Ali vas skrbi, da vaš otrok ves čas joka? V glavi se vam neprestano vrtijo vprašanja, na primer: "Kdaj dojenčki začnejo z zobmi?", "Koliko časa bo trajalo?" in "Kako boleč bo ta postopek?" Ne skrbite, saj vsaka mama preživi to. Predloge za fiksiranje zob ni fiksno, postopek pa bo pri vsakem dojenčku drugačen.
Zobje so postopek, ko imajo dojenčki mlečne zobe, ki prerežejo dlesni. Mnogi starši so naravno zaskrbljeni zaradi bolečine, ki jo ima otrok. Poznavanje zgodnjih simptomov zob vam bo pomagalo, da se pripravite na to razvojno stopnjo.
Zaporedje videza zob
Zob se začne rezati pri večini dojenčkov med 6 in 12 meseci. Pri dojenčkih se pojavijo v parih. Spodnji sprednji zobje so na prvem mestu, zgornji sprednji zob pa običajno izrastejo po nekaj mesecih. Nato se pojavijo stranski spodnji in zgornji sekalci, ki jim sledijo prvi molarji (zobje za očmi), očesci in drugi molarji. Torej, do tretjega leta bo imel otrok 20 osnovnih zob.
| Starost | Vrste zob |
| Štiri do sedem mesecev | Spodnji spodnji sekalci |
| Osem - dvanajst mesecev | Osrednji zgornji sekalci |
| Devet - šestnajst mesecev | Bočni spodnji in zgornji sekalci (v bližini srednjih zob) |
| Eno leto | Otrok ima komplet osmih zob |
| Trinajst do devetnajst mesecev | Prvi molarji (dva zgoraj in dva spodaj) |
| Šestnajst do triindvajset mesecev | Očesci (dva zgoraj in dva spodaj) |
| Od triindvajset do enaintrideset mesecev | Drugi molarji (najprej se pojavijo spodnji in nato zgornji zobje) |
To je splošen graf rasti zob, vendar ga ne bodo izpolnili vsi dojenčki. Nekateri bodo pred njim, drugi pa bodo za njim zaostajali.
Kdaj naj vas skrbi, če vaš otrok ne zobje?
Povprečna starost, pri kateri se začnejo zobje, je približno šest mesecev. Videz zob pred šestimi meseci se šteje za zgodnji. Če otrok nima zob pred 13 meseci, se to šteje za zamudo.
Ne skrbite, če izbruh zamuja; razlikuje se od otroka do otroka. Dokler so lasje, koža in kosti vašega otroka v dobrem stanju, vas ni treba skrbeti. Zakasnitev zob ne kaže nobenih težav v otrokovem celotnem razvoju.
Videz zob se lahko odloži zaradi:
- dedni dejavnik;
- slaba prehrana;
- hipotiroidizem (bolezen ščitnice);
- prezgodnji porod.
Če pa menite, da ni dednega vzroka in se dojenček prehranjuje pravilno in se zobje ne pojavljajo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Najprej pa bodite pozorni na znake, ki vam sporočajo, kdaj se lahko pojavi zob.
Simptomi
Stopnja bolečine, ki jo ima otrok, bo za vsakega malčka različna. Nekateri otroci lahko trpijo bolj kot drugi, ko imajo zobje. Bolečina in otekanje dlesni pred pojavom zoba je razlog za nelagodje, ki ga dojenček doživi med to spremembo. Ti simptomi se običajno začnejo približno tri do pet dni, preden zob izide, in izginejo, ko zob prodre skozi dlesni.
Zobni gel s trojnim delovanjem Cholisal® lahko uporabimo za lajšanje simptomov zob. Pri lokalni uporabi se aktivne sestavine zdravila absorbirajo skozi sluznico ustne votline, kar pomaga lajšati bolečino in vnetje ter deluje na viruse, glivice in patogene bakterije. Lepilna gelska podlaga pomaga zadržati aktivne snovi na sluznici in podaljša njihovo delovanje.
Upoštevati je treba, da gel Cholisal® ne vsebuje lidokaina in ga lahko priporočamo bolnikom z intoleranco za lidokain. Za razliko od nekaterih drugih lokalnih antiseptičnih in protivnetnih zdravil se zdravilo Cholisal® lahko uporablja pri odraslih in otrocih. Pomembno je biti previden pri uporabi pri otrocih, mlajših od enega leta, in se najprej posvetovati z zdravnikom.
Znaki zob so naslednji.
- Slinjenje. Otroci z zobmi ponavadi slinijo bolj kot včasih, ker jim zaradi napredovanja zoba in bolečine dlje časa ostanejo odprta usta. Konec koncev bo slinjenja več kot običajno. Blag izpuščaj se lahko razvije zaradi draženja kože okoli ust zaradi prekomernega slinjenja. Če opazite, da so otrokova oblačila nenehno vlažna, pritrdite oprsnico in mu ves dan nežno sušite brado.
- Grizenje. Pritisk zob, ki se prebije pod dlesni, vodi do močnega nelagodja, ki ga lahko olajšate s pritiskom na nasprotno stran (žvečenje in grizenje). Z dojenčki, ki dojita, bodo med dojenjem in prsti žvečili vse, kar najdejo, od posebnih igrač in ropotuljic do materinih bradavičk.
- Draženje. Boleče dlesni in zobje povzročajo nelagodje in ugotovili boste, da se vaš dojenček preveč hitro draži in je v večini primerov siten.
- Otekle dlesni. Ko se zobje režejo, običajno prerežejo dlesni, zaradi česar nabreknejo. Če so otrokove dlesni otekle in boleče, je to znak, da bo kmalu zrasel nov zob.
- Grabež za ušesa. Še en znak bolečine; bolečina v ustih se širi po celotni otrokovi glavi, zato si potegne ušesa, kar nakazuje, da bo to prišlo do olajšanja.
- Jok, nemiren nočni spanec in blaga vročina. Povezana tudi z zobmi. Dojenčki lahko zaradi bolečin celo zavrnejo jesti.
- Zobje vidni znotraj dlesni. Najbolj očiten znak, da dojenčki zobje, so zobje po spodnji čeljusti.
Simptomi običajno izzvenijo sami, vendar je treba zdravnika obvestiti, če se poslabšajo ali vztrajajo. Zobje lahko povzročijo simptome v ustih in dlesnih, vendar postopek ne povzroča težav v drugih delih telesa.
Vrsta in resnost teh manifestacij se zelo razlikujeta od otroka do otroka - na primer eno zobanje prinese veliko bolečine in solz, drugo pa lahko ta proces preživi brez pritožb. Verjetno pa lahko vidite vsaj nekatere in morda številne od zgoraj navedenih simptomov.
Kako razlikovati med simptomi videza zob in znaki bolezni?
Verjetno je bolezen, če vaš otrok:
- je preveč sitna, da ga ne morete umiriti. Besedna zveza "zobje" nakazuje, da bo dojenček imel nevzdržne bolečine, vendar je precej blaga. Nekaj dodatnega razburjenja je v redu. Če pa vaš otrok toliko joka, da ne more zaspati ali se umiriti, obiščite zdravnika;
- ima visoko temperaturo. Vročina 38 ° C ali več je verjetno znak okužbe.
Otrok z rezalnim zobom nenehno polaga roke v usta, zaradi česar lahko v telo vstopi okužba, ki povzroči bolezen;
- zavrne kakršno koli hrano (trdne snovi in tekočine). Nekateri otroci se izogibajo trdi hrani, ko si ustvari nov zob. Če pa tudi dojenček noče dojiti ali vzeti stekleničko v usta, se pogovorite s pediatrom;
- ima izcedek iz nosu, kašelj, bruhanje ali drisko. Ni dokazov, da zobje vodijo k kateri koli od teh težav. Najverjetneje te manifestacije kažejo, da je otrok bolan;
- ima izpuščaj ne samo na obrazu. Pogosto obilno slinjenje povzroči izpuščaj okoli ust, če pa se izpuščaj razširi na trup, roke ali noge, je to lahko posledica bolezni;
- simptomi trajajo več kot nekaj dni. Zobje lahko povzročijo draženje, otekanje dlesni in rahlo visoko temperaturo, vendar le v dneh pred pojavom zoba in po njem.
Če se torej otrok več dni zapored slabo počuti in še vedno ne vidi zoba, otroka verjetno še kaj moti.
Študije kažejo, da izcedek iz nosu, bruhanje, driska, visoka temperatura (nad 38,9 ° C)
ni povezano z zobmi. Ena študija je pokazala, da te manifestacije niso bile bistveno povezane s pojavom zob. Poleg tega ni bil ugotovljen noben nabor simptomov, ki bi natančno napovedal začetek izbruha.
Pediatri pojasnjujejo, da otrokova pasivna imunost pred materinimi protitelesi v tem času izgine, dojenček pa je izpostavljen številnim patogenom. Tako je verjetno, da ima otrokovo bruhanje ali driska drugačno etiologijo.
Zdravljenje za blaženje bolečin pri otroku
Za starše je boleče videti otroka, ki trpi zaradi bolečin. S temi zdravili mu lahko pomagate, da si olajša.
Preprosti triki
Bolečine v dlesni pogosto lajšajo nežni pritiski. Zato mnogi strokovnjaki svetujejo, da nežno drgnete dlesni s čistim prstom ali pustite otroku, da ugrizne čisto krpo.
Če bolečina povzroča težave s hranjenjem, lahko včasih drugačna oblika bradavic ali skodelica zmanjša nelagodje in izboljša prehrano.
Hladno
Tudi hladni predmeti lahko pomagajo zmanjšati vnetje. Uporaba posebnih obročev za zobe je lahko v pomoč. Izkušeni starši so ugotovili, da lahko z ohlajeno vlažno gobo, hladno dudo, žlico in zamrznjenimi bananami učinkovito zmanjšate nelagodje.
Izogibajte se daljšemu stiku izredno hladnih predmetov z dlesnijo. Nikoli ne dajajte v usta otroku predmetov, ki bi lahko povzročili zadušitev (majhni deli).
Uporaba lajšalcev bolečin
Glede uporabe teh zdravil za zobje obstajajo spori:
- Nekateri starši sicer odobravajo lokalna zdravila, vendar študije niso vedno pokazale njihovih koristi. Maja 2011 je FDA izdala opozorilo, v katerem poziva k izogibanju lokalnim pripravkom, ki vsebujejo anestetik, imenovan benzokain. Benzokain je glavna sestavina, ki jo najdemo v številnih gelih in sprejih, ki se prodajajo brez recepta. Opozorilo FDA kaže na povezavo do redkega, a izjemno nevarnega zapleta, imenovanega methemoglobinemija. V tem stanju je sposobnost rdečih krvnih celic, da dovajajo kisik po telesu, znatno omejena, kar lahko povzroči resne posledice in celo smrt. Pri otrocih z methemoglobinemijo se poveča bledica, zadušitev in srčni utrip. Ta reakcija se lahko pojavi ob prvi uporabi ali po večkratni izpostavljenosti benzokainu. Otroka s temi simptomi je treba odpeljati na sprejemni oddelek najbližje bolnišnice;
- sistemska zdravila, kot sta paracetamol ali ibuprofen, bodo pomagala tudi pri bolečinah. O uporabi teh in drugih zdravil se posvetujte s svojim pediatrom. Paziti je treba, da ne pretiravate. Zdravilo lahko prikrije pomembne simptome, ki so potrebni za razumevanje otrokovega stanja;
- homeopatska zdravila in druge tradicionalne metode se pogosto uporabljajo, raziskave o njihovi resnični učinkovitosti pa so omejene. Uporaba olja nageljnovih žbic, sladkih palic, koromača, zelene čebule, oljčnega olja, ingverjevega korena in kamilice je lahko učinkovita.
Kako dolgo trajajo bolečine?
Ni časa za zobje. Ko se prvi sekač pojavi in bolečina popusti, bo otrok spet začutil nelagodje, ko bodo molarji potiskali dlesni. Veliki zobje lahko povzročijo več nelagodja in bolečine kot sprednji zobje, ker so veliki in se nahajajo na zadnji strani alveolarne kosti čeljusti.
Kako skrbeti za otroške zobe
Primarni (mlečni) zobje potrebujejo enako kakovostno nego kot trajni. Zgodnja ustna higiena bo pomagala preprečiti karies.
Tu je nekaj nasvetov za nego otrokove ustne votline.
- Otroško linijo dlesni očistite z gazo ali mehko krpo.
- Za svojega otroka zagotovite ločen jedilni pribor (skledo, žlico in vilice). Ne dovolite, da bi drugi uporabljali te pripomočke, saj lahko to povzroči okužbo.
- Otroku dajte hrano, bogato z vitamini in minerali. Vaš otrok potrebuje kalcij, fluorid, fosfor in vitamin C za zdrav razvoj zob in dlesni.
- Izogibajte se sladki hrani in pijači, saj poškodujejo zobe.
- Naučite otroka piti iz kozarca, ne iz steklenice. Pitje iz stekleničk vodi do propadanja zob, saj se počasen pretok mleka in sokov kopiči v otrokovih ustih in tam ostane dlje časa.
- Ko je vaš otrok star 18 mesecev, si lahko začnete umivati zobe.
Kako očistiti otroške zobe?
- Zobozdravniki priporočajo uporabo fluoridne zobne paste po pojavu prvega zoba vašega otroka. Toda količina paste na čopiču mora biti velika do zrna riža do tretjega leta starosti.
- Po treh letih lahko količino povečamo do velikosti graha.
- Preveč ali premalo fluorida je lahko škodljivo za otroške zobe. Preveč lahko povzroči stanje, imenovano fluoroza, pogosta motnja, za katero je značilna erozija zobne sklenine.
- Pomanjkanje fluorida vodi v zobni karies, stanje, pri katerem zob sčasoma propade zaradi bakterij, ki tvorijo kislino, in slju fermentiranih ogljikovih hidratov. Karies se razvije v kronah in koreninah zob in prizadene primarne zobe dojenčkov.
- Vsake tri mesece zamenjajte otrokovo zobno ščetko, da se izognete bakterijski okužbi. Z doslednim ravnanjem s ščetkanjem boste otroka že v zgodnji fazi lažje navadili na ustno higieno.
Zaključek
- Za mnoge otroke je zobje relativno neboleče.
- Prvi zob se lahko pojavi kadar koli od 3 do 15 mesecev, večina dojenčkov pa izbruhne med 4 in 7 meseci.
- Če videz zoba povzroča simptome, se to običajno zgodi približno 4 dni pred in približno 3 dni po izhodu.
- Resni znaki, zlasti visoka temperatura ali bruhanje, običajno kažejo na bolezen in niso povezani z zobmi.
- Ne pretirano uporabljajte anestetičnih gelov in sistemskih zdravil.
[1] Navodila za medicinsko uporabo zdravila Cholisal®. Obstajajo kontraindikacije. Prebrati je treba navodila ali se posvetovati s strokovnjakom.
