Mnoge nosečnice verjamejo, da je izcedek iz sluznice zanesljiv znak začetka poroda, zato se začnejo naglo zbirati v bolnišnici, če je odšla, ali padajo v nič, če je prišel datum rojstva in čep ni nikoli zapustil svojega mesta.
V tem članku bomo preučili, ali obstaja povezava med prehodom čepa in naslednjimi porodnimi bolečinami.
Lastnosti:
Vtikač se oblikuje takoj po spočetju. Tanek izcedek, ki smo ga opazili med ovulacijo, postane pod vplivom progesterona gostejši, cervikalni kanal znotraj materničnega vratu (prehod med nožnico in maternično votlino) pa se zoži. Nekoliko se je odprlo, da je sperma prešla, toda po spočetju maternična votlina potrebuje dodatno zaščito pred kakršnim koli zunanjim prodorom. Kanal je zaprt in zanesljivo zamašen s sluznico - zamaškom.
V običajni nosečnosti čep dojenčka varuje v celotni nosečnosti in odide šele, ko potreba po njem izgine, kadar ni nobene fiziološke sposobnosti zadrževanja znotraj kanala. To se zgodi med pripravo materničnega vratu na porod, ker naj bi se maternični vrat pred popadki dovolj zmehčal.
V tretjem trimesečju, približno 4-6 tednov pred porodom, postane spodnji del maternice mehkejši in dno maternice (njen zgornji del) je gostejše.
Otrok spremeni položaj v maternici - njegova glava je nameščena nad vhodom v majhno medenico. Pripravi se na odhod. Želodec se potopi. Od tega trenutka se maternični vrat običajno začne pripravljati, ki kot del ženskega reproduktivnega organa ne more stati ob strani.
Vrat - mišica je okrogla in precej trda. Priprava je sestavljena iz njenega mehčanja. Pojavi se pod vplivom določenega razmerja hormonov. Hormonsko ozadje se hitro spreminja, začne se proizvodnja relaksina, ki sprosti maternični vrat in ligamentni aparat maternice. Nekaj dni pred porodom hipofiza in posteljica začneta aktivno proizvajati oksitocin, ta hormon bo maternico sprožil in spodbudil krčenje.
Ko se zmehča, se tudi cervikalni kanal nekoliko odpre. Odvisno od hitrosti priprave materničnega vratu se lahko kanal odpre hitro ali zelo počasi. V prvem primeru sluzni čep, ki ne more več ostati znotraj kanala, v celoti izstopi in je videti kot žlezni strdek rumenkaste, prozorne, rožnate, rjavkaste barve z ali brez krvnih prog.
S postopnim umikom lahko ženska že dolgo opazi prisotnost sluznih drobcev v izcedek iz nožnice.
Kontrakcije se lahko začnejo šele, ko se v celicah maternice v miocitih nabere zadostna količina beljakovine aktomiozin. In ta proces ni neposredno povezan s širitvijo cervikalnega kanala.
V to smer, pluta se lahko odlepi veliko pred nastopom krčenja ali med njihovim postopkom. Krčenje se torej lahko začne brez odklopa čepa.
Včasih izpust plute za žensko na splošno poteka neopaženo. V nekaterih primerih želeju podobna snov zapusti cervikalni kanal hkrati z plodovnico, ko odteče.
Kdaj roditi?
V medicini ni enotnega standarda, ki bi urejal normalen ali patološki čas odvajanja sluznice. Tako se privzeto šteje, da ga lahko pustite 7-14 dni pred dostavo (postopno) ali 3-7 dni pred PDD (enkratno). Popolnoma normalno je tudi, da začnete popadke, ne da bi si poškodovali čep.
Po mnenju žensk pluta pogosto zapusti svoje mesto v cervikalnem kanalu nekaj dni pred porodom. Pri ponavljajočem se porodu se ta postopek običajno zgodi nekoliko hitreje - čep se lahko odmakne v 4-5 dneh. To je posledica dejstva, da se maternični vrat ob ponavljajočih se porodih hitreje pripravi, intenzivneje in manj boleče mehča in gladi.
Precej težko je natančno odgovoriti na vprašanje, kdaj se bodo krči začele po odstranitvi plute. Koliko časa traja, da se začnejo resnične porodne bolečine, ni odvisno samo od pripravljenosti materničnega vratu, temveč tudi od mase drugih začetnih dejavnikov - hormonske ravni, koncentracije oksitocina, kopičenja aktomiozina, psihološkega stanja nosečnice, trajanja in značilnosti trenutne nosečnosti.
Zato se včasih popadki začnejo v 30-50 minutah po odhodu plute, včasih pa odpadejo v 38 tednih, porod pa se začne šele v 40 tednih. S tega vidika je precej težko voditi po odvajanju sluzastega želejastega čepa kot znanilca poroda. Veliko bolj poučen bo ginekološki pregled materničnega vratu za zrelost.
Kaj če zastoja ni?
Sluz, ki se sprosti iz cervikalnega kanala, ni razlog za takojšnjo klic rešilca, ampak zelo dober razlog, da pokličete zdravnika ali ga nenačrtovano obiščete in se pogovorite o nadaljnjem akcijskem načrtu. Zdravnik bo ocenil stopnjo dozorevanja materničnega vratu in vam povedal, kdaj približno pričakujete začetek poroda.
Od trenutka, ko se vtikač odklopi, se mora ženska zavedati, da je dojenček zdaj zaščiten pred virusi in bakterijami, pred glivicami in drugimi mikroorganizmi, ki naseljujejo naš svet, samo za plodni mehur in plodovnico.
Načeloma je zaščita močna, a nezanesljiva, saj isti virusi in bakterije zlahka stanjšajo membrane plodove vrečke, zaradi česar se lahko okuži, prezgodnji odtok vode in okužba ploda, ki ostanejo sploh brez zaščite.
Zato morate od trenutka, ko se čep izklopi, popolnoma omejiti svoje spolno življenje - brez spolnih stikov, božanja.
Higienski postopki bodo zahtevali posebno pozornost. Toaletni papir po iztrebljanju lahko uporabimo v smeri od sramnice proti trtici in v nobenem primeru ne obratno, da v nožnico ne vnašamo črevesne flore.
V kopalnici je nemogoče umivati se, ležati v vodi, plavati v bazenu, v stoječih vodnih telesih, v morju od trenutka, ko se čep izvleče. Mikroorganizmi iz vode lahko vstopijo v reproduktivni trakt.
Nositi morate bombažno spodnje perilo, ki ne stiska genitalij, dnevno higiensko vložko zamenjajte vsake 2-3 ure, najkasneje. To bo ustvarilo najugodnejše, a žal ne sterilne pogoje.
Poleg tega ženska po izpustu plute ne bi smela dvigovati uteži, teči gor in dol po stopnicah (nekateri poskušajo krče približati na ta način), počepniti.
Če se je čep izvlekel in stopnja zrelosti materničnega vratu sproža zdravnikova vprašanja, lahko žensko hospitalizirajo in ji predpišejo pospešitev materničnega zorenja materničnega vratu - uvedbo alg, hormonskih zdravil.
Razumeti je treba, da glavna naloga ni pospešiti porod neposredno zaradi poroda, ampak skrajšati obdobje bivanja otroka v maternici s povečanim tveganjem za okužbo. Več časa kot je minilo od trenutka, ko se je vtič iztaknil, večje je to tveganje.
Če se niste odselili
Obstajata dve možnosti. Ali se je čep odlepil, ženska tega preprosto ni opazila ali pa ostane v cervikalnem kanalu zaradi počasnega mehčanja maternice, visoke ravni progesterona in nizke ravni estrogena.
Brez panike. Če se prijemanje začne z zamaškom, se ne bo zgodilo nič strašnega, ker bo izšlo, ko se vrat odpre, ponavadi se to zgodi v prvih 1-3 urah od trenutka, ko se začne latentno (skrito) obdobje krčenja.
Če zamašek po kakšnem čudežu ostane v kanalu, ga bo zagotovo zapustil, ko se amnijska tekočina izlije pod pritiskom same plodovnice. V tem primeru vam ni treba storiti ničesar. Samo počakaj.
Nekatere ženske se uspešno zdravijo z "muzerapijo", ker seme moških vsebuje prostaglandine, ki prispevajo k mehčanju maternice. Če za intimno življenje ni kontraindikacij, se ta metoda lahko uporabi.
Nekaterim pomaga povečana aktivnost vse do poroda - ženske operejo tla, očistijo, poskrbijo, da je otroška soba sijajna in lepa, kamor kmalu pride nov družinski član. Vsako izvedljivo delo je dobrodošlo, glavna stvar je, da ne premaknete omare in ne premaknete klavirja v sosednjo sobo.
Če čep ne izgine pred 41. tednom in se porod ne začne, je ženska hospitalizirana, pregledana in sprejeta odločitev, da se spodbudi porod v 41-42 tednih. Po tem obdobju se v skladu z veljavnimi standardi nosečnost šteje za počasno.
V ozadju priprav v bolnišnici, katerih cilj je hitrejše zorenje materničnega vratu, če je iz nekega razloga "prepozno", mnogi ugotavljajo, da sluzni čep zapusti dobesedno dan po začetku terapije.
Hkrati se porod lahko začne sam po sebi v 1-3 dneh. V nasprotnem primeru jih spodbuja intravensko uvajanje hormonskih sredstev.
Mnenje strokovnjakov o tem, kdaj je čas za porodnišnico, boste izvedeli iz naslednjega videoposnetka.
