Stopnja dihanja pri otrocih: norma glede na starost

Ne samo pulz, temperatura in krvni tlak lahko veliko povedo o otrokovem stanju. Pogostost dihalnih gibov velja tudi za zelo informativni kazalnik. Kako se naučiti, kako ga izmeriti, in kakšna pogostost se šteje za normo, bomo povedali v tem članku.

Kaj je to?

Takšen biomarker, kot je hitrost dihanja, je bil znan že v starih časih. Zdravilci starodavnega sveta so opazili, da se ta indikator pri bolnikih spremeni. Danes NPV (hitrost dihanja) ne izgubi pomembnosti pri diagnozi najrazličnejših otroških in odraslih bolezni. En gib velja za eno serijo "vdiha in izdiha". Število takšnih gibov se oceni za določeno časovno obdobje - običajno 1 minuto.

Treba je opozoriti, da NPV pri otrocih sploh ni podoben tistemu pri odraslih. Otroci zaradi anatomskih značilnosti dihajo nekoliko drugače - dihanje je plitvo, plitvo, pogostost vdiha in izdiha je veliko večja. Potrebe kisika v rastočem otrokovem telesu so izredno visoke, pljučna kapaciteta in velikost prsnega koša pa majhni. Zato dojenček potrebuje intenzivno dihanje.

Vendar obstajajo določene norme za različne starosti. In presežek frekvence dihanja, ki presega te norme, lahko kaže na to, da ima otrok kisikovo stradanje (hipoksija). Hitro dihanje spremlja najrazličnejše patologije pri otrocih.

Zakaj meriti?

Hitrost dihanja je skupaj z določitvijo srčnega utripa in vrste dihanja ključnega pomena pri diagnostiki pri pregledu novorojenčka in dojenčka. Takšni otroci staršem ne morejo povedati, kaj točno jih moti, in samo po kazalcih NPV je mogoče razumeti, da je z otrokom nekaj narobe. Večino bolezni, ki jih pri otrocih spremlja hitro dihanje, je mogoče uspešno zdraviti s pravočasnim zdravljenjem in pravilno zdravstveno oskrbo. Pediater bo seveda ob vsakem načrtovanem obisku klinike pozoren na otrokovo NPV.

Preostali čas starši varujejo zdravje otrok, normalno dihanje morajo biti sposobni razlikovati od nenormalnega.

To ni težko storiti, pogostost dihalnih gibov je parameter, ki ga lahko vsaka mati, kateri koli oče in babica dojenčka samostojno določijo. Glavna stvar je narediti vse pravilno in pravilno oceniti dosežene rezultate.

Kako izmeriti?

Če starš misli, da otrok prepogosto diha, je treba izmeriti hitrost dihanja. Najbolje je, da to storite takrat, ko je otrok miren, na primer v sanjah. Ko je otrok buden, se igra, nekaj doživlja, doživlja čustva, dihanje postaja pogostejše in to je povsem naravno.

Mati naj položi roko na otrokove prsi ali trebuh. Izbira mesta merjenja je zelo pomembna, saj določa vrsto dihanja otroka. Pri dojenčkih in otrocih do 4-5 let prevladuje preponsko dihanje (otrok diha v želodec, peritoneum se med vdihavanjem metodično dvigne in na izhodu pade).

Pri starosti 4 let se začne razvoj novega načina dihanja za dojenčka - dihanje v prsih (ko se pri vdihu in izdihu prsni koš dvigne in spusti). Otrok do 10. leta razvije tip, ki je zanj bolj značilen po spolu. Fantje imajo običajno trebušno dihanje, deklice pa dihalno. Tako je določitev kraja, kam naj daste roko, zelo preprosta - je treba graditi na starosti otroka.

Algoritem štetja je precej preprost. Epizode "vdih-izdih" se štejejo 1 minuto. Ena serija takšnih gibov se šteje kot en dihalni gib. Velika napaka je meriti dihanje 30 sekund, nato pa nastalo število pomnožiti z dvema. Dihanje ni tako ritmično kot na primer pulz, zato tako poenostavljena metoda za merjenje NPV ni primerna. Starši bodo za merjenje srčnega utripa (utripa) porabili še eno minuto, stanje otroka pa bo mogoče oceniti že od starostnih norm.

Za merjenje je koristna elektronska ura, štoparica ali ura s puščico.

Standardi

Na internetu je veliko tabel, v skladu s katerimi se predlaga primerjava podatkov, dobljenih kot rezultat merjenja stopnje dihanja otroka, z normativi. Težko je oceniti resničnost vsakega. Pediatri se trudijo, da bi se držali podatkov, objavljenih v Berkowitzovi Pediatriji: pristop primarne zdravstvene oskrbe. Uradno so priznani:

Novorojenčki. Hitrost dihanja je 30-60 krat na minuto. Utrip je od 100 do 160.
Otroci pri 6 mesecih. Hitrost dihanja je 25-40 krat na minuto. Utrip je od 90 do 120.
Otroci v 1 letu. Hitrost dihanja 20-40 krat na minuto. Utrip je od 90 do 120.
Otroci, stari 3 leta. Hitrost dihanja je 20-30 krat na minuto. Utrip - od 80 do 120.
Otroci, stari 6 let. Hitrost dihanja 12-25 krat na minuto. Utrip je od 70 do 110.
Otroci, stari 10 let. Hitrost dihanja - 12-20 krat na minuto. Utrip - 60 do 90.

Pozorni starši bodo lahko opazili odstopanja od norme posameznega otroka. Govorimo o frekvenci, s katero otrok običajno diha, saj ima en dojenček 40 vdihov v 60 sekundah, drugi dojenček v isti starosti pa le 25. Jasno je, da se bo v drugem primeru frekvenca povečala na 40-45 šteje za kršitev, in v prvem, v drobtinah s pogostim dihanjem od rojstva, bodo isti kazalniki norma. Starši ne smejo prezreti lastnih opažanj. Konec koncev mame in očetje posamezne značilnosti svojega otroka poznajo bolje kot kateri koli, celo zelo dober zdravnik, ki otroka vidi prvič.

Razlogi za zavrnitev

V medicini se imenuje preseganje pogostosti dihalnih gibov "Tahipneja"... To ni bolezen, ampak le simptom, ki lahko kaže na razvoj določene patologije. O tahipneji lahko govorite, če če se NPV razlikuje od norme za vsaj 20%. Obstajajo povsem razumljivi fiziološki in psihološki razlogi za pogosto otrokovo dihanje. Ko so otroci zaskrbljeni, zaskrbljeni, v stresnem stanju, prestrašeni, v živčni situaciji, se na stres zelo pogosto odzovejo s povečanjem dihalnih gibov.

Takšna tahipneja ne zahteva korekcije, zdravljenja in običajno mine sama od sebe, ko se nežni otroški živčni sistem okrepi. Če je stres zelo močan, se lahko starši posvetujejo z nevrologom in otroškim psihologom.

Patološka tahipneja je vedno precej resna diagnoza:

akutna ali kronična nalezljiva bolezen dihal;
bronhialna astma;
visoka vročina, zvišana telesna temperatura;
travmatična možganska poškodba, možganski edem in možganska krvavitev;
pljučnica;
tuberkuloza;
tumorji v nekaterih delih dihalnega sistema;
mehanske poškodbe prsnega koša (zlomi reber, razpoke in premiki);
patologija kardiovaskularnega sistema, prirojene srčne napake.

Pri kratkem dihanju plitvo dihanje pri otroku opazimo le v obdobjih povečane telesne aktivnosti, v trenutkih, ko je otrok utrujen in poskuša priti do sape. Zasoplost je začasna in prehodna. Tahipneja je trajna. Če presežek normalne frekvence dihanja pri otroku ne izgine niti v spanju, je to zagotovo osnova za klic zdravnika in pregled otroka zaradi morebitne bolezni.

Kaj storiti?

Če zaznamo povišanje NPV pri novorojenčkih, je najbolje poklicati zdravnika. Če ima otrok tudi druge simptome - izcedek iz nosu, kašelj, zvišana telesna temperatura, vdihavanje ali izstop so postali težji, je optimalna rešitev poklic rešilca. Starejši otrok lahko poskuša pomagati sam. Predpogoj je odsotnost dodatnih bolečih znakov.

Če želite ustaviti napad tahipneje, je dovolj, da vzamete papirnato vrečko, ji izrežete majhno luknjo in otroka povabite, da na vrečo na igriv način diha. To bo pomagalo obnoviti izmenjavo plinov v celicah in dihanje se bo stabiliziralo.

Vdih in izdih je treba opraviti samo skozi vrečko, zraka ne morete vdihavati od zunaj.

Naglo povečanje dihanja brez očitnega razloga (vznemirjenje, stres, strah) je vedno alarmanten simptom, ki ga starši ne bi smeli prezreti. Pomembno je, da se hitro združite, umirite otroka, dihate skozi vrečko, poskrbite, da je otrokova koža normalne barve, se ni spremenila, ni pobledela in se ni pojavila cianoza. Zdravljenje vedno vključuje zdravljenje osnovne bolezni, ki povzroča hitro dihanje.

Česa ni mogoče storiti?

Starši ne bi smeli poskušati dajati zdravil otroku s hitrim dihanjem. Nobena tableta in kapljica v tem trenutku ne more vplivati na ločen simptom verjetne latentne bolezni. Toda s temi zdravili je povsem mogoče poslabšati otrokovo stanje brez dovoljenja. Otroka z dihalnimi motnjami ne smete poskušati vdihavati. Ne morejo si pomagati, toda opeklina dihal, ki jo lahko dojenček dobi ob vdihavanju s paro, je zelo resnična grožnja.