Dojenček se je rodil, že prvi dan v porodnišnici otroka čakajo pregledi, različne manipulacije za prepoznavanje bolezni. Če so podatki normalni, bodo dojenčka in mamo tretji ali peti dan odpustili domov. Če se odkrije patologija, lahko otrok ostane na oddelku več mesecev. Kateri testi se jemljejo pri novorojenčkih v bolnišnici in ali jih je mogoče zavrniti, je obravnavano v tem članku.
Krvni test iz pete novorojenčka v porodnišnici
Prvi dnevi novorojenčka
Vsaka mama želi vedeti, ali je njen otrok zdrav. Po rojstvu otroka ocenjujejo neonatologi, dobijo oceno po Apgarjevi lestvici.
Pomembno! Lestvica vključuje 5 vitalnih znakov otrokovega stanja. 8-10 točk označuje zdravega otroka. Če je oznaka pod 8, potem obstajajo težave, morda je materina gestoza povzročila plodno hipoksijo. Če je rezultat manjši od 5, je to prisotnost hude asfiksije.
Apgarjeva lestvica vključuje oceno:
- barva kože;
- prisotnost mišičnih refleksov;
- kakšno je dihanje otroka;
- Ali dojenček joka in kakšen je njegov jok;
- kako se srce krči.
V novorojenčku obstaja 15 vrst prirojenih refleksov. Najosnovnejši, ki jih spremljamo po rojstvu, so prijemanje in sesanje, saj so odgovorni za življenje in prilagajanje otroka v zunanjem svetu. Refleks oprijemanja govori sam zase - otrok poskuša odraslega prijeti za prste in jih poskuša vleči.
Manifestacija sesalnega refleksa
Takoj, ko se otrok rodi, ga je treba pritrditi na prsni koš. Otrok začne raztezati ustnice in iskati materino dojko - to je sesalni refleks.
Analize za novorojenčka v bolnišnici se izvajajo po določenem protokolu. Če je otrok zdrav, se izvede glavna analiza za prepoznavanje patologije. Drugih pregledov običajno ni, ker zanje ni nobenih indikacij.
Dodatne informacije. Otroka lahko testirajo na krvno skupino, da ugotovijo, ali ima otrok hemolitično bolezen. Če se ugotovi sum na to bolezen, se otroku pri pregledu novorojenčkov odvzame kri za določanje količine bilirubina. Ta analiza vam bo pokazala, ali lahko mati doji svojega otroka.
Mnoge matere se sprašujejo, zakaj novorojenčkom jemljejo kri iz glave. Takšen pregled bo pomagal ugotoviti prisotnost genskih bolezni.
Opomba! Analize lahko zavrnete. Genetske motnje se kažejo ne takoj po rojstvu, ampak v prvem ali drugem letu življenja. V tem trenutku so možni zapleti in stanje se težko stabilizira.
Če ima porodnica HIV, se otroku odvzame tudi krvni test za odkrivanje te bolezni.
Presejanje novorojenčkov
Neonatalni presejalni test zazna prisotnost hudih genetskih bolezni pri dojenčkih, ko se ti še niso manifestirali.
To je 5 resnih bolezni:
- fenilketonurija;
- cistična fibroza;
- prirojeni hipotiroidizem;
- adrenogenitalni sindrom;
- galaktozemija.
Če se zdravljenje začne pravočasno, je ugoden izid bolezni zelo visok.
Določila in pogoji pregleda
Četrti dan se opravi "test pete". Če se je otrok rodil prezgodaj, potem sedmi dan.
Pomembno! Če je bil otrok odpuščen tretji dan, se odvzem krvi opravi v kliniki.
Krvni test se opravi na tešče ali 3 ure po zadnjem obroku. Pomembno je, da ta pregled opravite najpozneje četrti dan, sicer bodo rezultati lažno pozitivni ali lažno negativni.
Punkcija mesta, obdelanega z antiseptikom, se izvede globlje od 2 mm, kri mora namočiti pripravljen papir preskusne obloge. Analiza je narejena v 10 dneh.
Obvezne analize
Kateri so obvezni testi, opravljeni pri otroku ob rojstvu v porodnišnici:
- Takoj po rojstvu se iz popkovnične vene odvzame kri za odkrivanje okužbe s HIV, sifilisa, hepatitisa.
- Če se ugotovi zlatenica, se opravi test jetrne transaminaze.
- 2-3. Dan se zazna anemija, nezadostno delovanje ščitnice in fenilketonurija.
- Vzorci krvi se odvzamejo tudi za identifikacijo genetskih patologij, protiteles proti citomegalovirusu, herpesu, toksu in mikoplazmi, klamidiji.
- Otroci v rizičnem območju so predmet dodatnih preiskav: vzorčenja urina in dodatnih preiskav krvi.
Pomembno je izvesti analize novorojenčka, da bi ugotovili resne otrokove bolezni.
Poleg tega se opravijo pregledi:
- Preverite sluh;
- Ultrazvočne preiskave;
- Zakopaj oči z Albucidom;
- Tudi dekliške genitalije se zdravijo z zdravilom Albucid.
Ultrazvok srca pri dojenčku
Cepljenja se izvajajo v porodnišnici, to so:
- BCG cepljenje;
- cepljenje proti hepatitisu C.
Zdravnik lahko osebno predpiše glukozni obrok in injekcijo vitamina K.
Ali je mogoče analize zavrniti
Mama lahko v bolnišnici podpiše odpoved. Vendar ne smemo pozabiti, da so vse manipulacije in pregledi v porodnišnici po temeljitih študijah njihovega vpliva na otrokovo telo priporočljivi in dogovorjeni z ministrstvom za zdravje. Tehnike analize so razvili usposobljeni strokovnjaki s tega področja.
V primeru zavrnitve genetskega testiranja starši v celoti prevzamejo odgovornost za zdravje dojenčka. Preden se odločite za zavrnitev, morate oceniti vse prednosti in slabosti te odločitve.
Pri premestitvi na oddelek za patologijo
Če imajo drobtine slabe krvne preiskave, ki jih vzamejo z glave novorojenčka, ga lahko prenesejo na oddelek za patologijo.
Patologije novorojenčkov so razdeljene na dve vrsti:
- Genetski;
- Kupljeno.
Dodatne informacije. Otroka lahko prestavimo na oddelek za patologijo tudi v primeru težkega poroda, ko je bil deležen rojstnih poškodb: izpahi rame, kolčnega sklepa, hematoma.
Genetske patologije vključujejo:
- Downov sindrom;
- Bolezen Sherevsky-Turner. Diagnosticiran je le pri deklicah, starih od 10 do 12 let, v prihodnosti bo deklica sterilna in duševno zaostala.
- Kleinfelterjeva bolezen. Moška bolezen, za katero je značilna visoka rast in neplodnost.
Pridobljene patologije:
- Kršitev pri tvorbi organov. Trpijo lahko ledvice, pljuča, srce, oči, lahko so odvečni prsti ali obratno.
- Perinatalna možganska razdražljivost. Pojavi se v primeru hipoksije ploda ali porodnih poškodb. Zanj je značilen nizek mišični tonus, dojenčkova letargija, zaspanost, praktično dolgo ne joka ali ne kriči. Otrok se lahko pozdravi v nekaj letih.
- Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom. Pojavi se zaradi povečanega intrakranialnega tlaka. Dojenčki se rodijo z velikim volumnom glave in izbočeno fontanelo.
Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom
Po informacijah iz porodnišnic v zadnjih letih oddelek za patologijo ni bil nikoli prazen. Zdaj obstajajo bolezni, ki jih pred časom še niso poznali.
Vsaka mati mora spremljati svoje stanje med nosečnostjo in nato otrokovo zdravje. Če odkrije kakršna koli odstopanja v vedenju, zdravju, je treba takoj poiskati nasvet zdravnika.
