Antibiotiki za gripo pri otrocih

Po raziskavi, ki so jo izvedli sociologi, je več kot 40% Rusov popolnoma prepričanih, da je gripo in SARS mogoče pozdraviti z antibiotiki. To ni nič drugega kot običajna napačna predstava. Antibiotiki za gripo in ARVI, tako pri otrocih kot pri odraslih, so popolnoma neuporabno zdravilo, poleg tega pa zelo škodljivo.

Bolezni, kot sta gripa in ARVI, povzročajo virusi, ki so vstopili v telo, antibiotiki pa so nemočni pred večino virusov. Njihov spekter delovanja so bakterije, glive in pogojno patogena flora.

Toda celoten sklop neželenih učinkov, ki spremljajo potek zdravljenja z antibiotiki (disbioza, drozg, oslabljena imunost, anemija), je na voljo otroku. Ali potrebujete dodatne bolezni?

Gripe in SARS je treba zdraviti izključno s posebej zasnovanimi protivirusnimi sredstvi. Zanje lahko po presoji zdravnikov predpišejo izkašljevalna zdravila, antitusična zdravila in imunomodulatorje. Vendar je vsak od nas vsaj enkrat naletel na dejstvo, da povabljeni zdravnik po ugotovitvi diagnoze otroka "Gripa" otroku predpiše antibakterijsko terapijo. Kaj to pomeni?

To nikakor ne govori o nesposobnosti zdravnika. Gre le za to, da se je virusni okužbi najverjetneje pridružila še bakterijska okužba, ki pa že zahteva uporabo antibiotikov.

Drugi razlog, zakaj lahko zdravnik predpisuje antibiotike otrokom z gripo, je osnovno "pozavarovanje". Recimo, da je zdravnik naredil vse v redu in bolni osebi predpisal protivirusno sredstvo. In po nekaj dneh se pri dojenčkih razvije pljučnica ali še huje meningitis. Starši bodo za neprevidno zdravljenje zagotovo krivili zdravnika. Zato je zdravniku lažje takoj predpisati antibiotike in se tako "zaščititi".

Nobena skrivnost ni, da virusi pogosto povzročajo različne zaplete in redka gripa teče brez sočasnih bakterijskih okužb. Poleg tega glavna sposobnost katerega koli virusa je močno zmanjšanje človeške imunosti in večina patogenih bakterij preprosto ne more ne izkoristiti situacije. Telo bolnika z virusno okužbo je zelo plodna tla za življenje bakterij. Za zatiranje njihove aktivnosti zdravnik predpiše antibiotike. V tem primeru bo treba samo virusno okužbo zdraviti z drugimi zdravili.

Katere zaplete zaradi gripe zdravimo z antibiotiki:

Pljučnica. Vnetje pljuč je zelo resen zaplet virusne okužbe. Pojavi se precej pogosto in v 100% primerov bo potrebno zdravljenje z antibiotiki penicilinske, cefalosporinske ali makrolidne skupine.
Otitis. Vnetje srednjega ušesa z virusnimi boleznimi je posledica anatomskih značilnosti strukture ušesa. Posebna skrivnost, ki jo celice organov proizvajajo, mora po Evstahijevi cevi odtekati po grlu, nabrekne pa gripa ali SARS in moti izločanje. Posledično se bakterije začnejo razmnoževati ravno v srednjem ušesu, v toplem in hranljivem okolju. Otitis media bo v 100% primerov zahteval tudi antibiotično zdravljenje. Poleg tega so lahko kapljice z antibakterijsko sestavo ter tablete in celo injekcije (v posebej hudih primerih).
Pielonefritis. Vnetje ledvic se začne zaradi že nakazane sposobnosti virusov za zmanjšanje imunosti. Morda ne boste takoj pozorni na to nevarno bolezen, saj je pri gripi temperatura običajno že povišana in boleče in vlečne bolečine v križu lahko zlahka zamenjamo za bolečine v mišicah pri virusni okužbi. Za zdravljenje zapletov ledvic bo potrebno obvezno zdravljenje z antibiotiki. Poleg tega bo ustrezal stopnji poškodbe organov.

Bronhitis. Z virusno okužbo se pri vsakem drugem bolnem otroku razvije vnetje zgornjih bronhijev (tako imenovani odprti bronhitis). Postopek je hiter in za zdravljenje zapleta bodo potrebni tudi antibiotiki v kombinaciji z mukolitičnimi zdravili.
Sinusitis. Sluznica maksilarnih sinusov je po strukturi zelo podobna membrani grla, pri ARVI pa je, tako kot pri ARI, ena izmed prvih prizadetih. Sinusitis, ki se pojavi pri gripi, običajno poteka v akutni obliki in ne preide v kronično. Toda za njegovo zdravljenje bodo potrebni močni antibiotiki.
Miokarditis. Številni znani virusi lahko povzročijo vnetje srčne mišice, najpogosteje pa se razvije resen zaplet z virusom gripe sevov A in B. Poleg tega virusi ne povzročajo bakterijske okužbe, temveč sami prizadenejo srčno mišico. Antibiotiki za virusni miokarditis so predpisani po presoji zdravnika, odvisno od oblike in resnosti zapleta. Kot ste že uganili, bo glavno zdravljenje protivirusno.
Meningitis. To je najnevarnejši zaplet gripe in SARS. Sluznico možganov ali hrbtenjače napadajo bakterije, ki se v organizmu, oslabljenem z virusom, aktivno razmnožujejo in razmnožujejo, če se zaradi gripe ne zdravijo pravilno. Značilno je, da se zbolevanje za gripo imenuje virusni (serozni) meningitis. Je pogostejši kot bakterijski. In je nekoliko lažje obravnavano. Vendar meningitisa ni mogoče premagati brez antibiotikov.

Zapleti gripe se lahko pojavijo pri otroku in v drugih oblikah: limfadenitis (vnetje bezgavk), gnojni tonzilitis.

Zapleti z gripo in ARVI se ne začnejo vedno sočasno s potekom virusne bolezni. Pogosto se lahko pokažejo 7 ali celo 10 dni po koncu protivirusnega zdravljenja. Če ima zdravnik pomisleke glede možnega razvoja nevarnih zapletov pri otroku, bo predpisal antibiotike, ne da bi čakal na vidne simptome zapleta. Številni učenjaki menijo, da je ta pristop zastarel in nepraktičen. Poleg tega so klinična preskušanja pokazala, da jemanje antibiotikov za gripo samo poveča verjetnost zapletov.

Kako se to zgodi? Zelo preprosto je: antibiotik uniči floro, tudi koristno, patogeni pa se na "ožganih" tleh počutijo zelo prijetno. To odvisnost smo celo uspeli izmeriti in izračunati - verjetnost zapletov je skoraj 20% večja pri tistih, ki so se z gripo ali ARVI še vedno odločili za jemanje antibakterijskih zdravil.

Zdravnik bo moral popolnoma zdrave otroke predpisati antibiotike, vendar le, če če je v njihovi hiši bolnik, na primer meningitis. To bo storjeno za preprečevanje. In bo upravičeno.

Zapleti gripe in SARS so nevarni predvsem za otroke in starejše. Starejši ljudje in otroci, ki še niso dopolnili 3 let, težje prenašajo samo virusno okužbo in njene posledice.

Kdaj lahko jemljete antibiotike?

Kot smo že ugotovili, nima smisla jemati antibakterijska zdravila od prvega dne virusne bolezni. Toda 5-6 dni po začetku bolezni lahko zdravnik predpiše antibiotike. Zakaj tako pozno? Stvar je v tem, da lahko v odsotnosti izboljšav otrokovega stanja šele po petem dnevu bolezni govorimo o verjetnem razvoju bakterijskih zapletov.

Nujno je, da zdravnika obvestite ne le o odsotnosti izboljšav, temveč tudi o poslabšanju stanja, če se pojavijo novi simptomi ob povišani telesni temperaturi.

Glavna stvar je razlikovanje bakterijskega prehlada od njegovega virusnega kolega. Tu je vse bolj ali manj preprosto: bolezen, ki jo povzročajo virusi, se začne nenadoma in hitro razvija. Pri bakteriji (to je v bistvu akutna bolezen dihal) se simptomi lahko pojavijo postopoma - danes izcedek iz nosu, jutri grlo itd. Poleg tega virusne okužbe spremlja visoka temperatura.

Pri bakterijskih prehladih so zaželeni antibiotiki. V tem primeru bo zdravnik predpisal "otroško" (optimalno za otroke) zdravilo: "Ampicillin", "Flemoxin Solutab", "Esparoxy", "Augmentin" in nekatera druga.

Seznam imen antibiotikov, ki jih lahko zdravnik predpiše za boj proti zapletom gripe, je dolg.

Oglejmo si nekaj izmed njih:

"Tikarcilin". Je antibiotik širokega spektra. Veliko se uporablja pri zdravljenju zapletov virusnih okužb, kot so bronhitis, pljučnica, pielonefritis, sinusitis. Zdravilo je kontraindicirano pri nedonošenčkih z okvarjenim delovanjem ledvic. Vse ostalo "Tikarcillin" je predpisano strogo individualno, odmerek se izračuna glede na težo in starost otroka. Zaradi precej impresivnega seznama neželenih učinkov poskušajo tega zdravila ne predpisovati otrokom, mlajšim od 3 mesecev.

Cefadroksil. Antibiotik prve generacije cefalosporinske skupine. Lahko ga predpišemo za zdravljenje bolezni zgornjih in spodnjih dihal, ledvic in tudi, če se zapleti gripe kažejo v obliki konjunktivitisa. Zdravilo je predpisano otrokom, ki tehtajo več kot 40 kg v povprečnem odmerku 1-2 grama na dan v 2 razdeljenih odmerkih. Otrokom, ki tehtajo manj kot 40 kilogramov, priporočamo uporabo cefadroksila v suspenziji 30-50 mg na 1 kilogram otrokove teže na dan.

"Azitromicin". Antibiotik je azalid. Predpisano je za zdravljenje zapletov gripe in akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih, kot so tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, pljučnica, bronhitis. Otroci, ki tehtajo več kot 10 kg: prvi dan sprejema - 10 mg na 1 kilogram telesne teže, drugi dan in v naslednjih 4 dneh - 5 mg na kilogram otrokove teže. Zdravilo ima precej priročno obliko sproščanja - lahko ga kupite v tabletah (za otroke od 6. leta starosti), kapsulah (za najstnike) ali v sirupu (za dojenčke).

Josamicin. Ugledni predstavnik skupine makrolidov. Na voljo v tabletah in suspenzijah. Primerno za zdravljenje vnetja srednjega ušesa, vnetja sinusov, akutnega bronhitisa, pljučnice. Za otroke, mlajše od 14 let, je odmerek od 30 do 50 mg na kilogram otrokove telesne teže. Nastali znesek je razdeljen na tri enake deleže, sprejem "Josamycin" je treba opraviti trikrat na dan. Povprečni odmerek za mladostnike, starejše od 14 let, je 1 gram na dan, tudi v treh odmerkih.

"Špansko". Ta makrolidni antibiotik se v pediatriji pogosto uporablja za zdravljenje takšnih bakterijskih zapletov gripe, kot so pljučnica, akutni bronhitis in vnetje srednjega ušesa. Pri otrocih, mlajših od 12 let, mora odmerek določiti zdravnik. V nobenem primeru ne bi smeli poskusiti sami. Za mladostnike, starejše od 12 let, je odmerek enak kot odrasli - 150 mg. dvakrat na dan.

"Ampicilin". Ta polsintetični predstavnik penicilinske serije se je izkazal za učinkovitega pri zdravljenju sinusitisa, vnetja srednjega ušesa, bronhitisa, pljučnice, meningitisa. Izdelan je v obliki tablet, zrnc za samopripravo suspenzije, suhe snovi za injiciranje. Otrokom, ki tehtajo manj kot 20 kilogramov, se predpiše največ 25 mg na kilogram telesne teže na dan. Če otrok tehta več kot 20 kilogramov, bo odmerek zdravila "Ampicillin" narasel na 50-100 mg za vsak kilogram otrokove teže. Pri zdravljenju meningitisa pri dojenčkih z nizko porodno težo (ki ob rojstvu tehtajo manj kot dva kilograma) je zdravilo predpisano intravensko po 25 mg na kg telesne teže vsakih 12 ur.

Flemoxin Solutab. Širokospektralni antibiotik iz penicilinske serije. Ta antibiotik lahko upravičeno imenujemo enega najljubših med pediatri. Dejstvo je, da mu formula zdravila omogoča, da se hitro in učinkovito spopade z večino zapletov, ki jih ima otrok po gripi ali med njo. Še posebej pogosto je "Flemoxin" predpisan za bronhitis, pljučnico, pielonefritis in glomerulonefritis. Za otroke, mlajše od 1 leta, je dnevni odmerek 40-60 mg na kilogram otrokove telesne teže. Ta količina je razdeljena na 2-3 odmerke. Otroci, stari od enega do treh let, lahko jemljejo 375 mg dvakrat na dan ali 250 mg trikrat na dan. Otroci, starejši od 10 let - 375-500 mg trikrat na dan. Poleg tega, močnejši kot je zaplet, več odmerkov antibiotikov je dobrodošlo. To pomeni, da je pri vnetju srednjega ušesa dovolj, da zdravilo jemljete dvakrat na dan, pri gnojnem vnetju srednjega ušesa pa morate dnevni odmerek razdeliti na tri pristope.

Augmentin. Učinkovit antibiotik iz družine penicilinov. "Augmentin" se dobro spopada z bronhitisom, bronhopneumonijo, pielonefritisom. Zdravilo je na voljo v obliki praška za suspenzijo, tablet in suhe mešanice za injiciranje. Otroci, stari od 0 do 2 mesecev, lahko dobijo antibiotik samo v bolnišnici, pod nadzorom zdravnika. Za otroke, mlajše od 2 let, zdravnik sam izračuna odmerek, za otroke od 2 do 6 let bo zdravilo predpisano v povprečnem odmerku 5 ml, za otroke, stare od 7 do 12 let, pa odmerek povečan na 10 ml. V primeru hudih zapletov lahko zdravnik navedene številke podvoji.

O tem, kako in v katerih primerih so potrebni antibiotiki, lahko izveste v naslednjem videoposnetku. Komentiral priljubljeni otroški zdravnik Komarovsky.

Na recept

Do nedavnega je bilo antibiotike mogoče kupiti v kateri koli lekarni in ljudje so jih aktivno uporabljali, zdravili z vsem, kar so lahko, in z vsem, kar ni bilo dovoljeno, so denimo začeli piti antibiotike proti gripi in jih dajati svojim otrokom.

Zdravniki in znanstveniki so sprožili alarm in zakonodajalcu predlagali prepoved antibiotikov na prostem trgu. Zdaj lahko antibakterijska zdravila kupite le na zdravniški recept. Je bolje? Čas bo pokazal. V vsakem primeru skrbni starši niso mogli napolniti otroka z antibiotiki za kakršno koli kihanje.

Katera zdravila jemati proti gripi ali ARVI?

Protivirusna zdravila, ki vsebujejo interferon, so se izkazala za najučinkovitejša pri zdravljenju gripe in ARVI. Naredijo telesne celice imune na virus in spodbujajo tudi imunski sistem. Imajo pa en velik, po mojem mnenju minus - vsa protivirusna sredstva se popolnoma upirajo virusom le pod pogojem, da so jih začeli jemati vnaprej, tj. pred gripo. Če začnete jemati takšna zdravila sočasno s simptomi virusne bolezni, bo učinek zdravil malo.

Mnogi otroški zdravniki, vključno z dr. Komarovskim, ki so ga matere naše države radi imele, menijo, da se proti gripi in ARVI kot takemu ni treba boriti s tabletami in injekcijami, otrokovo telo se mora naučiti premagovati virus samo. Zdravljenje potrebujejo le morebitni zapleti gripe.

Splošna pravila zdravljenja gripe:

Obvezen počitek v postelji. Omogočili boste, da se izognete resnim zapletom, staršem pa omogočili, da pravočasno opazijo, ali se je zaplet začel razvijati.
Otrok mora zagotoviti svež zrak, ne pozabite prezračiti prostora. Ne zapirajte vseh oken in zavijte otroka, pregrevanje z gripo pri otrocih prispeva k razvoju zapletov.
Obilni režim pitja. Otroško telo potrebuje vodo, da se izogne kopičenju toksinov. Lahko dajete čaj, vključno z zeliščnim čajem, decokcijo šipka, kamilice, žajblja.
Pri visoki temperaturi ob gripi ali ARVI je treba otroku dati antipiretična zdravila. Bakterijske okužbe, ki se pojavijo tudi s povišanjem temperature, ne potrebujejo umetnega zmanjšanja vročine. Ko se temperatura normalizira, preučijo učinkovitost antibiotika. Ko je virusna, je slika obrnjena.

Otroku lahko damo zdravila proti bolečinam zaradi bolečin v mišicah.
Če se je virusna okužba kljub temu pridružila bakterijski okužbi in se je zaplet pokazal v vsem svojem sijaju, med zdravljenjem z antibiotiki ne pozabite na zdravila, ki normalizirajo črevesno mikrofloro "Linnex", "Bifidumbacterin" itd., Da bi preprečili razvoj disbioze pri otroku ... Telo drobtin, ki so ga že prej oslabili virusi, nato pa še bakterijska okužba, potrebuje zaščito.
Nikoli se ne samozdravite.Tako diagnozo "gripe" kot njene morebitne zaplete mora potrditi zdravnik, sicer pa z eksperimentiranjem na dojenčku z lastnimi rokami tvegate napačno zdravljenje, ki mu bo oslabilo imunski sistem, srce, možgane, mišično-skeletni sistem in dihalne organe.

V naslednjem kratkem videoposnetku otroški zdravnik Komarovsky daje priporočila za zdravljenje gripe.