Med čakanjem na dojenčka se morajo številne ženske zateči k uporabi zdravil, ki lahko vplivajo na razvoj otroka, če se samozdravljajo ali kršijo odmerek. Ena najpogostejših težav med nosečnostjo je povečan tonus maternice. Pogosto se pojavi zaradi pomanjkanja progesterona, lahko pa ga izzovejo tudi toksikoza, Rh-konflikt, stres, motnje ščitnice in drugi dejavniki.
Hipertonija se kaže v vlečnih ali bolečih bolečinah v spodnjem delu trebuha ali v ledvenem delu. Takšne neprijetne simptome povzroča nehoteno krčenje mišic maternice, zaradi česar je nenehno napeta. To predstavlja nevarnost za nosečnost in normalno potek nosečnosti, zato zdravniki predpisujejo posebna zdravila, ki so sposobni razbremeniti povišan tonus gladkih mišic. Eden najbolj znanih je papaverin.
Kot vsa druga zdravila ga je treba med čakanjem na dojenčka uporabljati le po navodilih zdravnika. Specialist bo upošteval indikacije, izbral pravilen odmerek in način uporabe. Zdravljenje z zdravilom "Papaverin" brez predpisovanja med nosečnostjo je nezaželeno, kot tudi neodvisna uporaba tega zdravila za preprečevanje.
Značilnosti zdravila
Papaverin proizvaja več farmacevtskih podjetij v treh različnih oblikah.
- Eni izmed najbolj priljubljenih so rektalne supozitorijeki prodajajo deset v paketu. Zanje je značilna podolgovata oblika in rumeno-bela barva. Povprečna cena enega paketa tega zdravila brez recepta je 50-80 rubljev. Shranite ga doma na hladnem, rok uporabnosti takih svečk pa je 2 leti.
- Papaverin ni nič manj priljubljen v tabletah ki imajo okroglo obliko in bel odtenek. Pakirani so v škatle z 10, 20 ali več tabletami, prodajajo se tudi brez recepta in so najbolj ugodni, saj stanejo približno 10 rubljev za 10 kosov. Takšno zdravilo je dovoljeno hraniti doma pri sobni temperaturi, rok uporabnosti pa je 3 leta.
- Tretja oblika "papaverina" je raztopina za injiciranje. Je prozoren in pogosto brezbarven, lahko pa je tudi zelenkasto rumen. En paket takšnega zdravila vsebuje 5-10 ampulov po 2 mililitra sterilne tekočine. Za razliko od drugih dveh oblik potrebujete zdravniški recept za nakup raztopine za injiciranje, stroški 10 ampule pa so 30-70 rubljev. Za shranjevanje takega "papaverina" potrebujete hladen prostor, njegov rok uporabnosti pa je 2 leti.
Delovanje vseh oblik zdravila povzroča isto snov, ki se imenuje "papaverinijev klorid". Zaradi tega je včasih beseda "hidroklorid" vključena v ime zdravila. Ena sveča vsebuje to spojino v odmerku 20 mg, en mililiter raztopine za injiciranje v enakem odmerku in eno tableto pri 40 mg.
V svečah je poleg aktivne sestavine prisotna le maščobna osnova, zaradi katere imajo svečke določeno obliko in jih je enostavno vstaviti. Oblika tablete nadalje vsebuje saharozo in stearinsko kislino ter škrob. Sterilni raztopini smo poleg papaverina dodali še dinatrijev edetat in metionin, preostanek pa napolnili z vodo za injekcije.
Kako deluje?
Papaverinijev klorid deluje antispazmodično, saj se pod njegovim delovanjem gladke mišice sprostijo in njihov tonus se zmanjša. Zahvaljujoč temu zdravilo pomaga znebiti bolečine, ki je nastala kot posledica krča gladkih mišic črevesja, bronhijev, želodca, sečil in žolčnika. Po zaužitju se boleče občutke odpravijo in obnovijo funkcije organov.
"Papaverin" deluje tudi na žilne stene, zaradi česar se žile razširijo in krvni tlak začne padati. Drug organ - "tarča" takega spazmolitika je mišična membrana maternice. Pod delovanjem njegove aktivne snovi se spazmodična območja miometrija sprostijo in njihova oskrba s krvjo se izboljša.
Ali se uporablja med nosečnostjo?
V navodilih za "Papaverin" je običajno navedeno, da uporaba takega zdravila med nosečnostjo ni bila dovolj proučena, vendar ginekologi to zdravilo že nekaj desetletij predpisujejo ženskam v položaju in ugotavljajo, da Papaverin nima škodljivih učinkov na plod.
Bodočim materam so najpogosteje predpisana zdravila za hipertoničnost maternice, kot je navedeno zgoraj. V prvem ali drugem trimesečju pomaga preprečiti prekinitev nosečnosti in podaljša nosečnost do obdobja, ki je varno za otroka.
Poznejša uporaba tega zdravila ne samo zmanjša tveganje za prezgodnji začetek poroda, temveč tudi pripravi maternični vrat na razširitev. Poleg tega lahko uporaba "papaverina" na začetku poroda zmanjša bolečino zaradi močnih krčev.
Vendar povečan tonus materničnih sten ni edini pokazatelj za ženske v položaju. Poleg tega lahko bodoča mati uporablja "Papaverin" tudi pri drugih stanjih, ki jih povzročajo krči gladkih mišic, vključno z:
- bronhospazemki se kaže kot suh kašelj in lahko moti dihanje;
- krče v trebuhu povezane s prebavnim traktom, na primer če je posledica črevesne motnje;
- glavoboli zaradi krčev možganskih žil;
- žolčne kolike če ima bodoča mati kronični holecistitis;
- krči v mehurju z vnetnim procesom v tem organu;
- ledvična kolikaizzove pielonefritis in drugi dejavniki;
- vročina z ARVI in drugimi okužbami, nadaljuje s hkratnim krčem perifernih žil ("bela" vročina).
Kontraindikacije
Čeprav je zdravilo varno za otroka, ki se razvije v maternici, je njegova uporaba nesprejemljiva za nekatere patologije in zdravstvene težave pri bodoči materi.
Zdravljenje z "papaverinom" je prepovedano, če ima ženska:
- ugotovili preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila;
- delovanje jeter je resno okvarjeno;
- diagnosticiran je bil atrioventrikularni blok;
- razkrili glavkom.
Pri hudih boleznih ledvic, ščitnice, srca in drugih organov je uporaba tega zdravila dovoljena le pod nadzorom strokovnjaka. Nosečnico mora pregledati in se prepričati, da je jemanje zdravila "Papaverin" ob sočasnih boleznih upravičeno.
Stranski učinek
Kot vsako zdravilo "Papaverin" lahko povzroči neželene stranske učinke, tudi če ni kontraindikacij za njegovo uporabo in odmerek ni presežen. Na primer, po jemanju takega zdravila nekatere bodoče matere razvijejo alergijsko reakcijo, zato zdravilo takoj prekličejo.
Včasih to zdravilo povzroči padec krvnega tlaka, AV blok, ekstrasistole, zaprtje ali zaspanost. V preiskavah krvi po zdravljenju s takim zdravilom je mogoče zaznati eozinofilijo ali povečano aktivnost jetrnih encimov.
Če ima nosečnica katerega od teh simptomov, je treba prenehati jemati zdravila in se posvetovati z zdravnikom.
Kako uporabiti?
Svečke
Najbolj zahtevana oblika "papaverina" med nosečnostjo lahko imenujemo supozitorije, saj tablete začnejo delovati kasneje in s povečanim tonom je treba čim prej doseči terapevtski učinek. Prikazani so za domačo uporabo in izboljšajo stanje nosečnice v 10-15 minutah po dajanju. Poleg tega, da se aktivna snov iz sveče absorbira hitreje kot iz tablete, deluje tudi dlje časa.
Zdravilo je treba uporabiti šele po posvetovanju z zdravnikom, ki bo določil en odmerek, primeren za določeno žensko. Po odstranitvi iz embalaže se svečke vnesejo v rektum, po možnosti po naravnem praznjenju. Manipulacija se izvaja, medtem ko leži na boku.
Standardni enkratni odmerek je 1 supozitorij.
Uvedbo supozitorijev je treba izvajati v enakih intervalih 2-krat na dan, včasih pa trikrat na dan.
Tablete
Tablete "Papaverin" pogoltnemo brez grizenja in drobljenja, speremo z vodo. Ta oblika se zahteva pri glavobolih, črevesnih krčih in drugih stanjih. Obroki ne vplivajo na čas njegove uporabe, če pa so razlog za uporabo takega "papaverina" težave s prebavnim traktom, je bolje, da zdravilo pijete 30 minut pred obroki.
Običajno je en odmerek za nosečnico ena tableta. Takšno orodje se uporablja po potrebi, vendar ne pogosteje 3-4 krat na dan.
Injekcije
Če je potreben takojšen spazmolitični učinek, bo zdravnik predpisal injekcije "Papaverin", saj se njegov učinek začne razvijati nekaj minut po tem, ko aktivna snov vstopi v žensko telo. Injekcije se običajno dajejo intramuskularno, vendar se zdravilo lahko injicira v veno ali pod kožo.
Katera metoda je v določenem primeru zaželena, mora zdravnik določiti. Na primer, če obstaja veliko tveganje za prekinitev nosečnosti, žensko hospitalizirajo in ji takoj dajo intravensko injekcijo, da zdravilo deluje čim prej.
Postopek mora opraviti zdravstveni delavec. Če se zdravilo daje intravensko, se raztopina papaverina dodatno razredči z izotonično raztopino natrijevega klorida.
Da ne bi povzročili močnega znižanja krvnega tlaka, motenj v ritmu srčnega utripa in drugih neželenih učinkov, so pogosto predpisani kapalke. Intramuskularne injekcije se izvajajo dvakrat do trikrat na dan, medtem ko se za eno injekcijo uporabi 20-40 mg zdravilne učinkovine. Med dvema injekcijama mora biti odmor najmanj štiri ure.
Trajanje uporabe je odvisno od terapevtskega učinka: v akutnem stanju je zdravilo predpisano 2-5 dni, za zdravljenje kroničnih patologij pa se uporablja daljši potek dajanja, na primer 1-2 tedna.
Ocene
Ženske, ki so med čakanjem na dojenčka uporabljale papaverin, o takem zdravilu pustijo veliko dobrih ocen. Med prednostmi takega zdravila so učinkovitost, razpoložljivost in varnost. Sveče so posebej pohvaljene, saj imajo preprosto sestavo, zelo enostavno pa je uporabiti to obliko "papaverina".
Po mnenju večine nosečnic to zdravilo jim je pomagalo pri grožnjah in hipertenziji ter odpravilo nelagodje v spodnjem delu trebuha.
Kaj zamenjati?
"No-shpa"
Najbolj znan analog "Papaverina" se lahko imenuje "No-shpu". To zdravilo spada v isto skupino zdravil, saj njegova glavna sestavina (drotaverin) lahko sprosti gladke mišice in odpravi krče.
"No-shpa" je povpraševanje po hipertoničnosti maternice, velja za sodobnejše in varnejše zdravilo, na voljo je v tabletah in raztopini za injekcije. To zdravilo se lahko uporablja pri glavobolu in črevesnih krčih. Dovoljeno je v kateri koli fazi nosečnosti, saj ne moti razvoja ploda.
Glavna kontraindikacija za uporabo zdravila "No-shpy" je preobčutljivost. Zdravilo tudi ni predpisano, če ima bodoča mati težave z ledvicami, jetrno okvaro ali se je razvilo srčno popuščanje.
Če zamenjate zdravilo "No-shpu", lahko po posvetovanju z zdravnikom uporabite katero koli drugo zdravilo z isto aktivno spojino, na primer vzemite "Drotaverin", "Spazmol", "Spazmonet".
"Viburkol"
Drugo zdravilo, ki ga lahko namesto papaverina uporabljamo za povečan tonus maternice, je Viburcol. Je homeopatski pripravek z naravno kompleksno sestavo, proizveden v obliki rektalnih sveč. Zaradi kamilice in belladonne deluje protivnetno, protibolečinsko, spazmolitično in nekaj pomirjevalnih učinkov.
Bodoče matere lahko takšne supozitorije injicirajo ne le zaradi hipertoničnosti, temveč tudi zaradi bolezni bronhijev ali genitourinarnih organov, pa tudi zaradi napenjanja in ARVI. Otroku v trebuhu ne škodujejo in se lahko uporabljajo celo pri novorojenčkih.
Edina prepoved uporabe zdravila "Viburkola" je individualna nestrpnost.
Orodje se uporablja rektalno, neželeni učinki pa so izjemno redki.
Za več informacij o tonu maternice si oglejte naslednji video.
