Otrok, ki se zaradi starosti lahko pritoži nad vneto grlo, staršem in zdravnikom močno poenostavi nalogo. Dojenček ne zna z besedami izraziti svojih čustev, vključno z bolečino, in ni tako enostavno uganiti, kaj otroka skrbi. V tem članku vam bomo pokazali, kako ugotoviti, ali vašega otroka boli grlo in kako mu pomagati.
Simptomi in znaki
Kljub temu, da dojenček ne more neposredno opozoriti na vir nelagodja, se bo potrudil, da bo jasno pokazal, da se slabo počuti. Kot odziv na vneto grlo se bo vedenje vašega dojenčka spremenilo. Spal bo slabše, običajna dnevna rutina bo motena, če jo je namestila njegova mama. Spanje običajno postane epizodno. Tudi če dojenček zaspi, se po 30-40 minutah spet zbudi in začne biti muhast.
Če vneto grlo ovira normalno požiranje, lahko otrok sploh zavrne jesti. Hkrati bo izkusil občutek lakote.
Ponujeno dojko ali stekleničko z mešanico bo vzel prostovoljno in pohlepno, po nekaj sekundah pa jo bo vrgel in začel kričati in jokati. Hranjenje malčka z vneto grlo je neverjetno težka naloga.
Otrok bo muhast, jokal in bo ogorčen zunaj obroka, saj mora od časa do časa pogoltniti slino. Če je ta postopek precej boleč, ga bo zagotovo spremljal jok.
Simptom, kot je povečano slinjenje, je težko šteti za diagnostično pomembnega. Pri mnogih otrocih, dolgo pred 4 meseci, ko se pričakuje pojav prvega zoba, začne sliniti tekočina in to je različica fiziološke norme. Tudi če se je slinjenje začelo pri 3 mesecih, prvi zob pa se je pojavil pri 7-8 mesecih.
Treba je opozoriti, da pri vnetju v predelu grla otrok dejansko poveča količino izločene sline.
Dejstvo je, da je slina glavni antiseptik, ki ga narava zagotavlja za vnetja v orofarinksu. Zato telo kot odziv na prodiranje patogenov reagira s povečano tvorbo sline.
Včasih je pred vneto grlo izcedek iz nosu. Pri dojenčku zamašitev nosu ni vedno boleča zaradi ozkosti nosnih poti. Toda v času kršitve nosnega dihanja otrok diha skozi usta, sluznice grla in tonzil se izsušijo, začne se vnetje.
Treba je opozoriti, da imajo dojenčki poleg šibke imunosti še en dejavnik, ki prispeva k pojavu bolezni ORL. Imajo zelo ohlapne sluznice. Z njimi se virusi in bakterije hitreje namnožijo, bolezen hitro napreduje.
Diagnostika
Če so se v vedenju dojenčka pojavile zgornje spremembe, mora mati opraviti predhodni pregled dojenčka, da potrdi ali izključi vneto grlo kot razlog za zaskrbljenost. Edini informativni način je pogled na grlo. Izvajati ga je treba previdno, s čistimi rokami, z medicinsko lopatico ali žličko. Ni vam treba močno pritiskati na koren uvule - dojenček bo refleksno bruhal. Najbolje je, da rahlo pritisnete na sredino ali konico jezika in dojenčkovo glavo rahlo nagnete nazaj. Za boljši pogled uporabite svetilko.
Ob pregledu ocenijo:
splošen pogled na usta in grlo;
barva sluznice;
prisotnost ali odsotnost zabuhlosti in pordelosti;
velikost in barva tonzil;
barva zadnje stene grla.
Usta in grlo zdravega otroka so bledo rožnate barve. Na jeziku je možna majhna bela obloga - to je normalno za dojenčka, ki je večinoma na mlečni dieti. V normi ni otekline. Izjema so dlesni, če kmalu pričakujemo zobje. Tonzile niso povečane, njihova barva je enakomerna, roza. Na hrbtu grla ni krvnih žil, pordelost.
Če je vzrok za zaskrbljenost najmlajšega vneto grlo, bo mama lahko videla povečane mandlje, veliko količino oblog, ki pokriva ne samo jezik, temveč tudi notranjost lic, neba in zadnjo steno grla.
Rdečino lahko opazimo na predelu tonzil, tako na nebu, kot na žrelu, na zadnji strani žrela. K spremembi barve lahko dodamo videz razjed, veziklov, pustul, kazeoznih zamaškov (običajno jih imenujemo casios).
Nujno je treba sondirati podmandibularne in okcipitalne bezgavke, lahko se povečajo. Temperatura je lahko od subfebrilne (37,0-35,7) do visoke (pri angini - do 40,0 stopinj), v nekaterih primerih je temperatura na splošno lahko normalna.
Če mati ni našla tako zaskrbljujočih vidnih znakov, naj skupaj s svojim otrokom obišče pediatra, da začne skupaj iskati drug vzrok za nemirno vedenje, motnje apetita in spanja. Če grlo res boli, je treba zdravnika poklicati doma, da prepreči širjenje okužbe, če ima dojenček nalezljivo bolezen.
Nemogoče je oklevati z zdravljenjem - nepravočasno zdravljenje ORL bolezni lahko privede do kroničnih oblik bolezni, zapletov, motenega pljučnega dihanja, kar lahko povzroči zadušitev. Če otrok piska, morate takoj poklicati rešilca.
Možni razlogi
Pri novorojenem otroku, do približno šestih mesecev samostojnega življenja, deluje prirojena materinska imunost. Po 6 mesecih se lastni imunski sistem začne postopoma "učiti". In to se zgodi, ko se soočimo z virusi in bakterijami. Narava ni izumila drugega, varnejšega in bolj nebolečega načina.
Tako se tveganje za virusne ali bakterijske okužbe poveča po šestih mesecih., toda v prvi polovici prvega leta življenja se lahko zgodi tudi vse.
Najpogostejši vzrok za vneto grlo pri dojenčkih so virusi dihal... Precej problematično jih je "pobrati" na sprehodu, še posebej v hladnem vremenu, vendar je zelo preprosto - v prenatrpanih krajih - klinikah, trgovinah, v javnem prevozu. Virusi, ki prodrejo v nos, lahko prehajajo naprej, "naselijo se" na sluzničnih tkivih grla, na limfoidnem tkivu tonzil.
Otroci, mlajši od enega leta, se sveta ne učijo le z očmi, ušesi in otipom, temveč tudi z okusom. Delno je to razlog, delno pa zaradi srbenja med zobmi dojenčki v usta povlečejo vse, kar jim pade v roke. Drobtina lahko skupaj z igračo ali drugim predmetom v ustno votlino vnese tudi bakterije, ki živijo skoraj povsod. Še posebej nevarni so streptokoki in stafilokoki, ki povzročajo hudo vneto grlo. Bakterijska in glivična okužba orofarinksa se lahko pojavi tudi kot posledica stika z odraslo osebo, ki nosi bakterije, ali s hrano, na primer z vodo.
Med obdobjem zob lahko otrok tudi vneto grlo. To je posledica dela lokalne imunosti. Ker je v tem obdobju v ustni votlini boleča dlesen, ko se okužba pridruži, se stanje znatno poslabša.
Alergije so še en dokaj pogost vzrok orofaringealne bolezni pri dojenčkih. Najpogosteje se razvije neustrezna reakcija telesa na kemikalije, ki jih vsebujejo detergenti in pralni praški, s katerimi mama čisti in opere otroške plenice in posteljnino. Suh zrak, toplota v stanovanju je še en dejavnik pojava vnetnih procesov v dihalnih organih.
Zdravljenje
Zdravnik mora v vseh primerih zdraviti otroka do enega leta. Samozdravljenje je nesprejemljivo, saj je tveganje za življenje drobtin preveliko.
Zato je pomembno, da se takoj po odkritju težav z grlom posvetujete z zdravnikom. Ugotovil bo lahko, kakšna bolezen se je zgodila dojenčku. Laboratorijske zmogljivosti bodo strokovnjaku pri tem pomagale - bris grla se temeljito pregleda, da se odkrije določen povzročitelj bolezni.
Takoj, ko postanejo znani virus, bakterije, glivice ali alergeni, bo otroku predpisano ustrezno zdravljenje. Pogosto se dojenčkom z resnimi nalezljivimi boleznimi, vključno z vnetjem grla, priporoča terapija v bolnišnici pod 24-urnim nadzorom zdravnikov. Če razlog ni tako resen in je pediater prepričan, da bo mati izpolnila vse sestanke, potem lahko otroka pustimo zdraviti doma.
Virusne lezije v grlu
S takšnimi boleznimi ni potrebno posebno zdravljenje, čeprav večina pediatrov poskuša "za vsak slučaj" predpisati protivirusna zdravila - "Viferon" v svečah in drugih pripravkih v sirupu ali kapljicah. Ta zdravila nimajo klinično dokazane učinkovitosti, zato so skupaj s homeopatskimi protivirusnimi sredstvi sredstva, ki v najboljšem primeru ne škodujejo. Na korist ni vredno čakati. Po nekaj dneh se bo imunski sistem sam spopadel z virusom, jemanje zdravil pa nikakor ne vpliva na hitrost okrevanja.
Če ima otrok hudo okužbo, bo hospitaliziran, kjer mu bodo intravensko vbrizgali protivirusna zdravila z dokazano učinkovitostjo.
Malo jih je in so vsa resna zdravila, ki jih na televiziji ne oglašujejo kot "hitro in zanesljivo zdravilo proti gripi in SARS". Če jih niso poslali v bolnišnico, protivirusnih zdravil praktično ni treba.
In potrebna je ustrezna oskrba dojenčka. Dihati mora navlažen zrak, pogosteje piti toplo vodo. Če je noče sesati iz steklenice, jo morate z žlico vliti v usta. V izliv je treba vkapati fiziološko raztopino, da se prepreči izsušitev sluznice (1 čajna žlička soli na liter vode).
V primeru hudega vnetja lahko zdravnik priporoči zdravljenje otrokovega grla z balzamom "Vinilin"predhodno namakana z antiseptikom Miramistin. "Vinylin" se lahko uporablja le, če otrok ni alergičen na zdravila. Za najmanjše pediatri priporočajo mešanje zdravila z oljem rakitovca v razmerju 1: 5.
Bakterijske in glivične bolezni
Z bakterijskim vnetjem grla in ustne votline bosta otroka in mamo verjetno hospitalizirana, ker zdravljenje večine teh vnetih grl, kandidoze in celo faringitisa, ki ga povzročajo bakterije, zahteva obvezno uporabo antibiotikov.
Dojenčki, mlajši od enega leta, običajno začnejo zdravljenje z zdravilom penicilinske skupine. Poleg tega lahko priporočijo zdravljenje grla z "Vinylin" ali oljno raztopino "Chlorophyllipt", kar kaže na visoko učinkovitost proti stafilokokom, ki ga, kot veste, lahko uniči vsak antibiotik.
Glivične bolezni lahko uspešno zdravimo doma in bodo vključevale zdravljenje z protiglivičnimi sredstvi, kot so "Chinozol" in jemanje protiglivičnih zdravil skozi usta. Katera zdravila bodo predpisana, lahko ugotovite po določitvi vrste glive.
Koristni nasveti
V obdobju obsežne rasti virusnih okužb dihal ni vredno obiskati z otrokom do enega leta, kraj, kjer je hkrati veliko ljudi. Hoja je koristna, vendar le tam, kjer je veliko svežega zraka in skoraj ni potencialnih nosilcev virusov - v parku, na trgu.
Dojenčkovo perilo in oblačila operite s hipoalergenimi pudri... Po pranju oblačila dodatno sperite. To bo zmanjšalo tveganje za alergijsko vnetje orofarinksa.
Za zaščito grla dojenčka, morate vzdrževati zadostno vlago. Ne sme presegati 70% in ne sme biti nižja od 50%. Grelniki v otroški sobi zelo sušijo zrak. Ni vam treba, da jih postavite v zaprte prostore.
Preventivna cepljenja je treba opraviti pravočasno... Običajno je do 10. meseca dojenček že cepljen proti najhujšim okužbam.
Za informacije o tem, kako zdraviti vneto grlo, si oglejte naslednji video.
