Odvzem krvne preiskave iz vene ni najbolj prijeten postopek niti za odrasle, da o dojenčkih sploh ne govorimo. Navsezadnje so tako majhni in staršem je vedno žal svojega otroka. Toda hudič ni tako strašen, kot je naslikan. Če se vnaprej seznanite s posebnostmi odvzema krvi pri otrocih, se lahko izognete neprijetnim posledicam.
V katerih primerih se odvzame kri otrokom?
Veliko je situacij, v katerih je pri dojenčkih potrebno odvzem krvi iz vene.
To bi lahko bilo:
- nedonošenost;
- zlatenica pri novorojenčku;
- anemija (znižanje ravni hemoglobina v krvi);
- določitev krvne skupine in Rh faktorja pri novorojenčku (če ima mati otroka 1 krvno skupino ali negativni Rh faktor);
- prihajajoče kirurško zdravljenje;
- transfuzija krvnih komponent;
- nalezljive bolezni.
Venska kri odraža delo številnih notranjih organov, kar omogoča zdravniku, da na podlagi rezultatov študije postavi pravilno diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje ali zdravilo popolnoma odpove.
Značilnosti zgradbe krvnih žil pri dojenčkih
Posebnosti so v tem, da je podkožna maščoba ohlapna in opremljena z gosto mrežo majhnih krvnih žil, zato so večje žile udov slabo vidne.
Stena ven (tudi velikih) pri dojenčkih je tanjša in manj elastična kot pri odraslih, zato so žile bolj krhke. Krvni tlak v žilah dojenčkov je nizek, kri teče počasneje, kar traja dlje, da odvzamemo kri iz vene. Tako se zgodi, da je iz kubitalne vene nemogoče odvzeti kri. V tem primeru se zatečejo k drugim razpoložljivim posodam: žilam roke, stopal, celo žilam lobanjskega oboka, od koder se odvzame kri le v skrajnih situacijah.
Metode odvzema krvi
Darovanje krvi obstaja na dva načina:
- kri iz vene pri dojenčku (venska kri);
- kri iz prsta (kapilarna kri).
Pogosto starši postavljajo vprašanje, ali je mogoče odvzem krvi iz vene nadomestiti s prstno ograjo. Praviloma je nemogoče, saj se kapilarna in venska kri razlikujeta v sestavi. Za številne študije je potrebna večja količina krvi, do 5 ml, kar ne omogoča opravljanja testa prstnih odtisov. In ne pozabite na dejstvo, da dajanje krvi iz vene ni tako boleče kot dajanje krvi iz prsta. Tudi na primeru odraslega: pri odvzemu krvi iz vene je bolečina ponavadi manjša, vendar lahko zboden prst še dolgo boli.
Kako narediti postopek manj boleč in prvič doseči pozitiven rezultat?
Zdaj obstajajo sodobne naprave (venovisors), ki pomagajo olajšati dostop do vene.
Načelo delovanja je, da z osvetlitvijo okončine projicirajo potek posod na površino kože, kar močno olajša vstop v veno. Takšne naprave se uporabljajo v zasebnih klinikah.
Postopek lahko naredite manj boleč, če uporabljate posebne igle ("metulji"), lancete ali razpršilce (za jemanje s prsta). Skafifikator (lanceta) zagotavlja optimalno razdaljo med prstom in napravo v času punkcije in enakomeren pritisk igle na kožo, kar zmanjša boleče občutke.
Posebnost te naprave vam omogoča nadzor globine vboda in pridobitev zahtevane količine krvi.
Katere igle in brizge uporabljajo dojenčki?
Danes se pogosto uporabljajo brizge z vakuumskim sistemom in iglami za metulje.
Prostornina cevi za brizgo je odvisna od količine krvi za določeno vrsto študije. Brizge imajo v barvi različne barvne oznake in različne reagente. Sistem je hermetično zaprt, kar ne dopušča, da bi kri prišla v stik z okoljem in s tem poveča natančnost analize. Del igle v takem sistemu je obdelan s silikonom, kar mu omogoča bolj gladko vstop v veno in zmanjšuje bolečino.
Igle metuljev so to ime dobile, ker imajo zunanjo podobnost s to žuželko. Pogosto se uporabljajo pri dojenčkih. Sama igla je zelo tanka in se ne premika znotraj vene, ne poškoduje stene posode, tudi če je otrok med postopkom nemiren. Te igle se pogosto uporabljajo v enotah za intenzivno nego.
Hraniti ali ne hraniti otroka pred testom?
V skladu s pravili se kri daje na tešče, pri dojenčkih pa je skoraj nemogoče izvesti to dejanje. Zato je seveda treba otroka hraniti, najbolje 2 uri pred posegom, da bo dobro nahranjen in miren. In samo hranjenje bo zagotovilo enostavnost postopka, saj se krvni obtok po jedi poveča, tlak v posodah pa se poveča. To pomeni, da bo zdravstveno osebje lažje prevzelo analizo.
Ko gre za darovanje krvi s prsta (pete), velja omeniti, da morajo biti otrokovi udi topli. Pri hladnih okončinah se krčne žile krčijo, kar pa ovira pretok krvi.
Opomba staršem - drgnite ščetke, otroški prsti ne bodo boleli.
Kako se starši pripravljajo?
- Nesmiselno je, da se pred darovanjem krvi prestrašite. S svojim vedenjem boste samo poslabšali položaj.
- Če je otrok star 2 meseca ali več, je že sposoben pogledati vse svetlo, lahko vzamete s seboj igračo za odvračanje pozornosti, pa tudi mešanico v steklenički (če je umetno hranjenje) ali iztisnjeno materino mleko (če dojenja ni mogoče).
- Če želite otroka pomiriti, mu lahko po analizi ponudite hrano.
Ločeno bi rad opozoril, da je čustveno razpoloženje staršev med postopkom odvzema krvi za otroka izjemno pomembno. Starši so pogosto zelo zaskrbljeni, njihove izkušnje in strah pa se prenašajo na otroka. Od tega se nihče ne bo izboljšal.
Če se odpravite na postopek, če je takšen pregled potreben, se spomnite in nenehno opominjajte, da bo otroku slabše, če bo ostal brez pregleda. Pogosto moramo preživeti nekaj neprijetnih trenutkov, da bi se pozneje izboljšali. Odvzem otrokove krvi iz vene je prav takšno "zlo za dobro".
Na koncu bi rad povedal, da je dajanje krvi, bodisi iz vene ali s prsta, standardni postopek. Skozinjo gre vsak, ki se odloči za otroka. Morate se umiriti in se ne zaviti v malenkosti.
Ocena članka:
