Suprastin, Loratadin, Tavegil. Specifično zdravilo in odmerek lahko predlaga zdravnik, ki bo upošteval starostne značilnosti vašega otroka. Ne pozabite si zastaviti tega vprašanja, ko vodite otroka k cepljenju.
- Otekle bezgavke. Gre za povečanje vozlov in ne za njihovo vnetje. Periferne bezgavke se nekoliko povečajo, so trde, otipljive, vendar ne boleče, dotik jih ne povzroča bolečine pri otroku. S tem vam ni treba storiti ničesar, simptom običajno izgine 2-3 dni po cepljenju.
- Glavobol in zvišana telesna temperatura po cepljenju. Možen je dvig temperature, tako do 37,0 stopinj, kot do 38,0 stopinj, pa celo nekoliko višje. Toda ta reakcija hitro mine, če otrok takoj dobi odmerek antipiretičnega sredstva ali nesteroidnega protivnetnega zdravila (Ibuprofen). Ne pozabite, da otrokom ne smemo dajati aspirina in njegovih derivatov. Najboljša izbira je katero koli zdravilo na osnovi paracetamola. Če vročina po cepljenju traja več kot tri dni, se je treba posvetovati z zdravnikom.
- Hiter srčni utrip, slabost, napenjanje, bruhanje in driska... Te manifestacije so lahko povezane z zgoraj naštetimi neželenimi učinki, v tem primeru bodo neposredna posledica - pri temperaturi ima otrok pogosto pospešen srčni utrip, urtikarija pa se lahko pojavi z drisko in slabostjo. Pomoč odraslih je simptomatska.
Kako je izdelano cepivo in katera zdravila obstajajo?
Cepivo se injicira pod kožo v ramo v deltoidnem predelu. Pri cepljenju v javni zdravstveni ustanovi se cepivo da brezplačno, če cepiva ni (na območjih z nizko razširjenostjo bolezni se to zgodi), lahko cepljenje opravite v zasebni kliniki proti plačilu. Domače cepivo imenovano "EnceVir" bo stala 400-500 rubljev, uvožena pa na primer avstrijska "Fsme-imun" - 1000-1500 rubljev na odmerek. Obstaja pa tudi nemška droga "Encepur"... Časovni načrt cepljenja za vsa zdravila je enak.
