Pripravki nimesulida so učinkoviti pri zdravljenju bolečin in zvišane telesne temperature, lahko pa tudi pomagajo zmanjšati vnetje. Eden izmed njih je Nimesil, ki je predstavljen v enostavnih porcijskih vrečkah. Pogosto jih predpisujejo odraslim pri močnih bolečinah, vnetjih sklepov in drugih težavah, navodila za uporabo so preprosta in enostavna. Toda vsi ne vedo, ali je to zdravilo mogoče uporabiti za otroke, v katerih primerih je koristno in kaj ga lahko po potrebi nadomesti.
Oblika in sestava izdaje
"Nimesil" se proizvaja v obliki zrnc, ki imajo svetlo rumeno barvo in prijeten oranžni vonj. Ena vrečka vsebuje 2 g zdravila, ki ga predstavlja nimesulid v količini 100 mg in dodatne spojine, kot so saharoza, aroma in citronska kislina. Poleg tega zdravilo vsebuje maltodekstrin in ketomakrogol 1000.
En paket vsebuje 9, 15 ali 30 vrečk. Z mešanjem vsebine ene vrečke z vodo dobimo suspenzijo sladke pomaranče, ki jo jemljemo peroralno. V obliki gela, sirupa, tablet, kapsul, ampule in v drugih oblikah se "Nimesil" ne proizvaja.
Načelo delovanja
Zdravilna učinkovina "Nimesil" lahko blokira encim, imenovan ciklooksigenaza druge vrste. Posledica tega učinka bo prenehanje proizvodnje prostaglandinov. Ker so te snovi tiste, ki sodelujejo pri vnetni reakciji, zvišujejo telesno temperaturo in zagotavljajo bolečinske impulze, zdravilo vpliva na vse te učinke. Rezultat njegove uporabe bo zmanjšanje vnetja, pa tudi zmanjšanje temperature in odprava bolečine.
Nimesulid se iz suspenzije absorbira precej dobro in po 2-3 urah njegova količina v krvi postane največja. Skoraj popolnoma vezana na plazemske beljakovine se taka snov prenese na mesto vnetja, pretvori v jetrih in zapusti telo z žolčem in urinom.
Indikacije
Najpogosteje se "Nimesulid" uporablja za akutne bolečine - na primer v primeru izpaha sklepov, bolečin v mišicah, bolečinah v hrbtu, zobobolu, glavobolu itd. Poleg tega je to zdravilo predpisano kot protivnetno sredstvo - za bursitis, artritis, tendonitis in druge bolezni mišično-skeletnega sistema. Suspenzija, pripravljena iz zrnc, se uporablja tudi za zvišano telesno temperaturo - na primer pri angini ali faringitisu.
Pri kateri starosti je predpisan?
Zdravilo "Nimesil" je predpisano za otroke, stare 12 let - kot je navedeno v navodilih za vrečke. Razlog za to je odmerek nimesulida v eni vrečki, saj je namenjen bolnikom, starejšim od 12 let, in pripravljene suspenzije ni mogoče shraniti.
Če mlajši otrok potrebuje zdravljenje, je bolje izbrati analog z nižjim odmerkom ali drugo zdravilo s podobnim terapevtskim učinkom (na primer "Panadol" ali "Nurofen").
Kontraindikacije
Zdravilo se ne uporablja za otroke z:
- intoleranca za nimesulid ali nekatera druga nesteroidna protivnetna zdravila;
- vnetje črevesja;
- bronhialna astma;
- razjede na prebavilih;
- motnje strjevanja krvi;
- krvavitve v prebavnem traktu;
- hude kršitve srca;
- resne ledvične patologije;
- aktivna bolezen jeter.
Ker sestava zrnc vključuje saharozo, je to pomembno upoštevati pri otrocih z diabetesom mellitusom in dednimi patologijami presnove ogljikovih hidratov.
Stranski učinki
Pogosti neželeni učinki zdravila Nimesil so slabost, driska in bruhanje. Drugi negativni učinki (omotica, alergijski izpuščaj, znojenje, tahikardija, napenjanje itd.) Se ob jemanju suspenzije redko pojavijo, med zdravljenjem z Nimesilom pa se v posameznih primerih diagnosticirajo bronhospazem, zaspanost, urtikarija, hepatitis in nekatere druge patologije.
Navodila za uporabo
Če želite prašek raztopiti, vzemite 100 ml vode iz ene vrečke. Po vlivanju granul v kozarec jih zmešamo, dokler se ne raztopijo, nato pa zdravilo takoj popijemo. Končane suspenzije ni mogoče shraniti, zato je treba zdravilo mešati z vodo tik pred uporabo.
Po obroku je treba piti "Nimesil", raztopljen v vodi. En odmerek za otroka, starejšega od 12 let, je ena vrečka, priporočena pogostnost uporabe zdravila Nimesil pa je dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja naj določi zdravnik, vendar običajno poskušajo predpisati minimalni potek, ki je dovolj za dosego želenega učinka.
V vsakem primeru se zdravilo ne daje več kot 15 dni.
Preveliko odmerjanje in interakcije z zdravili
Če se odmerek zdravila Nimesil preseže, bo to povzročilo zaspanost, bolečine v trebuhu, slabost, apatijo ali bruhanje. Včasih preveliko odmerjanje zdravila povzroči krvavitev v želodcu, odpoved ledvic, zvišan krvni tlak, depresijo dihanja in druge nevarne simptome. Ker zdravilo nima protistrupa, če je odmerek presežen, je otroku predpisana simptomatska terapija. Če takoj odkrijemo prevelik odmerek, moramo pacientu splakniti želodec in dati nekakšen sorbent.
Kar zadeva združljivost zdravila z drugimi zdravili, lahko uporaba zdravila "Nimesil" vpliva na zdravljenje z antihipertenzivi, diuretiki, antikoagulanti in številnimi drugimi zdravili. Njihov popoln seznam najdete v pripisu ali se posvetujte s svojim zdravnikom.
Pogoji prodaje in skladiščenja
Nakup zdravila "Nimesil" v lekarni je možen le na recept zdravnika. Povprečna cena 30 vrečk je približno 700 rubljev. Zdravilo hranite doma na kraju, skritem otrokom, pri sobni temperaturi. Rok uporabnosti granul v zaprtih vrečkah je 2 leti. Po mešanju z vodo se zdravilo ne shranjuje.
Ocene
Tako starši kot zdravniki se pozitivno odzivajo na uporabo zdravila Nimesil. Matere potrjujejo izrazit analgetični učinek takega zdravila in pohvalijo njegovo obliko sproščanja zaradi enostavnosti uporabe. Toda stroški vrečk se imenujejo precenjeni, zato mnogi raje bolj dostopne analoge. Poleg tega se mnogi starši pritožujejo zaradi neželenih učinkov zdravil na prebavila, nekateri mladostniki pa imajo alergijo ob jemanju suspenzije.
Analogi
Katero koli drugo zdravilo na osnovi nimesulida je lahko nadomestek - na primer "Nimulid", "Nimesulid" ali "Nemulex"... Nekatera od teh zdravil ("Nimulid", "Nise", "Nimiku") se proizvajajo v obliki pripravljene suspenzije s koncentracijo učinkovine 50 mg / 5 ml in disperzibilnih tablet v odmerku 50 mg, zato jih lahko predpišemo otrokom, starejšim od 2 let.
Čeprav se v evropskih državah nimesulid v kakršni koli obliki šteje za nevaren za jetra in je predpisan do 12. leta, naši pediatri (vključno z dr. Komarovskim) v svoji praksi niso opazili negativnega učinka takega zdravila na jetra, vendar so videli dober antipiretik, pa tudi analgetični učinek.
Iz tega razloga predpišejo pripravke nimesulida za otroke, mlajše od 12 let (na primer za bolnike, stare 4 leta), vendar le, če so zdravila na osnovi ibuprofena ali zdravila, ki vsebujejo paracetamol, neučinkovita. Pri povišani temperaturi in bolečinah pri otroku je priporočljivo jemati ravno taka nesteroidna protivnetna zdravila, saj so njihovo varnost v otroštvu potrdile številne študije.
Le v primerih, ko so taka zdravila nemočna, lahko otrok dobi suspenzijo enega od analogov Nimesila.
Kar zadeva druga protivnetna zdravila nesteroidne strukture, namesto "Nimesil" uporabljajo "Panadol", "Analgin", "Nurofen", "Tsefekon D", "Kalpol", "Efferalgan", "Ibuklin", "Voltaren" in druga zdravila. Predstavljeni so v različnih oblikah, med katerimi so za otroke običajno izbrane svečke in sirup.
Vendar ima vsako od teh zdravil svoje kontraindikacije in starostne omejitve, zato je izbiro analoga z antipiretičnimi in analgetičnimi učinki najbolje opraviti skupaj s strokovnjakom.
Tudi preparatov paracetamola, ki veljajo za najbolj varne za dojenčke, ni priporočljivo dajati otrokom brez posveta z zdravnikom.
Oglejte si zdravniške komentarje o tem zdravilu v naslednjem videu.
